新农合为什么和医保有区别？

二是参保金额不同。城镇职工医疗保险是按照社平工资来确定当年的缴费基数；城市居民医保和新农合是按照每年居民收入情况，确定参保缴费基数。

三是缴费方式不同。城镇职工医疗保险，在岗职工是每月在工资中扣缴，后两者是以年为单位，在当年年底或年初交来年的费用。

二、三者各有优劣。

（一）城镇职工医疗保险。优势是报销比例高，只要连续缴费达到社保部门规定的缴费年限，退休后不再缴费也可享受医疗保障，每月有门诊费用；劣势是缴费时间长，缴费金额较大，中途中断了达到规定的年限，后面再交前面的续不上。

（三）新农合。优势是缴费也是一年一缴，比较灵活，缴费方式也是采取个人缴费和国家补助相结合的方式，每年各级财政要花费巨资进行补助；劣势是报销比例除了七十岁以上老人和在本县范围内住院外，报销比例不高，没有连续性和门诊费用，加之个别地方要求全家参保，导致那些在外打工的人员既要购买职工医疗保险，又要购买新农合，重复参保的现象时有发生。

综上所述，这三大医疗保障系统，其功能、缴费方式和报销比例等存在很大差异，建议按照上级情况因人而异，选择自己最有利的保障吧，你们说呢，朋友们！

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新农合全称新农村合作医疗保险，是我们社会保险的一种统筹方式。原先的时候是由国家卫生与计划生育委员会统筹管理。

从2016年开始，国家推动了新农合和城镇居民医疗保险的合并工作，形成了城乡居民医疗保险。

2018年我国推行机构改革，成立了国家医疗保障局，它将是我们国家未来的重要社会保障部门之一。

我们国家的另一种医疗保险是城镇职工基本医疗保险，它是1998年国家统筹要求建立起来的，主要应对解决的是当时用人单位的公费医疗问题。

新农村合作医疗保险和职工医疗保险的区别，主要在于资金来源、报销水平、有无个人账户的区别上。

新农村合作医疗保险资金源于城乡居民个人交费，国家及各级财政的补贴。比如最近收取2019年的城乡居民医保个人费用时，相关费用已经涨到了220元，政府补贴不低于490元。

职工医疗保险，主要是职工本人和用人单位缴费，目前青岛市最低缴费基数情况下，每月也需要交纳340元，一年4000元。青岛市城乡居民医疗保险交费是355元，仅仅1/12。

职工医疗保险实际上都有个人账户，个人交的费用全部返还。根据年龄确定不同的返还比例，退休之后一般还有医疗保险个人账户返还费用。

居民医疗保险需要退休后也继续交费，也没有个人账户用于买药和治疗使用。

居民医疗保险的报销比例一般偏低，一级医院最低比例也就在80%左右，三级医院可能会在50%到70%，主要要看当地的筹资水平。

总体来看，未来医疗保险的作用和地位将越来越重要，我们社会对医保方面的支出也会越来越高，监管必然会越来越严格，教育、养老、医疗将是新拉动内需的三驾马车。

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新农合和医保都属于社会基本医疗保险，但因为群体的不同而不同，分为农村的和城市的两种方式。

1⃣️和新农合比较，医保报销范围要广一点。农合的报销是有限制的，有些医院不给报销。不过现在在逐渐实施新农合与医保统一的政策，不久新农合的报销范围也会越来越广。

2⃣️新农合的缴费标准通常在180元每年，今年220每人每年。医保是240元，职工医保是要参照个人工资和当地的平均的工资来按照比例收取的。

3⃣️相对于新农合，医保报销的比例要高。不过目前多地开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策，因此新农合的报销比例也在渐渐增高。

4⃣️新农合投保对象是农村人口，医保则是针对城市居民(居民医保)以及企业职工(职工医保)。

从上面的区别可以看出，医保报销范围和比例都比新农合要好一点，但因为投保的对象不同，所以如果有农民在城市没有工作，就只能选择新农合了，如果有工作的话，建议买社保。

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新农合和职工医保虽然己经并轨，但待遇和标准是不同的，它是两条线，新农合是政府为解决农民看病难和看病贵而推出的农民互助性保险，它的帐户基金是一年一清，而且个人剩余部分是不转存下年的，新农合是个人每年一交，从小交到老，有的地方是到80岁，医保卡是不能到医保定点药房拿药的，门诊看病个人帐户也只有100元钱，用完门诊看病就不报了，以后只能报销住院部分，而取工医保是单位和个人各承担一部分，大部分有单位承担，每月交一次，从参加工作到到退休，它是保个人到终身的，它的帐户基金在自己医保卡上，可在任何时侯到医院和定点药房取药，不分门诊和住院，以上是我个人的理解看法。

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目前，我国的医疗医保体系庞大复杂。基本可归纳为以下4类:公费医疗；城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新型农村合作医疗。

