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從本質上看，剖宮產並不是一種常規分娩方式，而是順產失敗或者經評估無法順產的一種補救措施。

正規的大醫院都是有剖宮產指標的，要考核剖宮產率，所以產婦如果不具備剖宮產指徵，他們都是鼓勵產婦順產的。

另外，剖腹產一般要住院7天左右，順產只需住院3天左右，現在醫療醫院稀缺，床位緊張，醫院當然是希望順產的越多越好。

對產婦來說

順產對身體的傷害較小，恢復時間也會比剖腹產要快得多，且風險比剖腹產要低一些。

我當初生寶寶的時候，產前檢查各項指標都好，醫生一直鼓勵順產，痛得受不了大喊大叫想要剖腹產，根本沒有人理我，還被護士罵了一頓，讓我省點力氣。但最後因為胎窘了順轉剖。

由此看來，醫院給產婦剖腹產大多是一種備用的分娩方式選擇。

過來人的經驗，能順則順吧，如果實在忍受不了疼痛可以嘗試無痛分娩，剖腹產其實是最無奈的一種選擇。

希媽育兒

隨著醫療技術的進步發展，目前很多醫療手術的方法都在進步，為人類的生命財產做出了很大貢獻。新生命的到來是一個很值得喜悅的事情，但在生產過程中，產婦和胎兒的生命都會有一定程度的危險，因此，生產時的選擇是很重要的。目前，很多醫院都不鼓勵剖腹產，而建議選擇順產，誠然，這是有一定道理的。

從胎兒方面來說，由於順產是需要產婦有規律的宮縮配合下完成的，這個時候如果胎兒在經過產道時就會感受到產婦的這種宮縮，對於增強胎兒的心肺功能有著明顯的改善作用。另外，順產的胎兒由於會受到產道壓力的影響，可以擠壓出口中多餘的羊水或者是各種排洩物，避免受到感染的機率就會減少。但是，選擇剖腹產的產婦的胎兒因為沒有這種先天的優勢，所以剖宮產胎兒的抵抗力不如順產胎兒。

從產婦方面來說，順產的女性恢復的比較快，因為順產的出血量少，胎兒是經陰道自然產出，所以孕婦自身受到的創傷比較小。而剖腹產由於動了手術所以會留下傷口，有些還會出現疤痕，需要更長時間來恢復。同時，如果是剖腹產，生育第二胎也會有時間限制，一般要隔2到3年。一般而言，在產婦自身條件允許的情況下，醫院都會建議選擇順產，主要是順產對胎兒和產婦有好處。同時，選擇順產還可以節約醫療資源，減少發生併發症的概率，所發的費用也是比較少。

簡而言之，具體的生產方式一般都會在醫生指導下綜合產婦的情況選擇，但大部分都會建議能順產則順產。

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家庭醫生在線

看到這個問題我特別想以媽媽的身份分享一下我的情況，我從懷孕那天開始，就暗下決心要自然分娩，因為我的身體條件還不錯，身高1.71m，體重60kg。整個孕期都特別注意飲食和運動，體重增長了24斤。到了預產期，沒動靜，等三天又三天，過了9天的時候，我終於忍不住決定剖腹產，結果就在這天半夜，肚子疼，去醫院，生了… 孩子超預產期10天，53cm，3.8kg…

先來說一下我為什麼那麼想自然分娩。因為自然分娩的除了疼（剖腹產也疼）以外，還是有很多優勢的。首先剖腹產傷元氣，這畢竟是開腹手術，皮膚，脂肪，肌肉，子宮層層切開再層層縫合，除了有失血也感染的風險外，產後恢復也較自然分娩慢。

其次，正常分娩的嬰兒，因為寶寶經過產道的時候，會將產道內的菌群帶入體內，使腸道由無菌變成有菌狀態，這些菌群是免疫細胞的“練兵場”，對於建立寶寶的初始免疫系統很關鍵。

再次，嬰兒在經過產道的時候，強大的壓力有助於寶寶的肺擴張，使呼吸系統更好的發育；產道的擠壓還能促進寶寶神經系統的發育，所以自然分娩的寶寶相對於剖腹產寶寶出現感覺統合能力失調的情況少一些，感受性更好一些。

