格格巫育兒日記

之前曾經回答過一個問題“做剖宮產打麻醉會對腰有影響嗎？”今天看到題主這個提問，我整理了一下，重新發出來，希望對題主和各位讀者有幫助~

1、 做剖宮產的時候，最常見的麻醉方式是腰麻，也就是從後腰處注入麻醉藥物，讓孕婦的肚子和雙下肢都沒有痛覺。

也就是說，肚子以上部位是沒有麻醉影響的，頭部在最上面，所以，理所當然的孕婦的神智也是清醒的噢~也不會影響孕婦的智商、學習能力、記憶力等等~

2、 做剖宮產的時候打腰麻對以後腰部沒有影響。

麻醉醫生說這個鍋我不背~~麻醉醫師堅決不做背鍋俠~

腰痛和剖宮產的腰麻無關。

但是，為什麼呢，為什麼女性會生完孩子會覺得腰不好？客官請看下文：

1) 部分孕婦在妊娠期間就開始覺得腰骶部疼痛不適，這可能與胎盤分泌的鬆弛素有關，這個鬆弛素可以使骨盆韌帶、腰椎椎骨間關節韌帶，甚至包括全身其他關節韌帶鬆弛（屬於正常生理現象噢）。有些比較敏感的孕婦可能就會覺得關節部位有不舒服、不靈便的感覺，腰部也覺得墜脹，伴有活動受限的感受。

2) 到了妊娠晚期，由於肚子裡寶寶越來越大、子宮也增大，導致孕婦的重心後移。為了保持身體平衡，她不得不腰部向前挺、頭部和肩部則向後仰——形成我們常見的孕婦姿態。這個姿態也正是說明此時孕婦的腰部承受的巨大負擔，也提示著為什麼部分女性從此時開始到生完孩子之後仍然覺得腰部不適，覺得腰不好。

3) 生完孩子後的產褥期又會發生什麼不良影響呢？在月子期和月子後期，女性身體逐漸恢復懷孕前狀態，這個時期應該避免過早的進行較強的重體力勞動，否則除了影響盆底肌肉恢復外，更重要的是可能影響骨盆韌帶、腰椎椎骨間關節韌帶的恢復——這兩個的恢復情況，就是產後女性腰部不適能否改善的原因之一，嚴重者甚至會在年紀大以後出現子宮脫垂等等問題噢！

不過，還是與麻醉沒有關係！！

美可親子

近年來我國剖宮產率顯著增高，一般30%以上，提高手術效果、保證母兒安全、減少手術創傷和術後併發症是產科麻醉應該重點掌握的原則。

大多數產科手術屬急症性質，因此，麻醉醫生在短時間應詳細瞭解產婦病情，對母胎情況作出全面評估，麻醉方法的選擇應依據母胎情況、設備條件以及麻醉者技術掌握情況而定，具體的方式有：局部浸潤麻醉，脊麻與硬膜外聯合阻滯，硬膜外阻滯，全身麻醉，下面分別說明。

一，局部浸潤麻醉，特別適合於飽胃產婦，有操作簡單、用藥少、副作用相對少等特點，但不能完全無痛，肌肉鬆弛不夠，影響手術操作，最嚴重併發症為局麻藥過量可引起母胎中毒可能，特別是高血壓產婦容易發生。

二，脊麻與硬膜外聯合阻滯，普遍用於剖宮產手術麻醉，有脊麻用藥少，潛伏期短，效果確切等優點，連續硬膜外可以做術後鎮痛，腰麻針很細小，減輕了硬膜外穿刺的損傷，故脊麻後的頭痛發生率大大減少，是目前產科較為滿意的麻醉方式。

脊麻與硬膜外聯合阻滯，硬膜外阻滯有一共同特點，即必須行硬膜外穿刺置管，而椎管內穿刺存在可能的一系列併發症，脊麻後頭痛是常見併發症，發生率3~30%，85%5天內自愈，個別時間更長；噁心嘔吐，發生率較高13%~42%；背痛，嚴重而少見的併發症，以及穿刺過程中併發症，如出血，穿刺損傷，蛛網膜下腔出血，化學或細菌性汙染，脊髓缺血，脊髓前動脈栓塞，脊髓壓迫，馬尾綜合徵；局麻藥中毒，異常廣泛阻滯，神經損傷，等等。

任何麻醉方式，都有它的優點和缺點，都存在不同程度的近期和遠期併發症，作為麻醉醫生，要時刻懷著對生命的敬畏，根據病人的病情做出最合理的麻醉選擇。但是，大家也都看見了，以上介紹了所有有關產科的麻醉方式都有不同程度的副作用，有的發生率低，有的很高；有的較輕，有的就很嚴重；有的大家看來會感覺很可怕，甚至會死亡；有的可以避免，有的就很難完全避免。作為一名麻醉醫生，每一天都是如履薄冰遊走在鋼絲邊緣，盡最大努力給患者一個相對舒適、安全的麻醉，那麼，我們也希望民眾能夠理解這種不容易，能夠信任醫生，醫生才能夠放心的擔風險的情況下給病人做出最合理的選擇，唯有信任，醫生才能夠沒有後顧之憂，即使冒巨大風險，也心甘情願，因為，你們的理解和信任是給醫生最大的支持！

