2018-12-03 07:10:40 佚名

欣欣

幽门螺杆菌是主要存在于胃、十二指肠的一种微需氧菌，随着人们健康意识的不断提高，幽门螺杆菌越来越受到人们的关注。同时由于国人就餐时分餐的不严格，导致幽门螺杆菌感染居高不下。

幽门螺杆菌的传染正是应了我们的一句俗语“病从口入”，其主要传播途径分为：粪-口，口-口，胃-口三种途径，但以后两者为主。

幽门螺杆菌主要寄居在不断脱落的胃黏膜上，脱落的胃粘膜与胃液相混合加之胃食管反流则会将该菌带入口腔。滞留在口腔中的幽门螺杆菌则会通过唾液传染播其他人。

其实与患有幽门螺杆菌的人一起偶尔吃一次饭被传染的几率很小，但是如果是经常在一起用餐的家人的话，被传染的几率还是比较大的。另外，情侣或者夫妻之间接吻等亲密举动会大大增加传染的风险。

如果家庭成员有幽门螺杆菌感染的话，最好将家里的碗筷高温蒸煮消毒一下，患者本人在治疗期间做好分餐工作，最好准备一套自己使用的碗筷喝水杯，夹菜要用公筷。如果家里有小孩子的话，拥抱、亲吻脸颊等动作是不会将病菌传染给孩子的，但是一定不可以在喂饭的时候用嘴吹食物或者让孩子使用自己的餐具。

其实，幽门螺杆菌没有大家想象的那么恐怖。查出感染幽门螺杆菌感染后，只要遵医嘱治疗，大多数还是能取得满意的疗效。将幽门螺杆菌根除以后，在接下来的日常生活当中尽量减少在外就餐次数，注意用餐卫生，避免再次被传染。

本期答主：宋艳琦，医学硕士

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生命召集令

一说到幽门螺杆菌，很多人就会说，唉呀，感染了这个细菌会得胃癌的，有的人甚至把感染了幽门螺杆菌当作是一种病，比如就经常有人说，医生，我得了幽门螺杆菌病可咋办？

其实，幽门螺杆菌也没那么可怕，不是说感染了这种细菌就会得胃癌，而且也不是感染了就一定要清除它。当然，这个是属于另一个话题，今天要回答的是：和感染了幽门螺杆菌的人一起吃饭会不会被传染？这个是很多人关心的问题。

答案是，不用担心，一般不会。但为什么说“一般不会”？说一般不会，是因为还是有可能性的，看你说的所谓的“一起吃饭”，是怎么个吃法。下面说一说幽门螺杆菌的传播途径吧。

传播途径还是离不开“口”，包括“粪－口”传播、“口－口”传播、“胃－口”传播。

“粪—口”之所以可能传播，是因为寄居在胃粘膜上皮中幽门螺杆菌随着胃粘膜上皮的更新而脱落，经过胃－十二指肠－小肠－大肠，最后从粪便中排出，而如果你吃了被排泄物污染的食物和水源，那就有可能被感染上。不过呢，这一般情况下是很难的，因为正常情况下，十二指肠液会杀灭幽门螺杆菌，幽门螺杆菌很难突破这一屏障，但如果由于出现一些病态情况，比如胃酸缺乏，腹泻，幽门螺杆菌侥幸从胃一直到小肠大肠最后到粪便中排出，也不是完全没有可能。但不管怎样，这种途径机率很小。

“口—口”和“胃—口”传播途径可能是主要的途径。幽门螺杆菌寄居在胃粘膜上皮，而胃粘膜上皮是不断更新脱落的，那么幽门螺杆菌也当然会随之脱到到胃液中。前面说了，幽门螺杆菌很大难突破十二指肠液的屏障，但它可以在胃液中存活，它不能往下走，但它往上是可以的，通过胃食道反流，有可能进入到口腔中，从而

滞留在口腔中特别是牙菌斑中，最后通过唾液传播给他人。

到这里你就会明白，接吻是有可能感染幽门螺杆菌的，这个接吻当然是嘴对嘴的吻，不是那么碰一下脸的礼节吻，什么人会这种接吻呢？夫妻情侣呗，当然还有那些乱来的哈。唉呀，你是不是吓得以后不敢接吻？别！夫妻情侣不接吻还算夫妻情侣吗？幽门螺杆菌没有那么可怕。但我希望大家还是少来那些滥性滥吻，那后果可不是幽门螺杆菌的问题，而是更大的问题，我就不说了。