第四，從泌乳的角度說，通常自然分娩的媽媽奶水下來的更快一些，因為順產生完寶寶後，孕激素銳減，泌乳素升高。而剖腹產的媽媽激素改變沒有那麼明顯，奶水下來的慢一些。

最後從產後恢復的角度來說，自然分娩比剖腹產恢復的快而且好。

當然，自然分娩是有一定條件的，包括產道條件，胎位，胎兒大小，產力，有無臍帶繞頸等等，如果不夠自然分娩的條件，一定不能貿然，否則後果更加嚴重。

作者：晶姐，醫學學士，國家二級公共營養師，心理諮詢師，新晉寶媽，神秘的天蠍座。歡迎關注“晶姐思生活”，以營養為主線，偶爾談談心理，聊聊育兒，八卦下生活。

晶姐幸福生活志

千萬別小看剖腹產（即剖宮產）手術，驚心動魄的場面並不少見！大家都應該聽說過剖宮產，如果您或您的親人馬上要生孩子，您會選擇剖宮產嗎？有人說剖宮產不就是挨一刀嘛！真的是那麼簡單嗎？

如果你瞭解了剖宮產的真實過程，你就會很好理解，為什麼現在醫院不鼓勵剖宮產了。

通俗地講，剖宮產首先要切開7層肉，當然不只是肉，專業的說包括皮膚、皮下脂肪層、前鞘筋膜、肌肉、後鞘筋膜、腹膜以及膀胱腹膜反折整整7層。很可怕吧？可是這僅僅是開始，因為切開7層後才看到子宮，接下來還要切開子宮。那麼這次切開子宮又要切開幾層呢？3層！分別是子宮肌層、蛻膜和羊膜。也就是說完成一次剖宮產需要切開10層肉！就為了這樣一個數字，也值得我們向每一位接受剖宮產的母親致敬！

所謂剖宮產，是指經腹壁切開子宮取出成活胎兒及其附屬物的產科手術。那麼，究竟在什麼情況下醫生會這麼做呢？是當自然分娩時胎兒的通道受阻，產婦產力異常，或合併一些嚴重的內科疾病，胎兒異常等情況時，為挽救產婦和新生兒生命而採取的一種有效手段。

剖宮產的圍手術期處理其實蠻複雜的。首先在手術之前要為產婦配血，是為了防止術中大出血的發生；再清潔一下皮膚是為了防止術後感染；而在術前還要留置尿管是為了防止術中損傷膀胱；最後還要做好產婦的心理護理，消除其緊張和焦慮的情緒。麻醉方式以腰硬聯合麻醉為主，也就是我們通常說的半身麻醉，在特殊情況下也會用到全身麻醉，麻醉時的體位取側臥並需要產婦蜷腿低頭彎腰，像一隻大蝦一樣用自己的頭去找膝蓋。手術的方式以最常用的橫切口的子宮下段剖宮產為主，在緊急情況下也會用到縱切口的古典型剖宮產術和直切口術。醫生切開子宮和羊膜囊後，排出羊水，雙手托住寶寶的頭，另外一名助手會向子宮底部加壓把胎兒向下推，這時胎兒就可以順利地娩出來了。然後剪斷臍帶，等待胎盤娩出後，清理宮腔，逐層縫合子宮切口及腹壁切口，直至手術結束。

那麼剖宮產真的可以免去自然分娩時的痛苦嗎？ 開頭已經提到，剖宮產子宮切口是一個不小的創面，而且子宮周圍有大量內臟血管，手中出血風險很大；術後容易造成黏連及感染；大家知道如果皮膚上劃了口子後會留下個疤，子宮切開後也會留疤的，這就是瘢痕子宮，如果再次懷孕就有可能裂開，特別是現在二胎政策放開，很多媽媽有機會生二胎，如果您是瘢痕子宮，面臨的風險將成倍增加。所以產婦最好聽從產科醫生的評估，在條件允許的情況下，儘可能選擇自然分娩，感受母愛的偉大！

