腎病綜合徵患者可以吃獼猴桃嗎？飲食要注意什麼？

張曉飛F

腎病綜合徵是由多種原因引起的一組臨床徵候群。其特徵為 明顯水腫、大量蛋白尿、嚴重低蛋白血癥及高脂血症。

一、病因

可見於原發性腎小球性疾病、感染性疾病、膠原結締組織疾 病、代謝性疾病及藥物等原因所致。

二、常見表現

起病多較緩慢，逐漸發展為明顯的全身水腫。清晨時，顏面 水腫明顯。並可伴有頭暈、乏力、食慾不振及噁心、嘔吐等。尿量常 明顯減少，所排尿液含蛋白多時常易起泡沫。

實驗室檢查，24小時尿蛋白通常在3.5～10g，多者可達20～ 30g。血漿白蛋白常低於3g/dl以下。血脂(膽固醇、甘油三酯 等) 明顯升高，血鈣常降低。

注意病因治療及臥床休息。此外，嚴重低蛋白血癥者可間斷 靜脈輸注血漿或白蛋白。尚可使用蛋白同化激素、利尿劑及糖皮 質類固醇等。

(1)熱能。每日供給125.52～146.44kJ/kg體重或每日約 8368～9204.8kJ。

(2)蛋白質。應予高蛋白飲食，每日供給1.5～2g/kg體 重，或每日80～100g。並應選用優質蛋白質食物。

(3)脂肪。供給量與正常人相同，應含多不飽和脂肪酸， 以植物油為主。患者的高脂血症是因體內代謝紊亂所致，持續低脂肪飲食也不能使其血脂降低。因此，不必嚴格限制脂類飲 食。

(4)水分。本病患者有明顯水腫，要限制水分攝入量。

(5)無機鹽。因大多數患者有嚴重水腫，限制鈉的攝入有利於減輕水腫，每日鈉鹽不超過1g。由於長期大量尿蛋白的丟失， 使體內缺鈣引起骨質疏鬆，要注意飲食鈣的補充。

(6)維生素。應補充含有多種維生素的食物，以增加患者抵抗力。包括獼猴桃。

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