另外一种传播风险较大的可能是，母亲或其他养护把食物在自己嘴里咀嚼后，然后喂给孩子吃，这个感染的可能性是相当大的。这主要是以前的年代，现在这样喂养的人极少，但在少数农村还是存在的。幽门螺杆菌，父母传播给孩子的可能性要远大于其他人与人之间的传播。

说了这么多，有的人还是不明白，和感染了幽门螺杆菌的人一起吃饭到底会不会被传染？

只要你不是接吻（一起吃个饭还接吻？不会吧，哈哈，情侣除外，这个前面说了，别因为这个而不接吻，无关的人就不要接吻了），不是嘴对嘴喂食（不会吧？成年人，哈哈）那就不用担心。有的人会说，中国人聚餐较少用公筷，是不是容易传染？不能完全排除，但可能性其实很小，别担心太多，不过，仍然强烈建议使用公筷！所有餐具都最好专人专用；另外，餐具要做好消毒。

肿瘤专科医生

　　幽门螺杆菌是一种有害病菌，简称hp，它非常特殊，幽门螺杆菌只是寄生在人体胃粘膜的一种细菌，而且是目前已被证实的几乎唯一能突破胃壁保护屏障的一种细菌，会增大发生胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、胃癌的风险。我们需要了解幽门螺杆菌是通过什么方式传播，如果在一起吃饭会不会传染?

　　1、幽门螺旋杆菌是可以通过共用餐具传染，幽门螺杆菌存在于唾液、牙菌斑、胃里，还有粪便里，甚至不干净的食物中。因为幽门螺杆菌存在于唾液中，因此，在理论上说，一块吃饭、接吻、共用牙具等可能会感染上这种细菌。但吃饭就感染细菌，也并非绝对，这跟细菌的数量多少有关系。

　　2、另外一种传播风险较大的可能是，母亲或其他亲属自己咀嚼食物后，再喂给孩子，这个感染的可能性是相当大的。这主要是以前存在的情况，现在这样喂养的人极少，但在少数农村还是存在。幽门螺杆菌，父母传播给孩子的可能性要远大于其他人与人之间普通交往的传播。

　　3、通过接吻也有可能会感染，这当然是指嘴对嘴的吻，不是那些碰脸的礼节吻，因为这样直接接触了唾液的分泌物质，因此存在感染的风险。

　　总之，与已感染幽门螺杆菌的人一起吃饭是有可能感染的，但是机会比较小，但是为了自己健康，建议还是分开餐具，避免感染。平时也可以通过做一些检查，确诊是否有感染，如有感染，可选择三年或者四年的疗法，帮助康复。

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家庭医生在线

是有可能被传染的。

2017年的指南，第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告里面，已经把幽门螺杆菌上升到一种传染病的高度。所以，和幽门螺杆菌的患者一起吃饭，是有可能被传染的。

现在人们在外面的酒店或饭店吃饭，一般都能做到专筷专用。但是，在家里，往往就是大家都用自己的筷子去菜盘子里夹菜。这样的话，如果有一人患有幽门螺杆菌感染，就有可能把别人传染。当然，传染后是否发病，是否有症状，与被传染人的抵抗力也有很大关系的。

为了预防幽门螺杆菌感染，我觉得，在家庭里，分餐制还是很有必要提倡的。

我们家这么多年一直是分餐制，就像在外面吃自助餐一样，即每个人都有一套自己的碗筷，夹菜时不是用自己的筷子去公共盘子里夹，而是用公共勺去舀取。这个公共勺，顾名思义，就是专门供大家把菜盘里的菜舀到自己盘子里的。

很多年了，我们家一直就是这个进餐习惯：进自己嘴的筷子，是不允许到公共菜盘里夹菜的，更不允许在里边搅来搅去，这是我们家的家规，哈哈，习惯成自然。

当然，如果家庭中也能做到碗筷定期消毒，那当然再好不过了。

殷殷期盼话健康

当然会。

幽门螺杆菌感染是一种常见的感染性疾病，中国的感染率大约为50%。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、胃胀气、胃癌的高危因素。临床根治幽门螺杆菌从最初的三联疗法到现在的四联疗法，已有一些抗生素出现耐药情况，且幽门螺杆菌根治后也极易复发，因此幽门螺杆菌感染的预防就尤为重要。

