癌症细胞杀之不尽,死了又活,为什么这么顽强?

肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞通过淋巴道、血管或体腔到达身体其他部位并继续从原发部位生长的过程。这种恶性肿瘤的特征称为扩散。恶性肿瘤的转移是肿瘤治疗失败的主要原因。即使手术切除的恶性肿瘤是干净的,在一定程度上也会复发。如恶性胶质瘤手术成功,术后复发率可达50%甚至更高,80%的复发病变位于原发病变2cm处。


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总体而言,出院后5年内复发和转移的风险非常高,这仍然是一个关键时期,5年后或随着时间的推移可能性更小。复发是肿瘤的原发部位在正常治疗后消退,一段时间内原癌在组织器官上生长出新的肿瘤。那么为什么肿瘤切除后又会复发呢?原因如下:

1、肿瘤本身的性质

有些恶性肿瘤较温和,手术切除后很少复发或转移。但有些高度恶性,其生长迅速,侵袭性很强,术后极易复发。

2、长期患病

如果发病是在早期,癌细胞扩散得更少,很容易被完全清除。如果发现较晚,手术前已经发现小的转移灶,或者暂时的医疗技术还不能检测到,即使原来的手术是干净的切口,也会有转移。


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3、手术切除不完整

这并不是说医生的手术没有成功。如果肿瘤太大,伴有淋巴结转移,并附着于周围组织器官,医生应考虑邻近器官的功能或患者术后恢复情况。手术范围可能不够广泛,导致手术不完整。

更重要的是,在进行手术时,医生会移除可见的癌症病灶,然后通过放疗和化疗杀死一些成年癌细胞。然而,小的肿瘤病灶是看不见的,肿瘤的范围也不准确,只有通过手术边缘病理才能完全了解手术切除。手术本身会导致癌症扩散,这些都是患者日后复发的重要因素。

4、癌症的体质没有改变

虽然通过手术切除了癌细胞,但患者自身细胞的分化和调节机制没有发生改变,癌细胞生存的环境没有改变,很容易引发新的癌细胞。


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5、免疫力降低

虽然大多数敏感的癌细胞是在常规治疗如手术、放疗和化疗后被杀死的,但仍有少数对放疗或靶向药物有耐药性或耐药性的癌细胞潜伏在体内。一旦身体的免疫系统或其他因素触发,这些休眠的癌细胞就会再次活跃起来,导致复发或远处转移。

根据以上分析,恶性肿瘤手术切除后复发或转移并不少见,复发原因多种多样。一般来说,传统的治疗方法一方面不能100%杀灭癌细胞,另一方面不能改变体内的环境,难以避免肿瘤的复发和转移。

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