10月18日上午，蕭山區第二批九價HPV疫苗搖號在湘湖公證處的現場公正監督下順利搖出190位接種者，本次參與搖號的對象是首次現場登記的市民及通過微信公眾平臺網絡登記的市民共5106位符合接種條件者。本期疫苗採購數量190人份，搖號產生190位預約對象，具體名單在“蕭山疾控”微信公眾平臺公示。
筆者在大學期間曾問過室友有什麼畢業旅行計劃，她神秘兮兮地告訴筆者“我想去香港打九價”，我聽後十分疑惑，非得拉著她給我講講有關“九價HPV疫苗”的事。從那以後，筆者也一直密切關注九價HPV疫苗的相關信息，無奈資金有限去香港接種的計劃也無疾而終。令人驚喜的是，今年八月，“千呼萬喚始出來”的九價HPV疫苗終於進入浙江。消息一出，各接種點的熱線電話瞬間被打爆，對於適齡妹子們來說，終於不用跑到香港接種啦。
為何打疫苗還要搖號？
今年8月22日，蕭山疾控中心發佈消息稱，九價HPV疫苗已經到達蕭山，瓜瀝鎮、聞堰街道、北幹街道3家社區衛生服務中心可於8月23日接種。由於供貨嚴重不足，市場需求又大，疫苗供應非常緊俏，因此首批疫苗實行有苗接種，先到先種。一經公佈，不少行動派連夜到門診排起了隊，一位女孩在朋友圈裡發了兩張現場照片提醒說“北幹、聞堰衛生院今天一早打九價疫苗實景，都是通宵排隊的！親們就不要去湊熱鬧了啊”，這盛況不禁引得市民紛紛轉發。
由於第一次來排隊接種的人數遠遠多於疫苗份數，9月12日，蕭山疾控中心發出公告，將採取搖號方式接種，於是立馬惹起了熱議，更有市民調侃稱“上浙A車牌搖號，買房要搖號，連打疫苗也要搖號了？”對此，蕭山區疾控中心的一位計劃免疫相關負責人解釋稱，這批疫苗原定是美國供貨商發到其他國家的，但中國政府通過官方途徑爭取到了這批九價疫苗來充實國內市場，本是惠及國內有需求女性的好事。但由於供貨量實在有限，為了公平起見，蕭山區就採取搖號的方式，第二批次的搖號還將會開放網絡登記平臺。
9月17日下午兩點，蕭山區疾控中心首輪九價HPV疫苗搖號正式開啟，僅僅30秒鐘就產生了186位幸運兒。據筆者瞭解，本次搖號主要針對的是已在蕭山區三家社區衛生服務中心進行過現場登記，並經前期審核符合條件的市民共885人，中籤率僅為21%。
為何九價疫苗如此受歡迎？
從蕭山區目前幾個批次的疫苗接種情況來看，能如願以償接種疫苗的女性真是少之又少，但為何大家依舊趨之若鶩呢？原因是HPV疫苗可用於預防HPV感染引起的宮頸癌等多種惡性腫瘤以及生殖器疣等疾病。
目前，國際上一共有3種HPV疫苗，根據其預防的病毒型別數量分別是：二價疫苗（葛蘭素史克公司），四價疫苗和九價疫苗（默沙東公司）。二價HPV疫苗可以預防16型和18型HPV病毒，四價疫苗在這個基礎上多預防6型和11型HPV病毒，九價則還要比四價再多預防5個型別。
基於國內對於不同年齡段的臨床實驗數據結果，中國境內批准的疫苗接種年齡為：二價適用於9至25歲的女性，四價適用於20至45歲女性，九價適用於16到26歲的女性。齡段的劃分，是因為目前的HPV疫苗是預防性滅活疫苗，三種疫苗均不能覆蓋所有HPV病毒感染，暫時也沒有結果顯示對於已經感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預防疾病的效果，因此對適齡人群接種具有最佳的衛生經濟學效力。
此外，接種九價HPV疫苗需按照“0-2-6”的免疫程序來完成3劑的注射，即打第一針後，隔兩個月打第二針，半年後打第三針。如果時間不允許，第二針可以安排在2-9個月，第三針距離第二針大於三個月，三針建議要在一年內打完。疫苗零售價為1298元一支，外加預防接種服務費28元一支，共計1326元一支，所以三針接種全程需3978元。
為何九價HVP疫苗如此短缺？
浙江省集中採購的第一批九價HPV疫苗運抵杭州後，杭州部分主城區的部分接種點於8月22日開打。由於準備接種九價HPV疫苗的女性太多，各區疫苗預約火爆，供不應求。下城疾控免疫規劃科負責人表示，在第一批九價HPV疫苗開放預約後，短短几天內預約人數就超過了1000人。“疫苗真的很少，但需求卻太大。按照現在的到苗數量，估計要到明年才能打完。”他告訴筆者，“接下來，九價HPV疫苗會按照到苗數量，按照預約順序開放。”而同樣緊缺的情況也出現在江乾區、餘杭區等杭州大部分地區。
其實，不僅僅是在杭州，全球的九價HPV疫苗都處於緊缺狀態。據公開資料，最早在今年4月13日，九價HPV疫苗的生產廠家默沙東公司在英國市場上的九價疫苗就出現了短缺。還有每年都有近200萬的內地女性去注射該疫苗的香港地區，去年年底也曾斷供近兩個月，而今年5月，部分已在香港預約九價HPV疫苗的女性還收到了香港醫療機構的緊急通知：由於美國默沙東公司即日起對香港市場全面暫停供應九價HPV疫苗，未注射首針者即時取消預約。
默沙東公司稱，隨著美國和澳大利亞將九價HPV疫苗列為免費接種的公共福利項目，其他各國家地區的接種人數也是逐年遞增。而九價疫苗在中國內地上市，需求量更是呈現井噴之勢。但是HPV疫苗的培養需要時間，生產週期在三個月以上，數量遠滿足不了接種需求，所以就造成了九價HPV疫苗的緊缺。
（錢江晚報 聶天航）
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