关节疼痛注射玻璃酸的作用与原理是什么?

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膝关节本身就有玻璃酸钠成份

膝关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,越来越被医生和患者所接受,临床应用十分广泛。玻璃酸钠广泛存在于人体中,包括膝关节、眼部及皮肤等等器官或组织。这种成分并非人体所不具备,而是在某些膝关节疾病发生的时候它的含量在减少。因此,在这些部位补充相应的玻璃酸钠,能够取得良好的治疗效果。


玻璃酸钠的作用

1.润滑作用

正常情况下,膝关节内含有少量的滑液,为淡黄色清亮粘稠液体,主要成分就是玻璃酸钠,对膝关活动功能有重要的作用,起到润滑的作用。便于大家理解,把膝关节比作一台汽车的发动机,玻璃酸钠就好比机油一样,能够起到润滑机器的作用。


2.损伤修复

对于膝关节软骨轻度损伤,注射玻璃酸钠后,可有效沉积在损伤部位,跟糖蛋白形成复合体,修复软骨损伤。

3.覆盖屏障

玻璃酸钠进入膝关节后,会均匀的分布到膝关节的各个部位,形成一层薄薄的自然屏障,对软骨缺损的部位疼痛感受器的覆盖,对于膝关节软骨的保护和疼痛的缓解起到了积极作用。


4.调节膝关节内环境

膝关节骨性关节炎会不同程度的出现滑膜组织增生,渗出液增多,膝关节积液,此时关节内滑液中的玻璃酸钠成分明显降低,增加玻璃酸钠成分会明显抑制滑膜增生及渗出,从而调节膝关节内环境。


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近年来,「玻璃质酸」,已被广泛应用于临床骨性关节炎等疾病的治疗。然而,很多老百姓对这一药物到底是干什么用的,还不是特别明白。有的甚至还有深深的误解,认为就是激素或打封闭。正好借题主的问题,给大家简要说明下「玻璃质酸」这个药的作用原理,以及业内对这个药物的一些看法。


注射到关节里用于治疗的「玻璃质酸」主要有以下几个作用:


1、润滑:也是主要作用

注射到关节腔内的「玻璃质酸」,可以增加关节滑液的流体特性和粘弹性,从而可以在正常行走时有效发挥润滑功能,减少软骨间及关节其他组织间的摩擦。并且还能在患者跑跳局部发生撞击时,通过增加弹性来缓冲撞击,从而保护关节。


2、保护关节内重要组织结构

相关科学研究已经明确,「玻璃质酸」对于软骨、软骨下骨、半月板等关节内重要组织结构,有明确的保护作用。当然,这个保护的机制比较复杂,这里就不多做解释了。

3、抗炎作用

尽管这种作用并不是特别强,但的确有研究发现「玻璃质酸」可以在比较复杂的细胞因子层面,通过一系列的复杂作用来减少炎症因子和合成,从而达到抗炎的作用。




这些作用是毋庸置疑的,只是作用大小,效果是否明显还需要看临床。毕竟往关节里注射药物不仅有膝关节肿痛的风险,还有引起感染的风险。所以业内对于注射「玻璃质酸」还是有争论了。

UptoDate对于用关节腔注射「玻璃质酸」来治疗膝关节骨性关节炎的建议,也值得我们深思:

玻璃酸钠关节腔内注射,目前业内争议很大,因为尚缺少证据支持。大样本随机双盲实验结果显示,与安慰剂相比,关节内注射玻璃酸钠可能有较小的临床效果。但是与此同时,这样操作花费较高,而且还有引起关节急性疼痛和关节感染的风险,尽管这些风险相对较小。所以,具体是否注射还要根据具体情况,由医生和患者共同协商决定。



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准确的说应该叫玻璃酸钠,也叫透明质酸钠。是一种高分子多糖体生物材料。透明质酸钠关节内注射关节炎据我所知开始于20世纪90年代,在1997年经美国食品与医药管理局批准作为新的方法开始治疗骨关节炎。在我们这对于轻中度的膝关节骨性关节炎,通常都会采取膝关节内注射玻璃酸钠的治疗方法,一般情况下膝关节每次注射25毫克,一周一般注射一次,5周为一疗程,取得了比较好的疗效。



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有人会说,关节内注射玻璃酸钠就好像给发动机打机油,起到关节润滑的作用呗。其实这只是玻璃酸钠治疗膝关节炎的作用之一。据研究,玻璃酸钠不但具有润滑关节的作用,还具有保护关节,营养软骨,促进关节软骨的愈合与再生,减少关节液渗出,阻止炎性反应、增加关节抵抗力的作用。


