男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

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沒有人能夠逃脫衰老的命運,曾經玉樹臨風的美少年也會大腹便便。

男人到了中年,經常會被冠以“油膩”之名,但比此更緊張的,莫過於各種危機。壓力之外,身體狀況也大不如從前,在愛情面前也無法保持戰鬥力。

這是因為,男性也有更年期,激素也會失調,一旦被忽視,可能會更加 “火爆”!


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男性更年期,被嚴重低估的一種症狀


雖然都說男人越老越有味,老男人似乎正在慢慢的受到社會審美的歡迎,人生履歷與資產積累讓他們看起來更加成熟、更加富有魅力。

但,如果從生理角度看,他們也許是另一番景象。

他們的身體機能不斷下降;有時整天焦灼不安又易怒;內心與身體處處都充滿了不和諧;中老年男人究竟發生了什麼?

實際上,這個年齡的他們正遭遇了一種與男性年齡增長相關的臨床綜合徵。對的,就好像是女性的更年期一樣,這是專屬於他們的「男性更年期」。

早在上世紀 30 年代年,西方學者就提出了「男性更年期」的概念,指的是男性由中年期向老年期過渡這樣一個特定的年齡階段,一般發生於 40~55 歲年齡段。

男性更年期綜合徵,其特徵是由於雄激素水平下降所導致的老年男性生活質量降低以及其他多個器官功能發生減退的現象。

雄激素缺乏最直接的表現就是性慾減退,疲勞乏力,甚至導致勃起功能障礙,它給家庭生活帶來的危害是不言而喻的,更可怕的是,還會導致一種惡性循環。

據統計,勃起障礙(ED)困擾著全球超過1.5億男性,到2025年這個數字會增加到3.2億且發病率,隨著年齡增長而增高!


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

而導致男性勃起障礙的一個重要的原因就是——睪酮水平隨著年齡的增長而下降!


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

2002 年,國際老年男性研究會(ISSAM)從病因學的角度將這一綜合徵更名為「遲發性性腺功能減退症」(LOH),又稱中老年男性睪酮部分缺乏症(PADAM)或「年齡相關性睪酮缺乏綜合徵」,指體內雄激素逐漸缺乏和下降而造成中老年男性出現的一些臨床症候群,比如性慾下降、乏力多汗、脾氣暴躁等等,是男性衰老的疾病。

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你真的瞭解男性更年期嗎?

更年期其實是一個年齡過渡的正常現象


公眾對於「女性更年期」幾乎無人不曉,為什麼對於「男性更年期」卻知之甚少?原因也許容易理解。首先,女性更年期有明顯的標誌,即出現月經紊亂直至停經,這時女人就知道自己的更年期到了。

此時,女性的雌激素水平驟然下降,各種更年期症狀接踵而至,感受非常明顯。而且女性的社會角色定位更容易引起我們的同情與關注。


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

而男性更年期並沒有類似明顯的標誌,所以很難自我判斷。男性雄激素水平緩慢下降,更年期症狀表現較平緩,感受並不明顯。相比於女性雌激素數量驟減和生育力驟停的絕經期,男性更年期是一個緩慢的過渡過程,且仍有生育能力。

另外,由於長期以來男人在傳統社會中的高大社會形象,即使存在相關問題,也易於諱避問題,不願意主動求助專業醫生的幫助。其實,更年期本是一個年齡過渡的正常現象,卻常常被我們而誤解!

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提高睪丸酮你只知道啪啪啪?

它還時刻影響著你的身體狀況!


雄激素通常以睪酮為主。睪酮又稱睪丸素,是激素(也稱荷爾蒙)的一種,睪酮有95%是從睪丸產生的,它對男性身體發育,保持健康活力和維持性功能具有重要的作用。

適當的提高體內睪酮的分泌量,身體就會更有力量和衝動,能夠改善運動表現,提高肌肉合成速度,性生活會更和諧,心情也能得到改善。

與衰老有關的多種因素會干擾睪酮水平。

除了年齡,肥胖、虛弱、糖尿病、炎症性關節炎、腎衰竭、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、長期使用類固醇和阿片類藥物等,都是造成睪酮水平下降的常見原因。


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

此外,雄激素受體-CAG重複多態性也會影響循環雄激素和男性更年期症狀。而可靠的睪酮測定試驗,在明顯健康老年男性中缺少生物可利用睪酮的標準範圍,以及對要測量的睪酮類型缺乏共識,都是診斷男性更年期時需要考慮的重要問題。

