异地看病，如何用医保报销？

往年我都是买两份医保的，一份是职工社保，一份是合作医疗，二者只可用其一。

事出有因：

刚出来工作那会，我的深圳社保卡正在办理中，没有卡是不予报销的，即使有卡，因医保是市级管理的，哪怕是省内毗邻的两个市也不给用，只能事后报销。

回家那边就可以用合作医疗报销，而后家人默认每一年都帮我买合作医疗，钱是村委会出的，每年200多（今年涨到300+了），不买的话村委会就直接按人头给现金。

昨天妈妈问我还要不要买家里的合作医疗，我去年就写过医保联网的文章，上社会保险网上查询系统（网址☞http://si.12333.gov.cn/index.jhtml）看了一下异地定点医疗机构的普及面，回复可以不用买了。

异地看病，医保如何报销？

一般异地（指与社保所在地不同的地区）看病的案例分五类：

简单来说，异地看病用医保报销主要分两种情况，一种是有计划的直接结算，一种是事后报销（异地急诊）。操作如下：

首先第一种——

第一步：登记备案

这一步比较繁琐，要求参保人先在参保地的经办机构备案，填写备案表，写清楚异地就医的原因，是公司调派，还是异地安置，都要写得明明白白。像这个——

此外，还要根据你的安置类别准备材料：

• 异地安置退休人员就医：携带《XXX异地安置表》及相关资料（包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印件）去参保地医保中心办理；
• 异地长期居住就医/常驻异地工作人员：差不多同上；
• 自发异地就医：携带参保地有资质医院开具转诊转院证明及相关资料（包括但不限于身份证、社保卡、诊断证明、出院证明、发票、费用汇总清单等）到参保地的经办机构备案，最好有写明是医生建议转院，因为自发的转院报销比例会低一些，具体问清楚医院；
• 如果是没有在本地看病，直接到异地看的话，有可能不被批准，报销比例和起付线也会有所不同，总之所有的材料具体因参保地而异。

如果参保人不方便，找代办人帮忙办理备案的话，记得带齐双方的身份证，还有委托人的授权委托书。

成功备案后，信息会上传到国家的结算系统，到相关的地区和医疗机构，就医时就可以不用提前垫付，不用两地奔波了。

未按规定办理登记备案手续而先住院的患者，须入住24小时之内联系当地医保中心（电话：12333）完成电话备案。

第二步：选定点

备案后，如果要在备案地区就医，记得提前上社会保险网上查询系统（网址☞http://si.12333.gov.cn/index.jhtml）看一下异地目标医院是否在医保联网系统中。

去年这个时候，全国有7226家定点医疗机构入网，刚刚我上系统数了一下，现在联网的医疗机构已经有16280家了，中国速度啊 (*@ο@*)

因为只有联网的医疗机构才可以使用医保异地报销，所以你只能选择系统中已经联网的医院，日后应该还会完善的。（如果在没有联网的医疗机构就医，那日后就要带齐就医证明回参保地申请才可以报销。）

最后，记得就医时带上医保卡就可以了。

简单讲一下第二种，异地急诊——

前面三种情况都是有计划的异地就医，而异地急诊是突发事件，没有人能预料到事情什么时候会发生，遇到这种情况也可以在24小时内完成电话备案。

如果错过了24小时的期限，只能先由自己垫付医疗费用，之后携带身份证、社保卡、出院/就诊证明、发票、费用汇总清单、诊断证明等相关资料回参保地申请报销。

建议出院前打个电话问问参保地医保局要求什么材料什么盖章，免得事后两地跑来跑去，得不偿失。

社保（职工社保和居民社保）的地方性比较强，以上操作流程大致相同，但准备的材料因地而异，建议提前打本市医保局电话问一下哦！

最后再次提醒大家，备案后在联网医疗机构就医报销是最有利于参保人的，既可直接结算，报销成功率和比例也会高很多，所以千万不要偷懒呀~

閱讀更多 多多說錢 的文章

關鍵字: 职场 异地 报销