什么是癌前病变?怎样正确对待?

糖尿病康复之路


癌前病变是可能发展成癌症的一系列良性疾病,它不一定会发展成癌,但如果不及时治疗致癌风险很大。哪些病症属于癌前病变,该怎么应对?本期,“问上医”为您详细介绍。


一、 癌前病变有哪些?

癌前病变多是些慢性炎症性疾病,如:

1、肝硬化

它是由肝脏炎症、饮酒、胆汁淤积等引起的肝结构破坏或假小叶形成,可能会发展成肝癌。早期时患者无明显症状,后期会出现肝功能损害、门脉高压等症状。

2、慢性萎缩性胃炎

患者会感到上腹部胀痛、食欲不振,这与胃黏膜上皮和腺体萎缩导致的胃黏膜变薄有关。多是由幽门螺旋杆菌感染、吸烟、饮酒等引起,可能会发展成胃癌。

3、息肉

息肉多是胃肠道粘膜病变,包括腺瘤、增生性息肉、炎性息肉等,其中癌变可能大的就是腺瘤,它容易发展成大肠癌。

4、粘膜白斑

它好发于口腔和外阴,控制不好的话会发展成口腔癌或外阴癌,病变部位的颜色为白色或灰白色、触感粗糙,可能与糖尿病和内分泌紊乱有关。

5、宫颈重度糜烂、不典型增生

患者可能会出现白带增多、腰骶部疼痛或会阴坠胀等症状,主要是由子宫颈鳞状上皮不正常的增生引起,可能会发展成宫颈癌。


二、 怎么应对?

免疫系统不能有效控制、杀灭炎症细胞,才会形成慢性炎症,也就是常说的“杀不死我的终究使我更强大”。

这些炎症细胞适应力更强也更难控制,目前有效的应对方法就是做好体检。一旦发现有癌前病变就要遵遗嘱配合治疗,并养成良好的饮食、运动习惯,注射相应的防癌疫苗。如目前宫颈疫苗已经进入我国市场,大家可根据自己的年龄、性别选择相应的疫苗种类,预防癌症发生。


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如今大家都是“谈癌色变”。癌前病变大家在临床上也经常听说,今天我们就来了解一下它到底是怎么回事,我们又应如何对待它。

首先,大家要对癌前病变要有理性认识:癌前病变并不是癌,不可以将两者进行等同;并不是所有的癌前病变都会演变成癌症,仅仅是其中的部分可能会进行演变。癌症在发生发展的过程中要经历癌前病变、原位癌以及浸润癌三个阶段。很多疾病如若在癌前病变阶段加以重视及积极治疗是不会进展为癌症的,其发生与一些慢性反复发作的疾病以及自身不良习惯有关,可见癌前病变是一种可逆转的状态。

鉴于您提到朋友的妻子宫颈糜烂较重,我们今天就只对其进行具体阐述。宫颈糜烂又被称为“宫颈柱状上皮异位”,是宫颈的生理变化之一,与机体的激素水平相关。目前医学界主张无症状的宫颈糜烂是无需治疗的,仅作为筛查项之一。既然您这位朋友较为严重,肯定已经出现了相关的临床症状,此时她需要做的就是要查明是否有病原体存在,进行常规分泌物的检查,尤其是要检查是否有人乳头状瘤病毒的感染,多数严重患者是由该病毒引起的。要告诉她不必慌张,积极进行抗感染,同时辅助与理疗治疗,定期复查进行病情监测。

积极治疗癌前病变阶段也是阻止肿瘤发生的重要手段,平素我们要积极治疗基础疾病,养成好的生活习惯,对于一些较严重的癌前病变(如不典型增生)可早期切除。最重要的是要摆正心态,及时和医生沟通,定期进行相关检查。

本期答主:王倩倩 医学硕士

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  由于医学技术局限,目前大部分癌症还没有非常有效的治疗办法,所以人们总是“谈癌色变”,那么癌前病变又是什么疾病呢?

  所谓癌前病变,是指一些与一般病变比较,未来一段时间内可能会发生癌变的疾病,也就是说,在癌前病变的基础上,演变成癌的概率比较大。但是如果某些疾病,医生告诉你是癌前病变时,一定要先弄明白,癌前病变并不是癌,也不是癌的初期,任何癌前病变,病理检查时查不出癌细胞,所以还属于良性病变范畴。

  另外,癌前病变仅其中的小部分可能演变为癌症,并不是说,现在患有癌前病变,未来肯定会成为癌症!目前临床上认为以下疾病属于癌前病变:肝硬化,可能发展为肝癌;慢性萎缩性胃炎,可能会发展为胃癌;肠道腺瘤、多发性肠息肉、溃疡性结肠炎等,容易发展成大肠癌;宫颈糜烂伴有上皮内瘤变、局部不典型增生等,可能发展为宫颈癌。那应该如何对待癌前病变呢?

  癌前病变有潜在的癌变风险,所以面对癌前病变,要引起足够警惕,在医生指导下积极治疗目前的疾病。癌症在发生发展过程中经历癌前病变、原位癌以及浸润癌三个阶段,做好一级预防和二级预防,对于大部分的癌前病变患者而言是非常重要的,做好预防和早期治疗,能够很大程度上避免发展为癌。


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所谓癌前病变,是指一些与一般病变比较,简单或可能发生癌变的病变,也就是在这些病变的基础上,较简单演变成癌,故咱们有必要弄清三个模糊认识:一,癌前病变并不是癌,也不是癌的初期,它们与癌有质的差异,任何癌前病变都查不出癌细胞,因而,不应将癌前病变与癌同等起来。二,癌前病变仅是其间的小部分可能演变为癌症,癌前病变的概念仅仅引发人们对癌的高度警觉,加强防备。三,因为误解,癌前病变已被扩大化,许多非癌前病变也被作为癌前病变了。如一般的皮肤痣、疣、一般的消化性溃疡和缓慢胃炎等,都不能抽象地列为癌前病变,你爱人所患的宫颈溃烂,也不能列为癌前病变。发现癌前病变不要不知所措,而应采纳正确的情绪,活跃医治,定时复查,不用忧心如焚。


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