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子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，约四分之一的育龄女性可能患上。多数患者平时感觉无症状，通常在做盆腔检查或超声检查时被发现，使很多女性恐慌不已。多数人认为，既然是肿瘤，那就得一切了之，可这对子宫肌瘤并不适用，大多数情况下，子宫肌瘤并不需要切除。

身体感觉无症状、子宫肌瘤小的患者是不需要治疗，只要定期随访观察，尤其是近绝经期的妇女，每隔半年到医院进行复查即可。

一般情况下，绝经后肌瘤可逐渐萎缩，但如果症状严重、肌瘤持续增大等其他情况，应积极进行干预。干预方式有药物治疗和手术治疗。

以下情况适合做手术：

1、出现月经过多或异常出血，引起贫血；或压迫神经系统、泌尿系统、消化系统等相关症状，经药物治疗无效；

2、肌瘤大于5cm或备孕者肌瘤大于4cm时，建议做手术剔除；

3、绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长；

4、对有意愿保留子宫、对子宫切除有顾虑、排除恶性肿瘤者采取肌瘤切除术，对肌瘤大、症状明显、不要求保留生育功能或疑有恶变者采取子宫切除术。

怀孕遇上子宫肌瘤，怎么办？

怀孕的时候发现有子宫肌瘤的可能性大概为0.1%～3.9%。肌瘤对怀孕是否有影响，取决于肌瘤的大小和生长位置，较大的肌瘤会压迫宫腔，导致供血不足，容易流产、胎儿发育迟缓、妊娠后期胎位不正，前置胎盘等情况。

一般怀孕时有子宫肌瘤不需处理，但需密切跟进。

但如果在此期间肌瘤出现红色变性，那就要马上进行保守治疗，主要是卧床休息、补液，应用抗生素预防感染。如果出现宫缩了可以采用抑制剂，必要时予镇静剂、止痛剂。若治疗失败时再进行手术。

子宫肌瘤长在子宫的不同位置，给女性带来的不适也不尽相同。但是它并没有想象得那么恐怖，明确其并发症及处理对策，我们可以在诸多治疗选择中锁定更安全、更合理的治疗方式。

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平安好医生官方号

难道查出子宫肌瘤，就一定需要手术切除吗？并不是。子宫肌瘤是否需要手术，有没有必要进行切除，我们得根据具体情况来。

如果肌瘤单发，比较小，平时没有任何不舒服的症状，仅仅就是检查的时候发现肌瘤在那里默默地长着。平时月经也正常，量不多也不痛，生活也没有受到影响，也没有短时间内增大很多的迹象，那么这种肌瘤暂时不需要进行手术切除，可以观察为主。

如果是子宫肌瘤多发，长了不是一个，而是好多个，而且已经出现了症状，比如月经过多，淋漓不尽，贫血，痛经，小腹疼痛，下坠，性交痛等，已经影响到了日常的生活，那么可以考虑进行手术。

手术方法可以考虑保守的子宫肌瘤剥除术，进行腹腔镜手术，这种方式比较适合有生育要求的年轻女性，肌瘤位置好的情况。而对于年龄比较大，肌瘤难以通过腹腔镜处理，又没有生育要求的女性来说，可以考虑一切永绝后患。

妇产科女司机

回答是不一定。

子宫肌瘤手术是否需要做，先要看它有无引起身体明显的不适。

如果是小的肌瘤，没有什么症状，比方说，月经正常、没有下腹部疼痛、便秘感（瘤体压迫直肠）、尿频（瘤体压迫膀胱）等不适，就不用太过在意，定期复查B超，观察其变化即可。

但如果子宫肌瘤在短时间内增大很多，或者大于5厘米，或者已引起明显不适时，就要积极进行手术治疗。

另外，如果是粘膜下肌瘤，即使不大，也可能导致月经过多，这种情况也是需要处理的。

而治疗的方式，应综合年龄、病情、需求等方面，再做决定。

如果肌瘤个数太多，但没有生育要求的，一般会采取子宫切除术，可避免以后再次手术的麻烦。有些患者可考虑采用阴道手术。

如果有生育要求，年纪也比较小的，则不推荐子宫切除。但接近围绝经期，肌瘤也比较大，不排除恶变的情况下，切除子宫就是一个正确的选择。

现在比较新的治疗手段是聚焦超声治疗，是用高温的超声波照射肿瘤内部，导致肿瘤发生凝固性坏死。这是保存子宫的一种治疗方法，可是肌瘤发生萎缩，缓解症状。但存在皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等不良反应。