幽门螺杆菌传播途径主要为口-口、粪-口、胃-口、水源性传播。

生活中我们怎么预防幽门螺杆菌传染呢？

1、分餐，中国人饮食习惯吃大锅饭，这也是中国幽门螺杆菌感染率较大的原因，平时尽可能餐具分开，或使用公筷，公勺，避免交叉感染。

2、夫妻或恋人有一方幽门螺杆菌感染，另外一方应主动去医院筛查，且在感染者根治前不要接吻。

3、小孩的餐具、水杯和成人分开，家长无论感染幽门螺杆菌与否都不要对孩子口对口喂食。

4、饭前便后要注意洗手，注意保持口腔清洁，幽门螺杆菌可存在于人的牙斑和唾液中。

5、不要饮用生水，幽门螺杆菌也可在生水中存活。

6、家人一旦有人感染幽门螺杆菌，最好全家筛查，实行公勺、公筷进餐，患者积极予以治疗。

药事健康

我国有7亿人感染幽门螺旋杆菌，为什么那么多，主要就是因为吃饭感染。由于幽门螺旋杆菌和胃炎、胃溃疡、胃癌都有很大的关系，因此我们今天给大家详细介绍一下。

幽门螺旋杆菌是一种细菌，是目前已知唯一一种能够在胃酸中的（胃酸就是盐酸，是非常强的酸）细菌。根据《第五次幽门螺旋杆菌诊治共识》的数据，我国目前人群中幽门螺旋杆菌感染率高达50％，也就是说有一半的中国人患有幽门螺旋杆菌。这样的幽门螺旋杆菌高感染率导致了我国胃癌的高发，全球四分之一的胃癌都在中国。

为什么我国的幽门螺旋杆菌感染率那么高?这是和我国采用的合餐制有关，大家都在一个盘子里面夹菜。成年人感染幽门螺旋杆菌，主要就是在外就餐导致的，一旦一个人得了幽门螺旋杆菌，很快一家人都会得。

当然，感染了幽门螺旋杆菌不一定就会得胃炎、胃癌，70％的感染者是没有症状的。

如何检查是否患有幽门螺旋杆菌?

目前主要采取的是呼气检查，以及胃镜下取胃粘膜培养

幽门螺旋杆菌治疗需要联合应用多种药物，需要在专业医生指导下进行。

建议

为了自己和家人的健康，经常在外就餐，或者经常有胃部不适的朋友，最好去医院检查一下

人体探索者

（医患家特约回答：消化内科张医生）

幽门螺杆菌（HP）是一种螺旋状，微厌氧的细菌，存在于人的胃粘膜之中，是导致常见消化道疾病的主要致病细菌。如胃炎、消化性溃疡、消化不良甚至是肿瘤等。

幽门螺杆菌最主要的传播途径就是“口-口”“粪-口”传播。幽门螺杆菌寄居在胃粘膜上皮，随着胃粘膜上皮的不断更新脱落，幽门螺杆菌会随之脱落到胃液中。通过胃食管反流，有可能进入到口腔中，从而通过唾液传播给他人。如果随着胃粘膜上皮更新脱落的幽门螺杆菌进入肠道，从粪便中排出，污染了食物和水源，便成为了传染源。

所以幽门螺杆菌的传播来源可以是感染幽门螺杆菌患者的唾液、粪便，也可能来自受幽门螺杆菌污染的水源、食物。

共餐时口腔中的幽门螺杆菌可以随着互相夹菜、喂食等过程进行传播，所以在一起就餐有被传染幽门螺杆菌的风险。就餐时建议使用公筷，避免相互夹菜，饭前便后洗手，不仅是对自己的关心，也是对他人的尊重。

