新農合為什麼和醫保有區別？

二是參保金額不同。城鎮職工醫療保險是按照社平工資來確定當年的繳費基數；城市居民醫保和新農合是按照每年居民收入情況，確定參保繳費基數。

三是繳費方式不同。城鎮職工醫療保險，在崗職工是每月在工資中扣繳，後兩者是以年為單位，在當年年底或年初交來年的費用。

二、三者各有優劣。

（一）城鎮職工醫療保險。優勢是報銷比例高，只要連續繳費達到社保部門規定的繳費年限，退休後不再繳費也可享受醫療保障，每月有門診費用；劣勢是繳費時間長，繳費金額較大，中途中斷了達到規定的年限，後面再交前面的續不上。

（三）新農合。優勢是繳費也是一年一繳，比較靈活，繳費方式也是採取個人繳費和國家補助相結合的方式，每年各級財政要花費巨資進行補助；劣勢是報銷比例除了七十歲以上老人和在本縣範圍內住院外，報銷比例不高，沒有連續性和門診費用，加之個別地方要求全家參保，導致那些在外打工的人員既要購買職工醫療保險，又要購買新農合，重複參保的現象時有發生。

綜上所述，這三大醫療保障系統，其功能、繳費方式和報銷比例等存在很大差異，建議按照上級情況因人而異，選擇自己最有利的保障吧，你們說呢，朋友們！

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新農合全稱新農村合作醫療保險，是我們社會保險的一種統籌方式。原先的時候是由國家衛生與計劃生育委員會統籌管理。

從2016年開始，國家推動了新農合和城鎮居民醫療保險的合併工作，形成了城鄉居民醫療保險。

2018年我國推行機構改革，成立了國家醫療保障局，它將是我們國家未來的重要社會保障部門之一。

我們國家的另一種醫療保險是城鎮職工基本醫療保險，它是1998年國家統籌要求建立起來的，主要應對解決的是當時用人單位的公費醫療問題。

新農村合作醫療保險和職工醫療保險的區別，主要在於資金來源、報銷水平、有無個人賬戶的區別上。

新農村合作醫療保險資金源於城鄉居民個人交費，國家及各級財政的補貼。比如最近收取2019年的城鄉居民醫保個人費用時，相關費用已經漲到了220元，政府補貼不低於490元。

職工醫療保險，主要是職工本人和用人單位繳費，目前青島市最低繳費基數情況下，每月也需要交納340元，一年4000元。青島市城鄉居民醫療保險交費是355元，僅僅1/12。

職工醫療保險實際上都有個人賬戶，個人交的費用全部返還。根據年齡確定不同的返還比例，退休之後一般還有醫療保險個人賬戶返還費用。

居民醫療保險需要退休後也繼續交費，也沒有個人賬戶用於買藥和治療使用。

居民醫療保險的報銷比例一般偏低，一級醫院最低比例也就在80%左右，三級醫院可能會在50%到70%，主要要看當地的籌資水平。

總體來看，未來醫療保險的作用和地位將越來越重要，我們社會對醫保方面的支出也會越來越高，監管必然會越來越嚴格，教育、養老、醫療將是新拉動內需的三駕馬車。

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新農合和醫保都屬於社會基本醫療保險，但因為群體的不同而不同，分為農村的和城市的兩種方式。

1⃣️和新農合比較，醫保報銷範圍要廣一點。農合的報銷是有限制的，有些醫院不給報銷。不過現在在逐漸實施新農合與醫保統一的政策，不久新農合的報銷範圍也會越來越廣。

2⃣️新農合的繳費標準通常在180元每年，今年220每人每年。醫保是240元，職工醫保是要參照個人工資和當地的平均的工資來按照比例收取的。

3⃣️相對於新農合，醫保報銷的比例要高。不過目前多地開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策，因此新農合的報銷比例也在漸漸增高。

4⃣️新農合投保對象是農村人口，醫保則是針對城市居民(居民醫保)以及企業職工(職工醫保)。

從上面的區別可以看出，醫保報銷範圍和比例都比新農合要好一點，但因為投保的對象不同，所以如果有農民在城市沒有工作，就只能選擇新農合了，如果有工作的話，建議買社保。

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新農合和職工醫保雖然己經並軌，但待遇和標準是不同的，它是兩條線，新農合是政府為解決農民看病難和看病貴而推出的農民互助性保險，它的帳戶基金是一年一清，而且個人剩餘部分是不轉存下年的，新農合是個人每年一交，從小交到老，有的地方是到80歲，醫保卡是不能到醫保定點藥房拿藥的，門診看病個人帳戶也只有100元錢，用完門診看病就不報了，以後只能報銷住院部分，而取工醫保是單位和個人各承擔一部分，大部分有單位承擔，每月交一次，從參加工作到到退休，它是保個人到終身的，它的帳戶基金在自己醫保卡上，可在任何時侯到醫院和定點藥房取藥，不分門診和住院，以上是我個人的理解看法。

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目前，我國的醫療醫保體系龐大複雜。基本可歸納為以下4類:公費醫療；城鎮職工基本醫療保險；城鎮居民基本醫療保險；新型農村合作醫療。

1. 公費醫療。凡1949年10月1日，即建國前參加革命工作的離、退休老幹部、老職工及建國後對國家做出突出貢獻的各類院士，國家級獎章獲得者及享受政府特殊津貼的人員，解放軍及武警等。由國家人事部、國防部等部委綜合管理，國家財政實報實銷統一支付。