所以，现阶段任何一种治疗方法都有利弊，如果子宫肌瘤不大，能不手术的，就尽量不考虑手术。

另外，需提醒大家的是，子宫肌瘤没有根治的方法，无论用药还是手术（子宫全切手术除外），均有一定的复发概率。

家庭医生杂志

可以。子宫肌瘤生长部位、大小、数目及有无变性，出现的症状不一。具体问题具体分析。随着医学技术发展，现在切除也可以不“开刀”。

随着生活方式的改变，现在女性患子宫肌瘤和子宫腺肌病的人越来越多，且呈年轻趋势，传统手术治疗一般考虑切除术。

子宫切除是当前最常见的手术方式，但是切除子宫后，有超过79.6%的女性性欲丧失，50%以上的女性早衰……

有生育要求和想保全器官完整的子宫肌瘤患者，可以考虑接受海扶刀（HIFU）治疗。

“海扶刀”与传统外科手术相比，保证了器官的完整性，这种治疗使感染、出血、脏器粘连的发生率明显降低，患者治疗后恢复时间大大缩短。

到底什么是“海扶刀”？

“海扶刀”主要治疗哪些疾病？“海扶刀”治疗优势是什么？

湖南医聊

这是女性常常会有的疾病。人们的第一反应就是一旦长瘤子就要割下去。其实这个观点是错误的，并不是所以的肌瘤都要割下去，有的肌瘤也不适合割下去。子宫肌瘤不是一定要做手术的，其治疗应根据患者年龄、生育要求，症状及肌瘤的部位、大小、数目等全面考虑，必须要做到个体化治疗也就是大家所说的针对性治疗。

按理来说一般的情况下医院会给每个人的情况进行分析，具体情况进行具体的分析。这样才能保证符合自身的情况得到合理的专业的解决。

那如果子宫肌瘤切除的话，对身体会有影响吗？

1.子宫肌瘤手术治疗这种手术虽然效果显效较快，但如果内分泌失调这一根本原因未能改变或者解决，子宫肌瘤复发的可能性还是很大。

2.不是患有子宫肌瘤就会导致不育，据数字显示只是占不孕症妇女的3/100，子宫肌瘤并不一定可以改变子宫内膜形状和肌瘤的大小。如果怀孕期间检查出有子宫肌瘤，并不一定会出现问题，只是可能会出现流产、早产和出血等危险，如有此情况就谨记向妇科医生寻求意见。

3.女性在停经后子宫肌瘤 会因雌激素减少而缩细，而由于大部分都是良性，好多人会疏忽它的存在。但实际上未必全部都会缩细，当中亦有机会在停经后肌瘤继续增大及出现不正常出血，所以不论是停经前后，亦要多了解肌瘤状况的发生。

4.刚做完子宫肌瘤的手术以后注意保养，多休息，不要马上同房，而且微创手术对子宫的伤害很小，不会影响怀孕的，一般半年以后就可以怀孕了。

康复汇

1、大多数子宫肌瘤都不必手术。

2、女子停经后，绝大多数子宫肌瘤都会停止生长和萎缩，成为一种可以不治疗的无害疾病。

3、手术割除子宫肌瘤，并不是最理想的治疗方案。

4、中医治疗子宫肌瘤，有非常大的优势。很多女士查出子宫肌瘤，喝一段时间的中药之后，子宫肌瘤就消失了。

5、我给大家推荐一下简便易行的方法：查出子宫肌瘤后，可以交替服用中成药（桂枝茯苓丸）和（当归芍药散），吃一个阶段之后，一般都可以治愈。

6、查出身体有子宫肌瘤之后，一定不要首选手术，建议先用中医中药的方法。

7、当然，凡事无绝对，如果中医中药不理想，而医生又认为必须手术时，我们也不反对手术。

8、只是建议，子宫肌瘤这种情况，尽量慎做、少做手术。作为医生，不要动辄就建议患者手术。

健康传媒

有了子宫肌瘤是一定要切除子宫吗？我作为一位专业妇产科医生可以回答这个问题！

首先来了解一下子宫肌瘤的发作部位吧！第一：子宫粘膜下肌瘤：粘膜下肌瘤生长在子宫粘膜也就是子宫腔内，这种肌瘤可以引起子宫内膜明显的变化，如果瘤体渐大会引起明显的月经量增多，月经量增多久之造成贫血。

第二：子宫肌壁间肌瘤：

第三：子宫浆膜下肌瘤：这类肌瘤生长在子宫浆膜层也就是子宫表面，不论瘤体大小一般情况下不影响月经量。

子宫肌瘤的临床表现为：1.由于子宫内腺体增多及面积增大可引起

6.贫血：如果子宫粘膜下肌瘤大多数会引起月经量增多会导致贫血。

如果瘤体较小有没有临床明显症状就不需要开，一般瘤体2-3cm可以先观察每半年或者一年复查彩超一次，如果病人快绝经期了就不需要手术了，绝经后子宫会萎缩子宫肌瘤也会跟随萎缩。如果瘤体较大5-6cm以上且有明显的临床症状就需手术治疗。我前几天一个病人也是这样的贫血重度，瘤体大约9-10cm自己平睡明显摸到腹部包块了才来就医，只有输血纠正贫血后才能手术。有很多农村病人都是没有体检的习惯，都觉得啥病又不影响吃又不影响喝的！月经来了多就多吧也能忍着不看病！所以到发现时好多都是很大的瘤子了！这是我拍的这个手术病人的瘤子我用电子秤称了有一斤半重。

