空中牧马
相信不少人看过下肢静脉曲张，就是小腿处的静脉像蚯蚓状的扭曲，增宽，而精索静脉曲张是指精索静脉产生了类似的变化，对男性主要的影响就是影响精子的产生和质量，进而引起男性不育。
要了解如何治疗精索静脉曲张就要先了解精索静脉曲张的相关治疗，比如病因，症状，分类等等，结合自身情况，选择合适的治疗方法。
精索静脉曲张好发于左边，这个主要和左侧肾静脉的解剖结构有关，典型的症状为阴囊坠胀，牵引感，阴囊或睾丸部坠痛或钝痛，向同侧腹股沟及会阴部放射。行走、站立过久，则上述症状可加重。精索静脉曲张的病因可分为先天性解剖因素和后天性症候因素。这些大概了解一下，形象的来说，就是精索静脉回流的过程长期受阻，导致血管变形了，而变形了之后导致大量血液瘀滞在那边，进而影响睾丸的工作环境，可以把睾丸想象成一个工厂，里面有很多工人（生精细胞）在流水线（生精小管）上勤奋无比的工作，生产的产品就是精子，但是这个产品对于温度，湿度要求都很高，而精索静脉就是这个车间的排污渠还有空调系统，现在这个下水道堵了，然后空调还怀了，里面工作的工人因为工作环境自然而然就消极怠工了。那么接下来就是产品（精子）质量和数量的下降，这个时候就会有前列腺炎，精囊炎，如果在严重一点，那么工厂车间工人罢工了，那么就那啥不育了！
当然，这个只是打个比方了。接下来说的是精索静脉曲张分度。 精索静脉曲张的程度可分为Ⅲ度二型：
亚临床型：新近研究把临床检验阴性而超声或者造影提示精索静脉及蔓状静脉丛有反流的称为亚临床型精索静脉曲张。
临床型：Ⅰ度：站立时看不到曲张的静脉，仅有精索周围曲张的静脉可扪及，Valsava试验时静脉曲张程度加重，附睾旁正常无曲张静脉，平卧时曲张静脉随即消失。
Ⅱ度：站立时可看到精索周围及附睾旁的曲张静脉，并可扪及。平卧时曲张静脉则可逐渐消失。
Ⅲ度：精索周围、附睾以及阴囊均有明显的曲张静脉。阴囊外侧皮肤可见曲张的静脉与大腿内侧静脉交通。平卧后曲张静脉缓慢消失。有时加压后方可消失。
PS:Valsava试验:是指深吸气之后闭气，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。
而治疗也因为分型的不同而不同，轻度精索静脉曲张无症状或症状轻微，分级为Ⅰ度者，可试行非手术治疗，包括阴囊托带、局部冷敷、提睾肌收缩锻炼、避免性生活过度等，减少盆腔及会阴部充血。亚临床型的不育者不包括在保守治疗内。对于症状明显、曲张明显、分级为Ⅱ度以上者、保守疗法不缓解者及伴有不育症者都应积极地采用手术治疗，以预防睾丸萎缩及睾丸生精功能障碍。尤其需注意对伴不育症的亚临床型精索静脉曲张的手术治疗。
PS：精索静脉曲张是不符合国家征兵条例的，因为在部队长期的军事训练会很大程度上的加重这个病，最后引起不育，当然，只要手术治好了，问题不大。
目前针对II°以上的精索静脉曲张主要的手术治疗方法就是腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术。手术快速，微创，可以避免精索静脉曲张加重，建议如果有必要去正规三甲医院泌尿外科行手术治疗。当然，腹腔镜手术的价格也相对较高。
