政策|2019年度成都市城乡居民医疗保险(成年居民、散居儿童篇)

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政策|2019年度成都市城乡居民医疗保险(成年居民、散居儿童篇)
政策|2019年度成都市城乡居民医疗保险(成年居民、散居儿童篇)
政策|2019年度成都市城乡居民医疗保险(成年居民、散居儿童篇)

接上篇,下面我们来看看成年居民、散居儿童的医疗保险是怎么回事吧。

参保范围

(一)基本医疗保险

1.具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有本市户籍或《成都市居住证》的散居儿童;

2.具有本市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民。

3.具有本市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。

(二)大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险

基本医疗保险的参保人员。

缴费标准

2019年城乡居民医疗保险个人缴费标准一览表

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缴费时间和待遇享受时间

待遇享受时间:2019年1月1日至12月31日;初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期(散居儿童除外)

参保缴费方式

成都市城乡居民医疗保险参保缴费方式有现金缴费、POS机刷卡缴费和银行代扣三种方式。目前,银行代扣方式仅针对成年居民。

代扣协议签订时间为每年1月1日至9月30日,首次扣款时间为每年10月10日,补扣款时间为11月10日。两次扣款失败的签约居民须在12月20日前到户口所在地街道或社区办理现金参保缴费手续,逾期不予办理。

办理地点

成年居民和散居儿童在户籍所在的镇(街)、村(社区)就业和社会保障服务中心(站)参保缴费。

所需资料

(一)本市城乡居民和散居儿童持本人的户口簿的原件及复印件。

(二)非本市户籍的0-18岁散居儿童须提供以下资料:

1、本人的户口簿的原件及复印件;

2、父母的户口簿或成都市公安部门颁发的《居住证》的原件及复印件;

3、申请参保人员与父母的关系证明。

可享受待遇

(一)门诊待遇

1、普通门诊:在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。

2、门诊特殊疾病:发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。

3、犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,每人报销不超过200元。

(二)住院待遇

成都市2019年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表

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注:学生儿童大病医疗互助补充保险按520元档次报销。

(三)生育补助

参保人员中符合计划生育政策的孕产妇,妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付;在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元,剖宫生产的每人1400元;在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元,剖宫生产的每人1600元;新生儿护理费用,按每个新生儿100元的标准定额支付。

温馨提示:

1、参保时,请准确提供本人的联系方式、通讯地址和邮政编码等基础信息,确保个人社会保险权益记录准确。

2、本资料仅供宣传,不尽之处请登录成都市人力资源和社会保障局网站,详细了解我市医疗保险相关政策。

网址:http://www.cdhrss.gov.cn/

咨询电话:12333

温江区医疗保险管理局82727200

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