原理

我通俗点说,就是玻璃酸钠就是关节腔滑液的主要成分,而老化,退变的关节滑液中的玻璃酸钠通常都是减少的,所以人为应用玻璃酸钠以补充缺失的玻璃酸钠而达到治疗的目的。就我个人来讲,(当然只代表我个人观点),膝关节注射玻璃酸钠只是治疗膝关节骨性关节炎的众多方法之一。

我感觉膝关节骨性关节炎注射玻璃酸钠在治疗早期效果较明显,而远期效果不是太好,所以对于膝关节骨性关节炎还要多方面治疗。不要把治疗希望寄托在某一种治疗方法之上。


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刘医生谈骨论筋🍀玻璃酸钠的作用🍀

因膝关节疼痛来门诊注射玻璃酸钠的病人,每天都会有。注射后膝关节疼痛明显减轻,也能活动了。效果非常明显。这是除了膝关节置换以外,最快速有效的方法。因为膝关节置换花费高、手术复杂、痛苦大,所以老百姓选择关节腔注射玻璃酸钠的比较多。

骨性关节炎

骨性关节炎是一种退行性变,由各种原因引起的关节软骨的退行性变、继发性骨质异常增生(骨赘)和急慢性滑膜炎(引起疼痛和积液)为主要病变的一种疾病。以膝关节最多见,玻璃酸钠注射也最多。

玻璃酸钠的作用

关节内血运差,越靠内血运越差。它的营养主要靠关节液。关节液主要由滑膜产生。在关节活动的压力下,关节液进出软骨。起到营养关节的作用。

1.润滑作用。老年人关节液产生减少,不能很好的润滑关节。注射玻璃酸钠能直接补充关节液起到润滑关节的作用。

2.保护修复软骨作用。玻璃酸钠也是关节软骨的主要成分。直接营养软骨,促进软骨的修复和再生。

3.促进关节液的产生。透明质酸钠是关节液的主要成分,能促进生成起到补充作用。并使关节液浓度改变。

4.抗炎镇痛作用。保护关节表面,抑制致痛物质所因起的疼痛。并有抗炎作用。

5.防止关节挛缩,营养保护半月板。

注射玻璃酸钠治疗关节疼痛,具有明显的疗效。是治疗关节疼痛迅速有效的措施。在国内外已经得到临床证实。不过也要注意平时氨基葡萄糖、硫酸软骨素和钙剂的补充。还要保养膝关节,减轻体重、改掉不良姿势、合理负重、拄拐或者配带护具、适当锻炼和注意保温等。


注射玻璃酸钠存在风险,要到正规医院注射治疗。我就碰见过感染的,膝关节感染相当麻烦。大家要注意。

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玻璃酸钠是一种多糖类物质,分子量高,粘稠液体。

玻璃酸钠注射液临床用于治疗骨性关节炎等多种关节疾病已经多年,2017年底的骨科COA大会上又发布了2017版的专家共识。

有一点需要说明的是,该药并不是止痛药!

内容太多,题主想了解的是作用原理,别的就不多说了,只讲原理,如下:



所有这些都是科学研究结论,不管你信不信,这都是事实,不想手打直接贴图是想说的更透彻。

民间很多不懂原理的人说:这药不能用,用了就产生依赖了;关节积液不能抽,那是“骨头油”;我一个朋友就是打这个针,现在都不能走路了……等等荒谬可笑的言论,我只想说,自己固步自封不可怕,但不要散布不实言论,危害别人健康……临床应用的效果挺好的,但注射的方法也很关键,再好的药你打不对地方、方法错误也是无用功。

以上这些都是临床工作中遇到的,有一点体会就是:当生病时,依从性好的病人,疗效远好于自以为是的病人!

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您的"关节疼痛注射玻璃酸钠的作用与原理"这个问题,我的回答:汽车润滑油!而"润滑减磨、冷却降温、清洗清洁、密封防漏、防锈防蚀、减震缓冲"的汽车润滑油功能介绍您联想明白了吗?

但加多加少都不行,必须要专业人士决定!

问一种药物的作用、原理,其实说明书上非常详细,但如何"正规个体化的使用?"便是临床医生的责任和义务。这便是医学厚重的根源。

"你只需要有1%的信任,剩下的99%我们医生来"!

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柳叶道仁心


应该是注射玻璃酸钠吧。玻璃酸钠注射液是关节滑液及关节软骨骨质组成部分,外源性补充关节滑液可以改善关节机械润滑作用,重建修复破坏的生理屏障,减少关节软骨摩擦引起的疼痛,改善关节活动度,减轻肿胀。


墨如1


就是饿了喝凉水,让你死也死不了活也活不成。


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