还有就是孕妇由于孕期激素的刺激会引起肌瘤长的很快，我就是个例子。我没怀孕时每年检查都没有肌瘤，可是怀孕早期就发现有子宫肌瘤大约1cm到剖宫产已经长到快4cm了！后来剖宫产手术时一起切除了。但是最近也不提倡剖宫产术同时切除子宫肌瘤，因为孕期子宫肌细胞很大一旦切除肌瘤可能会引起子宫收缩不良至出血！所以子宫肌瘤手术适应症并发症也是医生要考虑的问题。

珍珠23008

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。主要表现为月经提前，经量增多，月经淋漓不净，贫血或下腹痛。盆腔检查可及子宫体增大、质硬，超声波检查有助于本病的诊断。

某女姓王，四十岁，患心绞痛，合并子宫肌瘤，因月经淋漓不断，渐致面色皑白、短气、心悸、失眠。久治不愈，深为所苦，因有冠心病而不能手术治疗。

我的朋友也是子宫肌瘤，总流血，小脸皖白，上医院作了微创，后来又得乳腺癌。

其实以上两例都可以用食疗方、中药方、还有外用方治疗的。

食疗方：桃仁粥

配方：桃仁10克、粳米30克。

制用法：桃仁水煎，取汁去渣，加入粳米煮粥服食。每日1剂。

功效：化瘀散结。治子宫肌瘤。

中药方：肌瘤内消方

配方：山慈茹、夏枯草、射干、海藻、何首乌、远志各等量。

制用法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸9克，每次|丸，每日了次。3个月为1个疗程。

功效：软坚散结。治子宫肌瘤。

外用方：穴位敷贴方

配方：生天南星、乳香、没药各30克，滑石粉60克。

制用法：上药共研细末，加甘油调成膏状。将药膏置干纱块上，制成5厘米x8厘米大小、厚度约2毫米的膏贴，外敷关元、气海、中极、子宫穴，胶布固定。每日|次，每次6一一8小时，3月为1个疗程，连续治疗2个疗程。

功效：活血化瘀，软坚散结。治子宫肌瘤。

玉杰中医

事实上大部分女性的子宫肌瘤不需要切除的。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。

绝大部分女性患有子宫肌瘤没有任何症状，并且对身体和日常生活不造成任何影响，当然可以不用切除肌瘤，只需要定期做B超或者彩超检查即可。

由于女性的生理特征变化，当女性绝经后，绝大部分子宫肌瘤会随着女性的子宫、卵巢一同萎缩。

什么情况下子宫肌瘤需要切除？

1、子宫肌瘤太大、太多，甚至压迫膀胱、直肠导致排尿、排便障碍需要切除。

2、子宫肌瘤恶变

子宫肌瘤本属于良性肿瘤，但有极少一部分肌瘤可以出现恶变，若肌瘤恶变必须切除。

3、子宫粘膜下肌瘤

子宫肌瘤按部位分，可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤。

子宫粘膜下肌瘤凸向子宫宫腔，可以导致阴道流血、月经血量增多、月经期延长甚至出现贫血。因此子宫粘膜下肌瘤需要手术切除。

切除对身体有影响吗？

子宫肌瘤的手术方法常见的有三种，不同的手术方法对身体的影响各不相同。

1、宫腔镜子宫肌瘤切除术

此种手术方法对身体损伤最小，术中出血少，腹部无切口，术后恢复快。属于微创手术。

2、腹腔镜子宫切除术

手术损伤比宫腔镜大，但是比开腹手术损伤小。属于微创手术方法。

3、传统开腹手术

相对而言是损伤最大的手术。

因为手术的具体细节不同对身体的损伤也会有差异，所以具体的情况需要根据病情咨询手术医生。

希望以上回答对朋友们有益。

如有需要请关注“妇产科女医生毕一鸣”头条号。

妇产科女医生毕一鸣

子宫肌瘤需不需要手术？我们从以下几点了解一下……

1、如果子宫肌瘤多发或子宫肌瘤大，妇科检查子宫增大如怀孕2+月大小，这时候需要手术治疗。

2、子宫肌瘤分粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，如果是粘膜下肌瘤，这个时候我们是主张手术治疗，因为它会导致月经异常、不孕、感染等。

3、如果肌瘤影响月经量，每次经量增多、经期延长，有的患者因月经量多导致贫血，这个时候是需要手术治疗的。

4、如果是浆膜下肌瘤，瘤体较大，建议手术治疗，因为较大的浆膜下肌瘤可能导致瘤体扭转，所以，是需要手术治疗的。

5、子宫肌瘤一般建议3～6月复查，如果子宫肌瘤短时间内迅速长大，有恶性可疑，需手术治疗。

6、如果是绝经期女性，子宫肌瘤较大或反复复查无萎缩，建议手术治疗。

7、如果患者子宫肌瘤5cm左右大小，虽然无任何不适症状，但是患者思想负担重，有手术意愿，也可以考虑手术治疗。

希望我的回答能帮到你！（如需妇产科专业医生帮助，点击右上方关注我……关爱女性身心健康！）

關鍵字: 肌瘤 健康 切除