「尖銳溼疣」十問十答

​​1. 什麼是尖銳溼疣?

尖銳溼疣又稱生殖器疣,是好發於生殖器及肛周部位的疣狀增生物,為最常見的性傳播疾病之一。尖銳溼疣是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的,乳頭瘤病毒作用於皮膚和黏膜的上皮細胞,不產生系統感染。


“尖銳溼疣”十問十答


2. 尖銳溼疣的臨床表現有哪些?

尖銳溼疣多發生在性活躍的16-25歲的人群中。潛伏期3周-8個月,平均3個月。女性患者好發於大小陰唇、陰蒂、會陰、陰道口、陰道內及宮頸處,部分會波及肛周處,伴外陰瘙癢和白帶增多等症狀。而男性多發生在冠狀溝、龜頭、包皮、繫帶,其次是尿道口、陰莖、陰囊,肛交行為者可發生於肛周及直腸。皮損為淡紅至淡褐色、深褐色帶蒂突起,細小淡紅丘疹,逐漸增大,可為乳頭狀、雞冠狀或融合成菜花狀。


“尖銳溼疣”十問十答


目前尖銳溼疣主要以物理治療為主,例如冷凍、激光、微波、光動力等。


“尖銳溼疣”十問十答


4. 尖銳溼疣一定由性接觸傳播嗎?

不一定。絕大多數是通過性傳播,但少數人也有通過日常生活中的私人物品傳染的,例如內褲、浴盆、浴巾等途徑。

5. 尖銳溼疣的治療中需要口服藥嗎?

尚無特效口服藥,部分免疫力過低的患者可服提高免疫力的口服藥。


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7. 5%醋酸試驗怎麼做?

5%醋酸試驗,又稱醋白實驗,在可疑處用5%醋酸液塗抹或敷貼,3-5分鐘有尖銳溼疣的皮膚局部發白為陽性。提醒患者朋友,不要私自塗抹進行實驗檢測,如發現異常,應及時到醫院由醫生操作檢測,因為醋酸的濃度以及實驗的時間長短等條件都會影響檢測的結果。

8. 尖銳溼疣治療期間可以吸菸或者喝酒嗎?

吸菸飲酒導致機體抵抗力下降,治療期間儘量不飲酒、不吸菸。


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9. 尖銳溼疣的亞臨床感染是怎麼回事?

亞臨床感染是指外陰部染上了引起尖銳溼疣的人乳頭瘤病毒,病毒已經侵入上皮細胞,並已造成細胞增生。取下一小塊組織在顯微鏡下已經能看到上皮細胞的增生,受侵細胞內有了異常的改變,但用肉眼觀察受染的皮膚或黏膜,上看不出有何變化。由於肉眼看不到,所以常常被忽略,亞臨床感染是造成治療後復發的原因之一。


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10.尖銳溼疣能否治癒以及如何預防尖銳溼疣?

尖銳溼疣是可以治癒的,疣體清除後觀察6-9個月左右如沒有復發,即認為臨床治癒,此後還應進行HPV的定期檢測,檢查是否還有病毒感染,無病毒感染的情況下便不會再長出疣體。


“尖銳溼疣”十問十答


關於預防應注意以下幾點:

1)杜絕婚外性行為及多性伴等高危性行為,治療期間避免性生活,夫妻同查同治。

2)加強個人衛生。

3)對患者分泌物汙染的用具進行消毒,為預防間接感染,提倡不公用毛巾、浴巾,不在公用的浴盆中沐浴。

劉彥春,北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑑定組性病專家,全國子宮頸癌防治協作組成員,北京首批256位醫學科普專家。研究領域:性傳播疾病(尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳溼疣和宮頸疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病。


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