1. 公费医疗。凡1949年10月1日，即建国前参加革命工作的离、退休老干部、老职工及建国后对国家做出突出贡献的各类院士，国家级奖章获得者及享受政府特殊津贴的人员，解放军及武警等。由国家人事部、国防部等部委综合管理，国家财政实报实销统一支付。

2. 城镇职工基本医疗保险。目标对象为机关，企业、事业单位，中外合资、独资企业，其它组织及团体，民营企业等。面向城镇职工及其离、退休人员。由劳动部、人力资源和社会保障部交叉管理。基金由企业、个人二部分组成，企业按个人工资标准的6%~8%统一上缴，个人按工资标准的2%以上从工资中直接扣除并计入个人帐户。是″五险一金"中强制保险之一。目前全国职工医保平台已建立开通并运行。全国执行统一标准，平均报销比例75%以上。现已从原主管部门剥离归2018年3月组建，5月挂牌成立的国家医保局统一管理。

3. 城镇居民基本医疗保险。目标对象是全国城镇居民(公职人员，企事业单位职工等编制内外正式固定工作人员除外)。如学生，自由职业及其它无业人员。由原国家卫生和计划生育委员会主管。从2007年试点至2010年全面推广并施行至今。基金由个人、集体、政府共同筹资组建，目前基本实现了全国互联互通。平均报销比例75%以上。现已从原归属部门剥离归国家医保局统一管理。

4. 新型农村合作医疗。目标对象是全国所有农村户籍的农民。由原国家卫生和计划生育委员会主管。从2002年试点至2003年全面推广施行至今。基金由个人、集体、政府共同筹资组建。目前省际之间条块分割互不联通，省域内报销比例不一。平均报销比例55%左右。现也从原归属部门剥离归国家医保局统一管理。

由于原有的体制、机制及地域分割，经管机构重叠又自成体系的多元结构，造成社会资源的极大浪费，也带来缴费、报销的差异和不公。城镇居民医保和新农合，筹资模式、缴费标准相近，享受政策待遇却有较大的差异，资源分配不够合理，费用负担苦乐不均。特别是进入市场经济以来，大量流动人口，流动岗位的出现，城镇职工，城镇居民，农民工之间出现不同程度的角色交叉和转移。构建全国统一的医疗保障体系是人心所向大势所趋。

根据目前各级医疗保障局的陆续组建和设立，"三医联动"改革的力度和成效来看，旧有的机构名称和概念将很快会成为历史。一项更加高效便捷，公平完善，安全统一的医疗服务体系即将诞生！

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医保和新农合是2个不同的医疗保险制度。医保主要针对城市居民及企业职工~~（居民医保和职工医保），职工医保的比率一般要比居民医保要高。新农合主要是针对农村人口实行的医疗制度。新农合一般上缴的费用比职工医保要低很多。一般地方的比率是职工医保大于新农合大于等于居民医保。具体的报销比率都是当地相关部门制定，这个当地的经济发展密切相关，你在网上基本问不出，因为各个县之间的报销比率都不一样。你可以打电话到相关部门问下比率的情况。

拓展资料:

新农合有以下几个特点:

一是只能农民才可以参加；

二是必须以家庭为单位整户参加；

三是新农合是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销；

四是因新农合基金筹措有限，保障力度略低；

五是新农合为国家的政策，以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。

新农合和医保有以下几点区别:

首先，针对的人群不同：城镇居民基本医疗保险覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

　　其次，系统管理不同：新农合是卫生局的业务，而城镇医保属于社保系统管，两个系统不一样。

　　再次，此筹资水平不同，报销比例也有区别。据了解，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高，新农合已普遍提高到15万元，城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。

　　最后，报销上的差别：新农合参合农民的个人账户的钱，目前可以在自己县区的基层医疗机构使用，却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便，可随时报销，如果跨区域看病的话，还需先到医保部门备案，自费后再报销。

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医保是针对城镇户口的医疗保险，它是强制性的，城镇户口的每一个居民都必须缴纳的，它的报消金额最高可达80-90%；

新农合就是农村合作医疗，专门针对农民的，每年缴纳一次，每人每年也就一百多两百块钱吧，不过是自愿的，你可以交或者不交，它的报消金额也低于城镇医保，最高也只有60-70%；

这就是新农合与医保的区别所在。

手机用户6064635183

新农合和医保原来由2个部门管理，新农合是卫生局管理的，医保归人社局管理。由于管理部门不同所以制定标准也不相同。

现在全部归属医保局管理，逐步建立统一的城乡居民医疗保险制度，河北、湖北、江西、北京等地已整合完毕，整合后的城乡居民医疗保险标准是统一的。

用户临江楼主

六六老翁。

老七35341

新农合账户为什么要和医保账户合并？

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