高血壓管家

高血壓嚴不嚴重主要是看兩方面的內容1、高血壓的數值水平2、高血壓患者目前已有的其他危險因素及靶器官受損情況。

我國是高血壓大國，大約每5個人中就有1個是高血壓患者。高血壓病對人體的危害主要是對心臟、腦、腎臟等都將造成不可逆轉的損害。判定高血壓的嚴重程度主要是評估其造成人體心腦血管等器官損害的概率，具體評估方法是首先看高血壓的升高數值水平，血壓數值越高，對人體的危害越大，而與血壓是否造成頭暈等不適與否無關。根據高血壓的具體數值水平，把高血壓分為1、2、3三級，數值越高，級別也越高，對人體的危害也越大。

高血壓病1級：收縮壓140~159mmHg和（或）舒張壓90~99mmHg；高血壓病2級：收縮壓160~179mmHg和（或）舒張壓100~109mmHg；高血壓病3級：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。

2017年美國AHA重新定義了高血壓的診斷標準，把≥130mmHg/80mmHg 作為高血壓新的診斷標準，但中國並未跟風修改，所以目前高血壓分級標準不變。

其次，高血壓的嚴重程度還要看目前機體已經合併的其他危險因素和靶器官損害情況。

危險因素：脈壓（老年），男性>55歲、女性>65歲、吸菸、血脂異常、糖尿病、早發心血管病家族史（一級親屬，發病年齡<50歲），腹型肥胖或肥胖，缺乏體力活動，C反應蛋白升高。靶器官損害：左心室肥厚，動脈壁增厚，血清肌酐輕度升高，微量白蛋白尿。併發症：

心臟疾病(心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈血運重建術後、心力衰竭)；腦血管疾病(腦出血、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發作)；腎臟疾病(糖尿病腎病、血肌酐升高>2.0mg/dl)；血管疾病(主動脈夾層、周圍動脈疾病)；高血壓視網膜嚴重病變(出血或滲出，視乳頭水腫)。

最後，根據高血壓的分級和這些伴隨危險因素、靶器官受損情況，把高血壓病分為低危組、中危組、高危組和極高危組，每個組別對應的是未來10年內發生主要心血管事件的概率，如極高危組未來10年內發生主要心血管事件的概率>30%。

很多人誤以為高血壓嚴重不嚴重主要是看有沒有頭暈、胸悶的相關症狀，有的話就嚴重，需要吃藥；沒有症狀就不嚴重，可以不吃藥。其實這是不對的。要想判定高血壓的嚴重程度，一個是看血壓具體升高的水平，另一方面要完善相關檢查，最後總體評估是屬於高血壓的那個危險分組裡面，而與是否有臨床症狀無關，而且高血壓患者需要終身吃藥，無症狀者藥物吃吃停停反而風險更大。

醫患家

您好，我是健康管理師小康，很高興為您解答。

研究表明，目前國內高血壓患病率呈逐年上升趨勢，而整個高血壓的控制率仍然很低，這與多方面的因素有關。很多的年輕或者老年朋友，當患上高血壓以後應該到醫院接受系統化個體治療。但是有些人不願到醫院，又想知道自己的高血壓是不是很嚴重，實際上是辦法的。

第一步：我們先認識下目前國內對高血壓的分級標準。

注：如患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級別時，則以較高的分級標準為準。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。

根據上表，患者可以自己在家可以多次測量血壓，建議在安靜狀態下間隔5分鐘測量三次，算出平均值作為作為當前的血壓值，然後對應表格查出自己高血壓所屬級別。

第二步:看下您是否具有以下高血壓的危險因素。年齡>55(男)，>65(女)；長期吸菸飲酒；高血脂；高血糖；肥胖；長期精神緊張；長期體力活動不足等。

第三步:靶器官的損害，看您是否出現過以下症狀：心慌、氣短、胸痛、下肢水腫、頭暈目眩、視力下降、眼瞼浮腫、夜尿增多、血尿、泡沫尿、腹部有腫塊、四肢血壓不相同等，如果出現以上症狀提示有可能出現相應器官損害，需要到醫院進一步檢查。

綜合以上三步，現在可以對您的血壓進行嚴重程度判斷。

1：低危：1級高血壓+無危險因素

2：中危：2級高血壓+0-2個危險因素

3：高危：3級高血壓+無危險因素

1-2級高血壓+大於3個危險因素或糖尿病或靶器官損害

如此一來，高血壓病人可以很清楚知道自己高血壓的嚴重程度。由於高血壓與各種心血管危險因素並存，有時儘管降血壓維持在安全水平，其他的危險因素依然對機體產生影響，所以降壓的同時，還必須注意控制好血糖及血脂水平。

