小耳症那些事兒(二十九)耳前耳後都好看才是「真好看」

作為面部五官之一的耳朵,是一個三維立體的器官。再造的耳朵是否"好看",關鍵在於細節,包括耳前的輪廓是否鮮明,耳後的顏色質地自然與否,疤痕的長短大小等等。

小耳症那些事兒(二十九)耳前耳後都好看才是“真好看”


小耳症那些事兒(二十九)耳前耳後都好看才是“真好看”

再造的耳朵好看與否,不僅僅取決於耳朵前面,還取決於耳朵後面。

以往醫生們的關注點多數在耳朵前面,患者和家屬的關注點也在耳朵前面。

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但耳朵是一個三維立體的器官,好看與否不僅僅與耳前的輪廓和細節有關,也與耳後的顏色、質地、耳朵豎立的程度(顱耳角)和耳後溝(顱耳溝)的深淺有關。

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就顏色而言,用全包法造出來的耳朵,耳後顏色遠優於用其他方法造的耳朵。因為全包法不植皮,其他方法均植皮,植皮就有色素沉著問題,只要色素沉著,顏色就會和好耳朵不一樣。

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就疤痕而言,全包法的疤痕最為短小。因為全包法耳後只有一條線狀疤痕和耳垂接縫處的疤痕,而其他方法植皮時,圍繞植皮區形成一圈的疤痕。

全包法耳再造案例

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就顱耳角的角度和深度而言,植皮的方法均存在疤痕攣縮和皮片攣縮的可能,後期顱耳溝變淺、角度變小的可能性比較大,而全包法如果有足夠的擴張皮膚、有足夠堅強的耳支架和恰當的手術設計與操作,後期顱耳溝變淺和顱耳角變小的可能性大大低於耳後採用植皮的方法。

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我現在的患者重,超過90%的人採用全包法做耳再造,很大的一個原因是耳後皮膚顏色質地遠優於傳統的直埋和半包的方法。


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