其二，经常外出就餐也有增加感染幽门螺杆菌的风险。餐具未经消毒或消毒不合格，生食食材，在一定程度上都为幽门螺杆菌的传播提供了可乘之机。

其三、亲密接触。亲吻小孩，情侣接吻。唾液间的接触，都会给幽门螺杆菌提供了畅通无阻的传播环境。

最后、建议尽量减少食用刺激性食物，养成健康良好的饮食习惯和个人卫生习惯对抵抗幽门螺杆菌的传染非常有帮助。

医患家

很遗憾的告诉你，虽然大部分情况不会，但其实还是有根小的可能性会的。

随着人们对健康，对生命头号杀手癌症的越来越关注，一个叫幽门螺旋杆菌的可传染的致癌病毒被大家所认识，但关于幽门螺旋杆菌的各种传闻，都快传出话来了。

我先说明一下，幽门螺旋杆菌的传染方式。一种被简称为粪口传播。幽门螺旋杆菌会有一定几率岁粪便传出体外。但几率很低。而吃到被感染的几率比中彩票还低。但现实生活中真就发生再几个点备的人身上过。我只能评价这些人是为科学做贡献了。

但有一种可能性很高，那就是针对小孩子的。父母或其他人，把食物咀嚼后给孩子吃。这种传染的几率就不小。别笑啊，这种事发生的几率其实真的不低。不行你问问你身边人是不是有人小时候家里人干过。

还有餐具的消毒问题。如果碗筷没有好好清洗，也会有根小的几率传染。这个也是很多幽门螺旋杆菌的出现呈现家庭性的主要。所以洗碗不要糊弄了事。在有外人来的时候，建议准备公筷，避免问题其实就是这么简单。

当然最有可能的还是接吻这类口口相传的方式。接吻号称是最有可能传染幽门螺旋杆菌的方式。所以某些事一定要慎重啊。

需要说明的是，幽门螺旋杆菌其实在中国的携带率还是挺高的。有数据说某一阶段成人携带率达到了70%。好在这玩意治病率还是很低的，有其是致癌率其实不算高。而且检查手段，治疗手段都很成熟，复发率还特别低。有想法的化，就去医院查查，一个月就可以痊愈了。

营养海贼团船长～肖云涛（国家二级公共营养师、营养学会会员、大连营养师俱乐部讲师、营养大使，擅长上班族营养、癌症营养）

营养海贼团

我是消化内科博士、副主任医师、副教授。我来回答这个问题。

幽门螺杆菌已经变成了“过街老鼠——人人喊打”。就是因为它的存在增加了胃癌的发生概率，但这只是个数字而已。正是因为如此，大家对于幽门螺杆菌都很惧怕。

今天的问题是：

和患有幽门螺杆菌的人一起吃饭，会不会被传染？

答案是：

有可能，但可能性非常非常小。

幽门螺杆菌怎么传染的？

1、粪-口传播：

就是胃里面的幽门螺杆菌因为一些原因（比如：萎缩、上皮脱落等）从胃进入了肠道，最后从大便里面排出来。而你又碰巧用手碰了大便，又放在了嘴巴里面。

你说，这个机会有多大？而且，肠子是不适合幽门螺杆生活的，很容易死。这个机会又减少了很多。

只要你注意饭前洗手，注意卫生，通过这个感染幽门螺杆菌，可能吗？

2、口-口传播：

幽门螺杆菌很少通过肠子排下去，但很容易反流到食管、口腔里面。所以，可以在口腔的牙龈、呕吐或反流物、唾液里面检测到幽门螺杆菌。口腔是幽门螺杆菌对外传播的主要窗口。今天的问题就来了，和患有幽门螺杆菌的人一起吃饭，会不会被传染？

可能性很小很小，因为必须是要直接亲密接触：

1）直接口对口：对于成年人来说，这个应该是不可能的吧。这个一般就发生在老人和小孩之间，他们会把吃的东西嚼烂了给小孩吃，这个的传播风险很大，因为小孩是被感染的高危人群，而年纪越大有幽门螺杆菌的可能越多。所以这个传播是最需要避免的。而我们说的筷子、水杯这种，根本就没有任何依据，只是推测的而已。发现幽门螺杆菌的科学家马歇尔2017年在上海时候也说过：目前没有证据说筷子可以传播幽门螺杆菌！

2）亲密地接吻：这个说的是亲密的，普通的礼节式的额头、脸蛋这种是不会传染的。因为一定是一个人的口腔和另一个人的口腔接触，那就是舌吻了。这个一般也就是夫妻或者是情侣之间吧，所以只要互相知道“底细”，就不会有这个风险了。