2. 城鎮職工基本醫療保險。目標對象為機關，企業、事業單位，中外合資、獨資企業，其它組織及團體，民營企業等。面向城鎮職工及其離、退休人員。由勞動部、人力資源和社會保障部交叉管理。基金由企業、個人二部分組成，企業按個人工資標準的6%~8%統一上繳，個人按工資標準的2%以上從工資中直接扣除並計入個人帳戶。是″五險一金"中強制保險之一。目前全國職工醫保平臺已建立開通並運行。全國執行統一標準，平均報銷比例75%以上。現已從原主管部門剝離歸2018年3月組建，5月掛牌成立的國家醫保局統一管理。

3. 城鎮居民基本醫療保險。目標對象是全國城鎮居民(公職人員，企事業單位職工等編制內外正式固定工作人員除外)。如學生，自由職業及其它無業人員。由原國家衛生和計劃生育委員會主管。從2007年試點至2010年全面推廣並施行至今。基金由個人、集體、政府共同籌資組建，目前基本實現了全國互聯互通。平均報銷比例75%以上。現已從原歸屬部門剝離歸國家醫保局統一管理。

4. 新型農村合作醫療。目標對象是全國所有農村戶籍的農民。由原國家衛生和計劃生育委員會主管。從2002年試點至2003年全面推廣施行至今。基金由個人、集體、政府共同籌資組建。目前省際之間條塊分割互不聯通，省域內報銷比例不一。平均報銷比例55%左右。現也從原歸屬部門剝離歸國家醫保局統一管理。

由於原有的體制、機制及地域分割，經管機構重疊又自成體系的多元結構，造成社會資源的極大浪費，也帶來繳費、報銷的差異和不公。城鎮居民醫保和新農合，籌資模式、繳費標準相近，享受政策待遇卻有較大的差異，資源分配不夠合理，費用負擔苦樂不均。特別是進入市場經濟以來，大量流動人口，流動崗位的出現，城鎮職工，城鎮居民，農民工之間出現不同程度的角色交叉和轉移。構建全國統一的醫療保障體系是人心所向大勢所趨。

根據目前各級醫療保障局的陸續組建和設立，"三醫聯動"改革的力度和成效來看，舊有的機構名稱和概念將很快會成為歷史。一項更加高效便捷，公平完善，安全統一的醫療服務體系即將誕生！

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醫保和新農合是2個不同的醫療保險制度。醫保主要針對城市居民及企業職工~~（居民醫保和職工醫保），職工醫保的比率一般要比居民醫保要高。新農合主要是針對農村人口實行的醫療制度。新農合一般上繳的費用比職工醫保要低很多。一般地方的比率是職工醫保大於新農合大於等於居民醫保。具體的報銷比率都是當地相關部門制定，這個當地的經濟發展密切相關，你在網上基本問不出，因為各個縣之間的報銷比率都不一樣。你可以打電話到相關部門問下比率的情況。

拓展資料:

新農合有以下幾個特點:

一是隻能農民才可以參加；

二是必須以家庭為單位整戶參加；

三是新農合是一年一交費，一年一參合，參合本年度享受報銷；

四是因新農合基金籌措有限，保障力度略低；

五是新農合為國家的政策，以解決參合農民“因病致貧、因病返貧”為最終目的。

新農合和醫保有以下幾點區別:

首先，針對的人群不同：城鎮居民基本醫療保險覆蓋範圍是具有非農業戶籍、不在城鎮職工基本醫療保險覆蓋範圍的城鎮居民。而新農合針對的人群是農村戶口的人群。

　　其次，系統管理不同：新農合是衛生局的業務，而城鎮醫保屬於社保系統管，兩個系統不一樣。

　　再次，此籌資水平不同，報銷比例也有區別。據瞭解，城鎮職工醫保政策範圍內住院費用報銷比例達80%以上，城鎮居民醫保和新農合政策範圍內住院費用報銷比例分別達70%左右和75%左右。基本醫保住院費用報銷封頂線逐年提高，新農合已普遍提高到15萬元，城鎮居民醫保最高的統籌地區達12萬元。

　　最後，報銷上的差別：新農合參合農民的個人賬戶的錢，目前可以在自己縣區的基層醫療機構使用，卻沒辦法像醫保卡一樣隨時刷卡。而城鎮醫保是在各個區域方便，可隨時報銷，如果跨區域看病的話，還需先到醫保部門備案，自費後再報銷。

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醫保是針對城鎮戶口的醫療保險，它是強制性的，城鎮戶口的每一個居民都必須繳納的，它的報消金額最高可達80-90%；

新農合就是農村合作醫療，專門針對農民的，每年繳納一次，每人每年也就一百多兩百塊錢吧，不過是自願的，你可以交或者不交，它的報消金額也低於城鎮醫保，最高也只有60-70%；

這就是新農合與醫保的區別所在。

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新農合和醫保原來由2個部門管理，新農合是衛生局管理的，醫保歸人社局管理。由於管理部門不同所以制定標準也不相同。

現在全部歸屬醫保局管理，逐步建立統一的城鄉居民醫療保險制度，河北、湖北、江西、北京等地已整合完畢，整合後的城鄉居民醫療保險標準是統一的。

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六六老翁。

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新農合賬戶為什麼要和醫保賬戶合併？

關鍵字: 新農 醫保 社會保險