感染HIV後,急性期會有“典型”症狀嗎?

吳越


答:急性期不是所有人都會出現相應的症狀,切不可 以有沒有症狀來判斷是否感染了hiv,焦慮不安同樣會引起感冒發燒之類的小毛病,正確的做法是如果出現高危性行為後,及時儘早的去疾控中心做免費的檢查,來驗證是否感染了hiv。如果確定對方有hiv的話建議直接吃阻斷藥進行阻斷(高危後72小時內進行阻斷都是有效的,但是越提前越好)同時祝大家身體健康,潔身自愛。不做無保護的高危行為!還有什麼不懂得可以給我私信,一一解答。


挽嬌挽如靜


艾滋病的急性期症狀類似流感,也有人說類似“傳染性單核細胞增多症”,但是很難說是“典型”症狀,因為能夠引起這些症狀的病還是很多的。

艾滋病在剛剛感染後,病毒會在72小時左右到達局部淋巴結,開始複製,病毒主要攻擊人類的CD4細胞,在局部淋巴結複製出大量病毒後,病毒釋放入血液,這個時間需要一週左右,所以最快可以在感染一週後血液中可以檢測出病毒核酸,也就是大家說的病毒載量,而感染後2~4周後,大部分人可以檢測到HIV的P24抗原和HIV抗體,在感染後到能夠檢測出來的時間檢測血液會得到正常結果,我們稱這段時間就是窗口期,簡單的說窗口期就是感染了HIV,但是檢測不到HIV抗原和抗體的時間。

病毒的大量複製進入血液系統,到了各個器官,是病毒血症時期,這個時期大部分人會有急性期症狀,急性期症狀通常維持1~3周,即使不治療,症狀也會逐漸消失,然後HIV感染者會進入無症狀期,無症狀期幾乎完全沒有症狀,少數人可能會有淋巴結腫大,然後如果一直沒有被發現感染,沒有得到治療,經過5~10年的無症狀期,HIV感染者會發展到艾滋病期。

艾滋病的急性期症狀發生在感染後2~4周,這個時候產生的症狀,是因為病毒大量複製引起的,絕大部分有急性期症狀的時候,是因為身體內病毒載量比較多的原因,所以理論上這個時期血液中是可以檢測到病毒核酸和P24抗原的。如果這個時候查CD4T淋巴細胞,可能會看到CD4細胞計數下降,CD4/CD8的比值倒置,也可能有白細胞和血小板減少,和其他很多病毒感染類似。

一位剛剛感染的網友急性期皮疹

具體來說急性期的症狀,主要是發熱(一般都是38.5℃以上)、咽痛、淋巴結腫大、皮疹、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大、口腔潰瘍、體重減輕等,還有一些人會有頭痛、頭暈等神經系統症狀。

艾滋病急性期症狀確實和流行性感冒相似, 高危行為後出現類似重感冒的症狀,就要警惕自己是不是感染了艾滋病病毒了。一般來說症狀持續時間比流感更長,症狀也更嚴重,是一場“重症流感”的感覺。也有人稱之為“類似傳染性單核細胞增多症”,傳染性單核細胞增多症是EB病毒感染引起的,住院症狀是高熱、咽痛、淋巴結腫大、皮疹。

根據我們收治HIV感染者的臨床經驗,中國的HIV感染者急性期最常見症狀是發熱、腹瀉、淋巴結腫大、皮疹、全身痠痛不適,是流感症狀加上急性胃腸炎症狀。


感染科李侗曾


HIV侵入人體後,能選擇性地侵犯表達CD4分子的細胞,引起以CD4+ T細胞缺損和功能障礙為中心的嚴重免疫缺陷。未經治療的典型HIV感染通常經過原發感染、病毒在體內播散、無症狀潛伏期、病毒持續增殖、臨床綜合徵及死亡等階段,大約持續10年,一般在發生典型臨床症狀後2年死亡。

所謂的急性期,多指上述的原發感染期。此期一般持續8~12周。原發感染後,病毒在CD4+ T細胞和單核-巨噬細胞群中大量增殖,由原發感染部位向機體播散,並駐留於淋巴器官。此期,感染者外周血CD4+ T淋巴細胞數快速下降,血中有大量病毒。大約50%~75%的病人會在感染後2~6周發生急性單核細胞增多症樣表現,出現發熱、咽炎、淋巴結腫大、皮膚斑丘疹和粘膜潰瘍等症狀,大多數患者急性期症狀輕微,這些症狀很難與普通的流感、上呼吸道感染及普通感冒區分,症狀不典型,另外要注意的是,有10%的患者並不出現急性期症狀。特異性免疫會在感染後1周至3個月間出現,導致病毒載量下降,CD4+ T細胞數回升。

然而,免疫反應並不能完全清除病毒,感染的淋巴細胞會在淋巴器官內持續存在,患者進入第二個階段:潛伏期。


醫患家


通常發生在接觸HIV後2-6周左右,大約50%-70%的感染者可出現HIV病毒血症和免疫系統急性損傷。主要表現為發熱、乏力、咽痛及全身不適症狀(類似於上呼吸道感染),少數患者可有頭痛、皮損、腦膜腦炎或急性多發性神經炎。體檢可見頸、枕、腋部淋巴結腫大及肝脾腫大。上述表現多在1-2個月內消失。



在病毒入侵身體後,部分人會有相應症狀。

但是最基本的一點,就是不能依靠症狀來判斷是否感染。一方面急性期症狀都不具備特一性,其他原因也可能導致相同的症狀。另一方面也有人沒有任何症狀但是也感染了病毒。正確做法還是在窗口期後去正規醫院或者疾控檢查。

另外個人不建議試紙自測。一方面網購試紙有可能在儲藏運輸的過程中因為不符合標準而失去作用。另一方面也可能因為個人操作不專業而得不到準確的結果。還有自測的心理平復作用一般不足以消除恐艾患者的心理陰影。


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