麻醉超人鋼鐵俠

剖腹產屬於產科重要手術，它是經麻醉、輸血、液及縫合等組成的手術過程，剖腹產能解決難產、產科合併症、挽救產婦及胎兒生命安全等。剖腹產進行麻醉是必須的，一般在產婦脊椎處進行麻醉，醫生通過產婦麻醉感覺，來判斷麻醉效果。

麻醉可以免除產婦手術時疼痛感，但一些產婦會擔心剖腹產麻醉後留下什麼後遺症，那是否會出現後遺症，我們來看一下。

剖腹產麻醉可能出現腰痛，記憶力減低現象

一些女性會存在腰疼、記憶力下降等表現，特別冬天會明顯感到腰部發冷，腰痛屬於大多人通病。

剖腹產麻醉可能出現合併症

剖腹產麻醉易造成合並症，剖腹產雖為局部麻醉，但仍然有些女性有頭、背疼痛表現，當然這也因人而異。若進行全麻，那有些人可能會有口乾舌燥、噁心、嘔吐情況，有些產婦甚至還有全身發癢的表現，不過這些症狀大多於產後兩天可消失。

剖腹產麻醉後遺症和產後調養相關

對剖腹產後出現的一些症狀可進行調理來消除，如飲食均衡，多食用蛋白質多的食物，多休息等。而且不是所有人剖腹產麻醉後都會產生遺症，這和產後保養、調理存在一定關係。

養娃視頻

剖腹產是現在一種常用的生產方法，有些產婦因為胎位不正或某些妊娠期併發症不得已選擇剖腹產，還有不少準媽媽會害怕疼痛或影響產後性生活而選擇了剖腹產。但選擇剖腹產就意味著要使用麻醉，麻醉有什麼後遺症嗎？

剖腹產麻醉後遺症一：麻醉引發的不良後果

根據醫學界統計的數據表明，20世紀90年代以後，剖腹產率明顯上升。儘管各種早產兒診治和搶救技術已有所提高，但剖腹產兒的死亡率仍然較高。這是因為，剖腹產手術很容易引起感染，即使是麻醉過程都可能引起多種併發症，所以說從麻醉開始，母嬰的危險也就一同開始了。正因如此，國家衛生部門對麻醉藥物的規定也非常嚴格。全身麻醉危險性也是很突出的。

剖腹產麻醉後遺症二：麻醉引發的併發症

剖腹產時如果使用局部麻醉，有些產婦可能會感到嚴重的頭痛，也有些人會感覺背痛，不同症狀因人而異。採取全身麻醉時，有可能感覺頭暈眼花，喉嚨發乾且酸澀，也可能感覺噁心並嘔吐。如果麻醉藥中使用了嗎啡，產婦還可能會感覺渾身發癢，這些副作用將在生產後24～48小時內逐漸消失。

剖腹產麻醉後遺症三：麻醉中的意外情況

在局部麻醉過程中，硬膜外麻醉是經常被用到的一種麻醉方式，此法對血液循環系統會有一定干擾作用，故在使用過程中一定要謹慎才行。如果對妊娠高血壓綜合徵、貧血、心臟代償功能不良、不合作的產婦採取此種麻醉手段，很可能會出現意外事故，危及母嬰的生命安全。

剖腹產麻醉後遺症四：身體不適

很多產婦都覺得有剖腹產麻醉後遺症，如覺得打麻藥的地方痠痛，或者刺痛，全身都沒有力氣等情況，其實，專家表示，大部分的產婦覺得有剖腹產麻醉後遺症，其實都是心理作用，真正有剖腹產麻醉後遺症的只有少部分人。上述情況，可能是暫時性神經損傷，原因可能是直接的機械刺激或局部麻醉藥的的神經毒性，一般症狀輕微，即使不用任何藥物也多可在3-6個月內消失。

剖腹產麻醉後遺症五：記憶力下降

很多人都誤以為記憶力下降是剖腹產麻醉後遺症，實際上，麻醉的併發症中並沒有記憶力會下降。一般麻醉後會有短時間的記憶流失 以及無意識，麻醉甦醒後不久就會恢復，在體內所滯留的藥物成分也會在一定的時間內分解排出。覺得記憶力下降，多還是心理因素，並不是剖腹產麻醉後遺症。