歐洲男性老齡化研究(EMAS)中將遲發性性腺機能減退的標準設定在一般人群中,而閾值則是受諸如晨勃少、勃起功能障礙和隨血清睪酮值下降而減少的性慾等症狀決定。

一般而言,若出現至少有三種總睪酮水平<11 nmol/l(3.2 ng/ml)的性症狀,且遊離睪酮<220 pmol/l,則為遲發性性腺機能減退症。不過當為了實足年齡、BMI和其他共存疾病而進行調整時,性症狀與睪酮水平的聯繫就不那麼重要了。這些事實都強調了衰老的非特異性症狀表現為遲發性性腺機能減退的可能性。

Finkelstein等人(2013年)認為,隨著年齡增長的脂肪累積是雌激素缺乏的表現之一。

Tajar等人(2010)則認為繼發性性腺機能減退與肥胖有關,與年齡無關。


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀


隨著年齡增長,睪酮數量逐漸下降

內分泌學會臨床實踐指南(Endocrine Society Clinical Practice Guidelines)將男性性腺機能減退定義為:由於下丘腦-垂體-睪丸的瓦解,使得睪丸無法產生生理上足夠的睪酮濃度和精子的綜合徵。建議將有相關症狀且血清睪酮明顯低於正常值的男性診斷為雄激素缺乏症。(注:正常成年男性血睪酮水平一般在 300ng/dL 以上)

男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

人體內有數百種激素(也稱荷爾蒙),每一種對應一個不同的靶器官,各司其職。經血液循環,在細胞間傳遞信息,調節身體新陳代謝、促進或抑制身體生長髮育、修復免疫系統等。那麼,於男性而言,睪酮的缺失會:

增加患心臟病的風險

肥胖症

礦物質疏鬆

性功能下降

體力減退。

血清睪酮值低於正常水平也與內臟脂肪過多、糖尿病風險、冠狀動脈疾病和骨折有關。研究人員觀察到應用睪丸激素凝膠時有出現不良心血管疾病,並認為需要關注睪酮療法(testosterone therapy)對前列腺癌風險的影響。

男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

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順利度過男性更年期,

哪兒那麼難!

首先,如果在更年期年齡段感到任何不適建議進行症狀篩查評價、血清睪酮測定以及試驗性睪酮補充治療的反應,聽聽專業醫生的診斷意見。即排除其他疾病的可能,確定是因為步入了更年期。

其次,對於原有的慢性基礎疾病,應積極治療,血壓、血糖、血脂、血尿酸,該控制的要控制好,人到中年,誰還沒學會對自己的身體負責呢?


男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

再次,要建立健康生活的模式。膳食均衡營養,控制體重,積極參與體育鍛煉,戒了煙,別喝大酒。要知道,肥胖是男性更年期綜合徵的一大重要危險因素,而運動對於緩解男性更年期情緒有很大幫助。

最後,如伴有嚴重的骨質疏鬆或心理精神症狀,應尋求醫生的專業指導和幫助。部分人群可考慮激素替代治療,即適當補充雄激素。

對於更年期雄激素缺乏的個體補充雄激素可以提高體內的睪酮水平,能夠一定程度上改善各種症狀,提高性生活質量、減少脂肪含量和增加骨密度,甚至還能改善抑鬱等不良情緒。不過,和女士們的激素替代療法一樣,補充雄激素並非適合每一位中老年男性,需在醫生指導下進行。

此外,針對更年期這種羞澀的窘境,醫療科技的發展,讓荷爾蒙療法有了更為“雄壯”的用處。

男性更年期——被嚴重低估的一種症狀

男性更年期是人生的過渡階段,並不是幸福生活的結束,而是嶄新生活的開始,它是人生的重要轉折點。

與女性更年期一樣,同樣寓意豐富,所以,坦然地接受“火爆”的「男性更年期」吧。

優翔是中國健康旅行行業的早初期實踐者。我們探索全球先進醫療,傳播品質生活理念,倡導用精準醫學開啟個體健康時代。通過平衡生命控制力、蓄能生命原力、以及諸多生命科技方式,進行精準化的健康管理。我們希望把先進醫療科技,尤其是溫暖的醫療感受和人文關懷帶給國人,讓有能力選擇的人感受到對其生命的尊重和人性的關懷。最終我們將通過生活管理、健康管理、生命管理三大方向,使每個中產家庭都能享受健康管理服務。

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