梦飞88850131
甲状腺多发结节处理诀窍：首先判断良恶性，然后才来看大小。甲功异常要注意，靠谱医生最重要。
判断良恶性靠超声和穿刺，准确性取决于医生的技术水平。
小的结节不用处理，大的结节可以消融治疗，也不一定要开刀。
如果合并甲功异常，治疗方法就会不一样。
核心：医生的专业水平决定了方法是否靠谱，就算同一间大医院，不同医生差距仍非常大。选择高水平的医生有时候是缘分。。。。
这个问题其实临床上经常遇到，很多病人在就诊最后唯恐医生会有什么保留，一定要追问一句：“要注意什么？”
其实大可不必，对于每一个病人的病情，医生在了解后进行了医学专业评估判断，必然会将所有需要注意的都已经告知了，不会有所保留什么。
落实到甲状腺结节这个问题上，目前我们并不明确甲状腺结节的具体成因，网络上很多的所谓种种导致结节的病因基本都是猜测，并没有任何确切的人体研究证据。
通过中国最近的全国范围的甲状腺疾病的流行病学调查结果，我们可以明确知道以下几点：
1. 中国人群中甲状腺结节的报道患病率有5-25%不同，但是并不存在沿海和内地之间有患病率的差异。
2. 通过人群碘营养的调查，并没有发现加碘盐普遍使用后甲状腺结节增加，相反在甲状腺肿大方面在加碘盐使用后还有所减少。
3. 通过参考美国、日本、欧洲等各个国家关于甲状腺结节的相关研究，认为目前我们所感觉到的甲状腺结节患病率上升其实并不是真的患病增多，而是泛滥的体检，特别是高频彩超的广泛应用后，甲状腺结节发现率上升了。
4. 也就是说这些甲状腺结节患者其实早几十年都存在，只不过当时并没有那么多的体检和B超检查，因此绝大多数发现不了，现在检查手段先进了，自然就发现了。
回到题目本身，甲状腺结节患者真的无需在生活饮食方面注意什么，加碘盐、海鲜、十字花科蔬菜等都可以正常食用。唯一说到需要注意的是将B超报告拿给医生看一下，判断一下结节到底是良性还是恶性的，良性的结节不会变为恶性，恶性的结节及早手术切除就可以了。对于单纯通过B超难以判断的结节可以采用穿刺或者直接手术来明确。
懒道人
多发性甲状腺结节首先需要注意是否为恶性结节即甲状腺癌，一般来讲，男性更应得到重视，目前广泛用来鉴别的方法为针吸细胞学来诊断。若细胞学检查为良性，仍有10％机会可能为恶性，需作甲状腺核素扫描及甲状腺功能实验。如果是冷结节，以及甲状腺功能正常或减低，可给以左甲状腺素片，以阻断促甲状腺素生成，并且需在3个月后复查。3个月后如果结节增大，则需要进行手术治疗。但若结节变小或无变化，需仍给以TSH抑制治疗，搁3个月后再次复查，如果总计6个月结节不变小，则仍需进行手术切除。
严谨严谨再严谨
多发性甲状腺结节一般多为良性结节，如果是单发的甲状腺结节，很有可能是恶性的甲状腺癌，因此患上多发性甲状腺结节，需要配合检查是否有甲状腺亢进或者甲减。如果甲状腺功能正常的患者，平时要注意少生气，控制自己的脾气，吃清淡饮食，另外不吃含碘高的食物。
静是健康
对于甲状腺多发性结节，首先应明确结节性质，看是良性还是恶性，根据良恶性及其大小决定治疗方案，恶性基本是手术治疗，微小癌可以也用微波消融治疗。良性结节看是否有功能性，查明病因对症治疗，微波消融对非巨大良性结节有非常好的治疗效果。