（剖還是不剖，這是個問題——圖片來自網絡）

菊花使者林國樂醫生

不僅僅是現在，就是以前，醫院也沒有鼓勵過剖腹產，而我國剖腹產率一直居高不下，限制剖腹產也是一種相應的措施。

剖腹產是一種手術，伴隨有手術的客觀風險。有的人認為，看起來剖腹產好像很輕鬆，床上一躺，麻醉一麻，肚子一開，孩子就拿出來了，不像順產那樣要受很長時間的罪來等待宮口開放，還要自己上產床去生，受盡千辛萬苦，於是很多小膽子的女性就乾脆不試產，直接就要求剖腹產。

剖腹產不疼嗎？並不是，麻醉過了以後，剖腹產的疼痛除了宮縮痛難以忍受，還有傷口的疼痛。而且，有的女性還會有麻醉後腰痛的情況。

剖腹產也有風險，麻醉意外，傷口感染，宮腔粘連和術後臟器的粘連，甚至在二胎懷孕時候出現的子宮破裂，都有可能發生。

大規模高比率的剖腹產，不僅造成了巨大的醫療資源浪費，還對病人形成一定的誤導，所以現在大醫院都是有剖腹產的限制的。

醫生對於一切正常的孕婦，會建議能順產就順產，畢竟作為一種水到渠成的自然分娩方式，不管是對媽媽還是對寶寶，都是有很多好處的。

婦產科女司機

您好，曾經有一段時間，確實剖宮產在我國使用的比較氾濫，在很多醫院，剖宮產分娩所佔總分娩的比例達到60%以上，甚至在某些醫院，這個比例可以達到90%以上。

分娩是一個正常的生理過程，剖宮產的發明也是近代的事情，在沒有剖宮產之前女性分娩也只能選擇順產。雖然那時候女人生孩子要面臨很多危險，有了剖宮產可以挽救那些難產的孕婦，針對一些病理情況可以降低分娩的風險。但是，通過人為的方式來改變正常的生理過程，本來能夠自己生的情況都變成了剖宮產，這肯定是不符合自然規律的，也無形中增加了很多風險。

所以近年來越來越多的地方和醫院都注意到這個問題，不僅對剖宮產率有要求，各醫院也會主動降低剖宮產率，儘量減少無指徵的剖宮產手術。

剖宮產的風險可以分為近期風險和遠期風險。

近期風險

大出血：相對於順產，剖宮產需要將腹壁和子宮都切開才能將寶寶取出來，這個過程中不僅腹壁切口和子宮切口會出血，還會破壞子宮的完整性，影響產後子宮的收縮，所以相對於順產，剖宮產的出血量會明顯多於順產的出血量。

疼痛：說到疼痛，有些人會說“我就是因為怕疼才選擇剖宮產的啊，你怎麼還說剖宮產疼呢？”剖宮產的過程中因為使用了麻藥確實沒有痛感，但是術後由於腹部的切口存在，會出現疼痛。我自己就是剖宮產的，隔壁順產的產婦產後第一天就可以自己下地活動了，可我到第3天起床還要人扶，即使出院回家幾天了，傷口還是很疼。所以正像有些人說的，順產是生的時候痛，剖宮產是生完痛，不過相對於順產剖宮產術後疼的時間更長。

切口癒合不良：剖宮產因為是手術，腹部會有個15公分左右的刀口，所以在一些皮膚不合或者肥胖的患者，就會出現切口感染、脂肪液化、切口癒合不良等情況。

麻醉風險：因為剖宮產需要採取腰硬聯合麻，麻醉就存在麻醉風險，比如損傷神經等。

損傷周圍器官：在剖宮產的過程中，存在損傷周圍器官比如腸、膀胱等風險，尤其是在有盆腔粘連的患者這種風險更高。

除了媽媽的風險，剖宮產的過程中因為寶寶沒有經過產道擠壓，發生吸入性肺炎的機會也明顯增加。順產的產道擠壓以及陰道菌群，對寶寶的神經發育和笑話系統的發育都有好處，而剖宮產就沒有這個優勢了。

遠期風險

盆腔粘連：因為剖宮產是手術，手術過程中會對盆腔器官形成創面，這些創面在以後的癒合過程中就可能會形成粘連。在一些二次剖宮產的患者中，我見過有整個子宮都與腹壁粘在一起的情況。這些盆腔粘連不僅會造成以後的腹痛，嚴重者還會出現腸梗阻、不孕等情況。

疤痕妊娠：如果以後再次懷孕，妊娠囊種植在疤痕的位置就可能會發生疤痕妊娠，由於疤痕的位置是結締組織，比正常的子宮肌層薄，一旦種植就可能會造成胎盤植入、大出血的可能，嚴重者會危及生命。

生孩子是一個生理過程，幾乎每個女人都要經歷這個過程。以前每個家庭幾乎只生一個，想著生完這個就不管了，所以很多人選擇剖宮產。現在放開二胎以後，相對於剖宮產順產再次懷孕的時間短、風險低，所以也越來越多的人選擇順產了。剖宮產並不是簡簡單單的睡一覺醒來就做媽了，還是有很多風險的，因此建議沒有指徵的孕婦最好還是能夠順其自然的順產。

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郭醫生小課堂

如果說產婦自身身體狀況達到了順產條件的時候，現在醫院的醫生都是不建議剖腹產的，為什麼現在醫院不鼓勵剖腹產了?主要有兩個原因：剖腹產對孩子不好；剖腹產對產婦不好。

1、剖腹產對孩子不好

現在越來越多的研究表明，剖腹產沒有像順產一樣經過產道的擠壓，缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。另外，嬰兒在剖宮產中沒有受到產道的擠壓，約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部，引起嚴重的肺炎。經過產道擠壓的孩子，在成長過程中，感覺統合失調的孩子比例會比較少。有國外的一些資料顯示剖宮產的孩子比順產的孩子情商低，但這個只是一部分數據，另外的數據認為差別不大。

2、剖腹產對產婦不好

採用剖腹產婦女絕經後陰道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重，對日後性生活有一定影響。剖腹產會導致子宮收縮乏力發生率增加，從而造成術後出血增多。手術增加了感染機會，手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術後感染

剖腹產是指利用手術解決產婦分娩時遇到的難產和其他產科合併症，以此實現挽救產婦和胎兒生命。剖腹產本來就只是為分娩障礙或者難產的產婦準備的，自然不提倡所有產婦施行剖腹產。所以，醫院當然鼓勵順產，而不是剖腹產了。當然，真有手術指徵，必須得剖腹產的，還是需要剖腹產而不能盲目還要順產的。

專長：月經不調，不孕不育，婦科良性疾病，婦科內分泌疾病，盆底功能障礙性疾病。如多囊卵巢綜合症等內分泌疾病，子宮肌瘤等婦科良性疾病，漏尿、子宮脫垂等盆底疾病的手術及康復治療。

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產婦生產時總會糾結選擇順產還是剖宮產，前一段時間發生的榆林產婦因無法承受順產帶來的疼痛而跳樓事件更加重人們對於選擇順產還是剖宮產的疑問。身邊也總有人諮詢到底是順產好還是剖宮產好，那麼今天就這個問題來詳細的介紹一下。

陰道分娩是一個自然的生理過程，其實產婦及胎兒的生命體徵，胎位及其它各項指標都正常的情況下是可以通過順產分娩的。順產相對於剖宮產損傷小、出血少、恢復快、併發症少，生產當天就可以下床活動，3-5天就可以出院，花費相對少。順產可以刺激母親體內激素產生，增進母子感情，順產還可以使寶寶肺部受產道的擠壓充血，減少新生兒吸入性肺炎的發生，並可以刺激胎兒呼吸中樞，有利於呼吸中樞的建立。

剖宮產距今約有500年的歷史，一臺剖宮產術需要在產科醫生、 新生兒科醫生、麻醉科醫生、手術室護士的嚴密配合下進行。剖宮產的適應指徵：①難產如胎位異常、骨產道和軟產道異常、胎兒窘迫。②妊娠合併併發症如子癇、前置胎盤、胎盤早剝等。③妊娠合併症如妊娠合併心臟病、糖尿病、腎病等。④珍貴兒如母親年齡大、多年妊娠失敗、多年不孕等。近年來，越來越多的剖宮產後遺症出現，如瘢痕子宮，瘢痕妊娠，宮腔粘連，子宮內膜異位症，二次妊娠時子宮破裂等。

但不可否認的是，剖宮產的出現大大降低的產婦及胎兒的難產率和死亡率，在一定程度上給產婦和胎兒提供了生命保障。如果產婦在生產時遇到了危急及不適合順產的情況不要一味求順產，建議行剖宮產。

總體來說，醫院一般建議能夠自然分娩的產婦選擇順產，而符合剖宮產手術指徵者建議選擇剖宮產。最後，至於選擇哪種分娩方式還要根據自己的具體情況而定。

本期答主：劉穎，醫學碩士

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生命召集令

我是一名護士，也是兩個孩子的媽媽，我說說心裡話吧！兩個孩子都是剖腹產，間隔兩年，也是不要命了……

生第一個孩子的時候想順產，在自己醫院的婦產科，接生的助產士都是我的老師，我第一句話就是我想自己生，結果老師們的第一句話是都想自己生就別吃那麼多，把孩子都吃個七八斤怎麼生，沒辦法試試吧，好在我骨盆大，有可試的機會！大約開了五六指，老師說：我覺得你生不下來，剖吧！枕橫位，胎頭不下，我絕對不會拿孩子冒險，果斷剖，術後有些麻藥不良反應（嘔吐）（這個是正常的，就和化療藥會殺死癌細胞，也會讓人脫頭髮一樣）其他一切OK…孩子八斤四兩！

現在人剖腹產幾率高和自己飲食習慣，生活方式分不開！也別拿以前人舉例子，要是翻出以前人生孩子的數據，嚇死你！為什麼有個說法，生孩子就是在鬼門關走一圈，各位自己腦補！現讓儘量順產是因為放開二胎政策，頭胎剖腹產，二胎各種風險會成倍提高，所有醫院提倡儘量順產，但不能順的肯定還是剖！

第二個孩子就直接剖腹產，術後第三天回家，第七天到醫院拆線！一切OK…

再說說關於給大夫錢吧，我也給了，其實過來人明白，這個只是自己的心理安慰，即使有區別也是態度問題，但手術方式和安全任何人不會拿這個開玩笑！有人說不給大夫錢大夫不給好好做，真的是開玩笑，也是太高看自己了，想想，誰會因為你的幾百塊錢讓自己擔上醫療安全的風險，那是葬送自己的事業啊！就是傻子也不會！

笑笑娘2728788571

我老婆剛順產的！我老婆是屬於那種很怕疼的那種人，破水去醫院後，醫生給打催產針，她疼的厲害！以前懷孕的時候一直跟我說要順產，對小孩和大人都比較好！結果剛去醫院的時候寶寶胎心比較低，有缺氧的症狀！醫生就把我叫進去跟我說剖的風險和順的風險，讓我們商量好怎麼來。考慮到她怕疼又比較瘦，就說讓剖算了！結果吸氧過了一會後，胎心升上來了，順產的條件還比較好，醫生就讓我簽字讓順！說先簽字順，待會不行也可以改剖！我們就同意了……之後開宮口的時候，老婆疼的受不了，一直讓我找醫生，要剖了算了！結果去跟醫生說，醫生把我們兩個都說了一頓，說剖對大人和小孩都沒有順產好，以後想生二胎更麻煩，讓我們家屬要堅定信念，給產婦信心，不能因為怕疼就去剖腹產，剖，對他們醫院來說，錢還多些，等等，說了很多……我就不停的鼓勵我老婆讓她堅持住！後來，見紅了，宮口也開了不少！就推進產房去了，進去三個多小時都沒出來，搞得我在外面那個擔心的要死，生怕出點什麼事！最後我老婆155cm的個子順產了七斤一兩的寶寶，大人吃了不少苦，幸運的是大人和小孩都沒事！現在出院兩天，恢復的還比較好！……是剖還是順一定得聽醫生的，能順自然是順好了，剖，怎麼說都是動刀子了，要恢復也不容易……

關鍵字: 順產 健康 分娩