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通過題主的描述，覺得題主真是有點不懂事了，人上了年紀本身就很容易患有一些疾病，如果在生氣，更如同是火上澆油，所以不管父母是對是錯，首先還是要先順著父母說，儘量不要惹他們生氣，如果真的到什麼必須分個是非曲折的事上，也儘量不要和父母去爭吵，耐心的給他們解釋一下，他們也不是什麼不通情達理的人。

再說，父母也是從我們這個年紀過來的，吃過的鹽比我們吃過的米還多，他們所說的一定有他們自己的道理，做兒女的也要多為父母想一下，她和你說的一些事情有可能是她自己走過的彎路，不想讓你再走一遍，所以我們一定要儘可能的去體諒我們的父母，接下來我們再說一下這個高血壓的事情。

高血壓有可能要終身服藥

高血壓雖說不是很嚴重，但有些人卻是要終身服藥的。如果是因為一些疾病引起的高血壓，改善病因後，血壓是有機會恢復正常的，是不需要通過藥物來控制血壓的；但有些人不一樣，屬於原發性高血壓，也就是與本身的基因和體質有關，這類人是需要終身服藥的，若是擅自停藥，很可能造成一些不良的後果，如反彈性高血壓，這樣會加重血管與器官的損傷。

所以說，高血壓說嚴重也嚴重，說不嚴重吧，它也不嚴重，最主要的是它需要終身服藥，一旦停藥就有可能再度血壓升高，造成什麼不良後果，這是誰也擔不起的，看題主描述的，建議最好還是帶母親到醫院再檢查一下，看一下是否只是生氣的時候血壓高了，平常的血壓到底有沒有問題，最好檢查一下。

藥療君

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概述

目前我國採用正常血壓(收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg)、正常高值(收縮壓120-139mmHg和/或舒張壓80-89mmHg)和高血壓（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）進行血壓水平分類。以上分類適用於男、女性，18歲以上任何年齡的成人。 將血壓水平120-139/80-89mmHg定為正常高值，是根據我國流行病學調查研究數據的結果確定。血壓水平120-139/80-89mmHg的人群，10年後心血管風險比血壓水平110/75mmHg的人群增加1倍以上；血壓120-129/80-84mmHg和130-139/85-89mmHg的中年人群，10年後分別有45%和64%成為高血壓患者。

高血壓分級

當收縮壓和舒張壓分屬與不同分級時，以較高的級別作為標準 高血壓預後與血壓升高水平、有無其他心血管危險因素存在及靶器官損害程度有關，現在主張對高血壓進行危險程度的分層，將高血壓分為低危、高危和極高危，分別表示10年內發生心腦血管疾病事件的概率<15%，15%~20%20%~30%和>30%,治療目標及判斷預後也應以此為基礎。

高血壓分期

通常根據血壓與受損器官(心、腦、腎等)損害的程度進行分期。我國高血壓分期標準將高血壓分為三期：

(一)第一期的特點是：血壓升高，超過高血壓的診斷標準，但是心臟、腦、腎臟等臟器無損害(也就是心臟尚無擴大，腎臟功能正常，也無蛋白尿、血尿及管型尿，無腦血管意外的表現。眼底、心電圖、x線均無異常)。換言之，第一期患者，僅僅是血壓升高；

(二)第二期的特點是：血壓升高，超過高血壓診斷標準，並伴有下列一項者：

1、左心室肥厚(體檢心界向左下擴大，x線、心電圖或超聲心動圖可證實)

2、尿蛋白或血肌酐輕度升高；

3、眼底動脈普遍或局部痙攣、狹窄。

(三)第三期的特點是：血壓持續升高，並有下列一項者：

1、高血壓腦病或腦溢血、腦梗塞；

2、心力衰竭(心功能不全)；

3、腎功能衰竭(尿毒症)；

4、眼底出血或滲出、視乳頭水腫。

如若醫生和高血壓病患者都能掌握高血壓分期，根據不同時期進行針對性治療，包括非藥物治療和藥物治療，將可取得理想的療效，從而改善高血壓的預後。

高血壓的危險分層

高血壓對人體所造成的危害除取決於血壓水平外，還取決於其他危險因素的存在情況、靶器官損害、以及並存的臨床情況如糖尿病、心、腦、腎血管病。這就意味著只有全面考慮到上述各方面情況，才能夠較準確的評估高血壓患者的危險等級。

