感染HIV后,急性期会有“典型”症状吗?

吴越


答:急性期不是所有人都会出现相应的症状,切不可 以有没有症状来判断是否感染了hiv,焦虑不安同样会引起感冒发烧之类的小毛病,正确的做法是如果出现高危性行为后,及时尽早的去疾控中心做免费的检查,来验证是否感染了hiv。如果确定对方有hiv的话建议直接吃阻断药进行阻断(高危后72小时内进行阻断都是有效的,但是越提前越好)同时祝大家身体健康,洁身自爱。不做无保护的高危行为!还有什么不懂得可以给我私信,一一解答。


挽娇挽如静


艾滋病的急性期症状类似流感,也有人说类似“传染性单核细胞增多症”,但是很难说是“典型”症状,因为能够引起这些症状的病还是很多的。

艾滋病在刚刚感染后,病毒会在72小时左右到达局部淋巴结,开始复制,病毒主要攻击人类的CD4细胞,在局部淋巴结复制出大量病毒后,病毒释放入血液,这个时间需要一周左右,所以最快可以在感染一周后血液中可以检测出病毒核酸,也就是大家说的病毒载量,而感染后2~4周后,大部分人可以检测到HIV的P24抗原和HIV抗体,在感染后到能够检测出来的时间检测血液会得到正常结果,我们称这段时间就是窗口期,简单的说窗口期就是感染了HIV,但是检测不到HIV抗原和抗体的时间。

病毒的大量复制进入血液系统,到了各个器官,是病毒血症时期,这个时期大部分人会有急性期症状,急性期症状通常维持1~3周,即使不治疗,症状也会逐渐消失,然后HIV感染者会进入无症状期,无症状期几乎完全没有症状,少数人可能会有淋巴结肿大,然后如果一直没有被发现感染,没有得到治疗,经过5~10年的无症状期,HIV感染者会发展到艾滋病期。

艾滋病的急性期症状发生在感染后2~4周,这个时候产生的症状,是因为病毒大量复制引起的,绝大部分有急性期症状的时候,是因为身体内病毒载量比较多的原因,所以理论上这个时期血液中是可以检测到病毒核酸和P24抗原的。如果这个时候查CD4T淋巴细胞,可能会看到CD4细胞计数下降,CD4/CD8的比值倒置,也可能有白细胞和血小板减少,和其他很多病毒感染类似。

一位刚刚感染的网友急性期皮疹

具体来说急性期的症状,主要是发热(一般都是38.5℃以上)、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、口腔溃疡、体重减轻等,还有一些人会有头痛、头晕等神经系统症状。

艾滋病急性期症状确实和流行性感冒相似, 高危行为后出现类似重感冒的症状,就要警惕自己是不是感染了艾滋病病毒了。一般来说症状持续时间比流感更长,症状也更严重,是一场“重症流感”的感觉。也有人称之为“类似传染性单核细胞增多症”,传染性单核细胞增多症是EB病毒感染引起的,住院症状是高热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹。

根据我们收治HIV感染者的临床经验,中国的HIV感染者急性期最常见症状是发热、腹泻、淋巴结肿大、皮疹、全身酸痛不适,是流感症状加上急性胃肠炎症状。


感染科李侗曾


HIV侵入人体后,能选择性地侵犯表达CD4分子的细胞,引起以CD4+ T细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。未经治疗的典型HIV感染通常经过原发感染、病毒在体内播散、无症状潜伏期、病毒持续增殖、临床综合征及死亡等阶段,大约持续10年,一般在发生典型临床症状后2年死亡。

所谓的急性期,多指上述的原发感染期。此期一般持续8~12周。原发感染后,病毒在CD4+ T细胞和单核-巨噬细胞群中大量增殖,由原发感染部位向机体播散,并驻留于淋巴器官。此期,感染者外周血CD4+ T淋巴细胞数快速下降,血中有大量病毒。大约50%~75%的病人会在感染后2~6周发生急性单核细胞增多症样表现,出现发热、咽炎、淋巴结肿大、皮肤斑丘疹和粘膜溃疡等症状,大多数患者急性期症状轻微,这些症状很难与普通的流感、上呼吸道感染及普通感冒区分,症状不典型,另外要注意的是,有10%的患者并不出现急性期症状。特异性免疫会在感染后1周至3个月间出现,导致病毒载量下降,CD4+ T细胞数回升。

然而,免疫反应并不能完全清除病毒,感染的淋巴细胞会在淋巴器官内持续存在,患者进入第二个阶段:潜伏期。


医患家


通常发生在接触HIV后2-6周左右,大约50%-70%的感染者可出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤。主要表现为发热、乏力、咽痛及全身不适症状(类似于上呼吸道感染),少数患者可有头痛、皮损、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。体检可见颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾肿大。上述表现多在1-2个月内消失。



在病毒入侵身体后,部分人会有相应症状。

但是最基本的一点,就是不能依靠症状来判断是否感染。一方面急性期症状都不具备特一性,其他原因也可能导致相同的症状。另一方面也有人没有任何症状但是也感染了病毒。正确做法还是在窗口期后去正规医院或者疾控检查。

另外个人不建议试纸自测。一方面网购试纸有可能在储藏运输的过程中因为不符合标准而失去作用。另一方面也可能因为个人操作不专业而得不到准确的结果。还有自测的心理平复作用一般不足以消除恐艾患者的心理阴影。


分享到:


相關文章: