一個68歲的老大爺，兩條腿都是老寒腿，已經疼了5年多了，入秋後這幾個月疼得特別厲害，兩條腿都不敢回彎了，到哈醫大一院骨三科一檢查，倆個膝蓋都是老年性膝關節骨關節炎，骨三科主任王文波教授告訴他，這個病早點來看就好了，聽的時間太長了，右膝關節比較重需要置換，左膝關節輕一點，也需要做保膝截骨手術。老大爺的手術很成功，已經出院了。王文波教授提醒大家，很多老年人老寒腿到了冬天就特別疼，其實這都是老年性膝關節骨關節炎，需要及早治療，否則越拖越重。
最近，冷空氣不斷侵入，伴隨而來的是降溫、降雪。
這種突變的氣候，極易誘發老年性膝關節骨關節炎，俗稱"老寒腿"。
其根本原因是關節軟骨受破壞而引起有關症狀和體徵的一組疾病。膝關節是人體主要的承重關節，最容易出現骨關節炎。
以下這些症狀，相信有許多中老年人都曾經受其困擾：
出現膝蓋輕度間斷性的隱痛，晚上睡覺時感到"膝關節怎麼擺放都不舒服"；
接著膝關節活動時發生咔嚓聲或其他的摩擦聲，有的人久坐後突然感到膝關節像"上了鎖"一樣動彈不得，上下樓時膝關節疼痛難忍；
晚期出現持續性膝關節疼痛或者夜間疼痛，甚至膝蓋變形變大。
這些都是膝關節發生的骨性關節炎常見症狀。如此擾民的膝關節骨關節炎是怎樣發生的呢？
我們的關節相接觸的表面都有一層軟骨，這個軟骨是有一定厚度、富有彈性的，在運動時起著緩衝作用。如果這層軟骨由於某些原因發生退行性變化，如軟骨變脆，表面粗糙不平，發生龜裂，甚至有碎片脫落在關節內，隨之發生的就是關節酸脹、疼痛等，骨關節炎也就發生了。這時在 X 線片上，可顯示關節間隙狹窄、關節邊緣有骨刺形成。當然，早期 X 線片上可能不明顯，需要有經驗的醫生根據症狀與檢查結果綜合判斷。
老寒腿的三大誤區：
誤區之一:"關節痛就補鈣"。
有的患者一遇到膝關節痛，就認為自己得了骨質疏鬆，趕緊補鈣。結果，有些骨關節炎患者吃了很多鈣片，不僅沒有緩解關節疼痛，反而因錯誤補鈣而出現的不良反應。
誤區之二:"止痛藥不要吃"。
很多骨關節炎患者認為止痛藥並不能治病，只是臨時緩解症狀，還有副作用，於是他們寧願疼痛劇烈，也不吃止痛藥，這是對止痛藥的誤解。
臨床醫生所使用的並非單純的止痛藥，而是非甾體類鎮痛抗炎藥，如常見的西樂葆、扶他林等，這類藥可以消除無菌性炎症，從而達到鎮痛的目的。所以，骨關節患者在急性炎症期可適當應用該類止痛藥，起到緩解症狀的作用。
但是，止痛藥也不能一直應用，如果關節疼痛不能徹底改善，就應該到醫院就診，尋找其它的治療方法。
誤區之三:"關節用得少就會少磨損"。
關節超負荷使用的確會有磨損，但是關節長時間不活動也會有問題。尤其是久坐辦公的白領，長時間維持一個姿勢，同樣會增加部分關節的負荷，引發骨關節炎。
除此之外，長時間不運動，韌帶、肌腱、肌肉的功能都會減弱，影響關節的穩定性。在這種狀態下，一旦突然運動，關節損傷的幾率會更高。
因此，只有適度的運動才能加強肌肉、肌腱和韌帶的支持作用，從而保護膝關節，預防關節炎。
當然，不同年齡段的人只有選擇適當的鍛鍊方式才能達到預防骨關節炎的目的。我們推薦太極拳、游泳等運動方式對於中老年患者尤為適用。
早期治療：避免劇烈運動,局部理療熱敷。
早中期治療：口服對關節軟骨合成有促進作用的藥物，膝關節腔玻璃酸鈉注射。
中期治療：微創關節鏡及保膝截骨手術，可以緩解疼痛，矯正下肢畸形。
中晚期治療膝關節 ：單間室嚴重磨損時，採用單髁置換方法。
晚期治療：當關節嚴重退變，其他方法無效時，可選擇人工膝關節置換術，手術可提供一個活動良好且穩定的關節, 同時矯正畸形。
全稱是脛骨高位截骨術, 簡單來說，這是一種保留原有的關節，通過矯正膝關節負重力線、阻止軟骨的進一步磨損、增加關節穩定性、緩解疼痛、改善膝關節功能，從而避免或儘可能的推遲關節置換的一種"保膝"手術。
早中期膝關節炎患者。
年紀輕或中年患者（正常＜65歲）。
下肢畸形。
活動高度需求。
仍保留部分半月板患者。
外側半月板及軟骨較好
保留膝關節生理結構：不破壞膝關節的結構，保留完好的骨組織、韌帶、半月板等功能性結構。
完全恢復生活質量：術後正常工作，生活，可進行深蹲，跑跳等運動，不損失勞動力。
矯正下肢畸形：通過力線的矯正，糾正了X型腿、O型腿，減輕病痛同時達到了美觀的效果。
加速截骨癒合：短期內更快下地活動，12個月後可取出接骨板，完全達到術前健康的狀態。
住院時間需要多久？
我們應用微創技術，可以減少軟組織損傷，減少術中出血，減輕術後疼痛、縮短手術時間，同時採用快速康復理念，患者從入院到出院一週左右即可。
特別提醒
冬季到了，滑雪項目又開始流行起來，滑雪運動是深受人們喜愛的一項時尚運動，同時也具有危險性，有骨性關節炎的中老年患者不適宜參加這樣的劇烈運動。
滑雪引起受傷的可能性很大，小到無害的滑倒，大到具有高衝擊力的碰撞。常見的損傷有扭傷、、摔傷、脫臼、頭部外傷、脊椎損傷和內臟損傷, 凍傷也時有發生。比例較大的是扭傷、拉傷和, 其中大部分為膝關節損傷。
預防滑雪運動損傷的措施包括滑雪者自身應提高安全意識，選擇好滑雪運動裝備與器材，減少和避免滑雪運動損傷的發生幾率，滑雪者一旦發現不適情況應及時就醫。
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