將合併糖尿病患者劃為很高危人群

心血管危險因素 ：

1、高血壓（1-3級）

2、男性55歲；女性65歲

3、吸菸

4、糖耐量受損（2小時血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖異常（6.1-6.9 mmol/L）

5、血脂異常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）

6、早發心血管病家族史：（一級親屬發病年齡<50歲）

7、腹型肥胖：（腰圍：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）

8、高同型半胱氨酸>10mol/L

靶器官損害（TOD） ：

1. 左心室肥厚（心電圖或超聲心動圖）

2. 頸動脈超聲或X線證實有動脈粥樣斑塊（頸、髂、股或主動脈） 3. 視網膜動脈局灶或廣泛狹窄

快樂的小大夫

從高血壓高低的角度，將高血壓病分為三級。正常血壓的標準，收縮壓應該在90-140mmhg之間，而舒張壓在60-90mmhg之間，這也就意味著≥140/90mmhg，就是血壓升高。

一級高血壓指的是收縮壓在140到160mmhg之間，舒張壓在90-100mmhg之間，二級高血壓指的是收縮壓在160到180mmhg之間，舒張壓在100到110mmhg之間，而三級高血壓指的是收縮壓大於等於180mmhg，舒張壓大於等於100mmhg。

所以，從這種分級程度來說，血壓分級越高，意味著風險性越大，但這需要根據患者的病情而定，不見得血壓水平較低的患者疾病風險，或者對身體的損傷就較小。

長期高血壓會導致心，腦，腎，眼，血管等多臟器的損傷，如果發生了這些臟器的損傷，就意味著高血壓，就意味著疾病風險較高。舉例來說，長期高血壓能導致慢性心功能不全，而短期突發的急劇血壓升高，完全可能會導致急性心功能不全，重症患者可能致死。

總而言之，高血壓病患者的風險程度高低，需要根據患者的症狀等各個方面進行綜合判斷。

惠大夫在江湖

判新高血壓是不是很一嚴重，從以下幾方面進行評估。

一，高血壓指數。一般地說，高血壓的數值越高，其嚴重程度越大。在同等情況下，160高壓與200的，200的肯定比160的嚴重。

二，是年齡指數。年齡越大，風險越大，越嚴重。高血壓指數同樣，年齡大的相對嚴重些。

三，吸菸因素。吸菸是高血壓單獨的危險因素。高血壓指數相同，在臨床上分所評估時，吸菸甚至長期大量吸菸，其嚴重程度增加。

四，高血壓累及的器官致病的多少，輕重程度綜合評估，分為低危，中危，高危，很高危四個級。高血累及的臟器有：血管系統、心、腦、腎等器官。血脂、血糖是否正常也是評估嚴重程度的危險因素。如一級高血壓，不吸菸，血脂血糖正常，心腦腎血管未受損，屬低危，也就是說你的高血壓不嚴重。如果你是吸菸者，血脂又異常，就有中度危險，必須積極治療。如果你血脂異常，血糖又高，心腦腎臟器中有一個受損，那就達到高危級。雖然你的高血壓數值還是一級。如果上述危險因素達到四項以上，就是很高危，也可以說是特別嚴重。這裡具體分析評估還要考慮其損害的程度。如你現在是一級高血壓，但有糖尿病，而且腎功能受損。這位患者必須把血壓降至達標以下。也就是說，在一級高血壓範圍都是危險的。

總之，高血壓是否嚴重，不能單以高血壓數值單獨而論，而要把高血壓所累及的臟器，年齡，生活習慣等因素來確定其嚴重程度。

李昌平8

總之，肝功能和腎功能嚴重受損者，其它臟器也會出毛病。高血壓病人肯定有鬱堵的地方，寒溼超負荷。靠藥物治療只能控制，不能治本下。心臟病和高血壓都是終身疾病。建議少鹽，少油，少吃動物性脂肪。多吃纖維蔬菜，粗糧搭配，吃飯不要太飽。要想改善只有撥筋療法。

趙老太撥筋按摩

高血壓首先表現為頭疼，手腳麻木。眼花 耳鳴等。 看看自己是不是有這樣的症狀，如果有的話 說明血壓已經很高了， 還有平時買一個血壓計多次觀察自己的血壓變化， 高血壓的話儘量避免高脂肪的攝入以及心情的躁動。 飲食清淡，不吸菸喝酒。

關鍵字: 高血壓 健康 心血管病