以上解答希望能為您提供幫助。

藥事健康

作為一名曾在臨床助產的護士，同時也是剖腹生產的寶媽，可以負責任說，剖腹產麻醉長期講基本沒有什麼所謂的後遺症，都是暫時的。

女性生產從古至今無論是哪一種生產方式都是存在風險的，剖腹產作為醫療科技飛速發展的產物，也挽救了無數的生命，但十幾年剖腹產率明顯升高，已經偏離的作為不適合自然分娩的補救措施的本意，很多寶媽因為怕疼等種種原因不願自然分娩，最近幾年也引起了各方面重視，提倡大家自然分娩。

對於剖腹產麻醉一般採用硬膜外麻醉（腰麻），個別也可以全麻，今天就分享一下腰麻的部分相關問題。

插尿管

腰麻前需要插尿管，一般會在術後次日拔除，拔出後的第一次排尿終生難忘。腹部刀口疼使不上勁，只感覺尿液是漏出來的~也有小部分人出現排尿困難，需要二次插尿管的。

麻醉中

一臺手術的成功與否，麻醉可以算佔了一半，可見麻醉的重要性，無論多大手術都至少需要一名專業麻醉師全程堅護，麻醉前醫生會詳細詢問過敏史，身高體重，是否飲酒等問題，根據情況儘可能精準的計算麻醉藥使用劑量，既要確保手術過程中不會感到疼痛，還要確保可以在術後及時清醒，腰麻只能消除下半身的疼痛感，知覺和意識還在，所以在手術中還是會感覺到牽拉感，不舒服，血壓因為胎兒的取出等動作不穩定，頭暈等輕度不適，但也有極個別人會有噁心，嘔吐，麻醉不敏感，有痛感等，這些都會隨著手術結束消失。

產後

有部寶媽反饋手術麻醉後有“後遺症”大多為腰疼，腰痠，針眼癢，記憶下降，如果長時間這樣，其實大多都是心理原因，還有就是沒有休息好，每天抱孩子做家務勞累，產後好好調理身體，可以幫助儘快恢復。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

孩子王育兒顧問

剖腹產是如今非常常見的一種生產方式，無論是為了避免生產過程中的疼痛，還是由於各種原因沒有辦法順產的無奈之舉，相當多的孕婦媽媽會選擇剖腹產。但很多剖腹產的媽媽們都覺得剖腹產麻醉給她們留下了打麻藥地方疼痛、全身無力或者記憶力下降的後遺症。有些孕媽媽還會在麻醉甦醒時有頭暈頭痛、噁心嘔吐、喉嚨乾澀等後遺症。

事實上，這樣的後遺症都是暫時性的，隨著麻醉藥的排出，注射部位輕微受損的神經恢復，以上症狀會逐漸好轉、消失，不會成為長期後遺症。在剖腹產過程中，如果麻醉方法或麻藥用量使用不當也可能造成一些後遺症或併發症，嚴重者甚至導致死亡。如採用局部浸潤麻醉的孕媽媽，尤其有高血壓的孕媽媽，局麻藥如果使用過量有可能會引起母胎中毒；採用硬膜外阻滯麻醉的孕媽媽有可能在手術期間有低血壓，心動過速，虛脫和暈厥等併發症，甚至小概率會出現硬膜外穿刺出血的情況；如因為特殊原因不得不採用全麻的孕媽媽有可能會出現容易嘔吐或反流而至誤吸，影響換氣功能，甚至可能導致死亡。

KK健康

隨著醫學技術水平的提高，剖腹產在臨床上日益常見。很多人產婦會擔心的是，經過剖腹產的麻醉治療後，機體是否會遺留下什麼後遺症呢？

局部浸潤麻醉是其中一種麻醉方式，該方式較為適合於飽胃產婦，其在臨床上具有用藥少、操作簡單和副作用相對少等優點。值得注意的是，這種麻醉方式不能完全讓產婦感到無痛，並且常常容易影響到手術的操作，情況嚴重的話，還可能會引起產婦和胎兒發生中毒的情況，特別是患有高血壓的產婦更易高發。

硬膜外阻滯其實也是實行剖宮產比較常用的麻醉方式，該方式所具有的止痛效果較為確切，其對胎兒的呼吸循環無抑制的特點。在臨床上，產婦較為常見的併發症主要有低血壓、虛脫、心動過速和暈厥等不良情況。

相比較之下，全身麻醉這一麻醉方式則可以消除產婦的恐懼和緊張的感覺，其麻醉的誘導往往較為迅速，而且患者低血壓疾病的發生率較低。因而一般適用於精神高度緊張，或者合併有精神疾患或腰椎疾病、感染(無法穿刺)的產婦，但是，全身麻醉的方式往往容易導致產婦嘔吐或者反流而至誤吸，情況嚴重的話，甚至會出現死亡的情況。

指導專家：王家雙，國家二級教授，主任醫師，廣州十大名醫。中華醫學會疼痛學會原副主任委員，廣州中醫藥大學金沙洲醫院疼痛科首席專家，暨南大學醫學院廣州紅十字會醫院疼痛科終身榮譽教授。

專長：擅長神經疼痛的治療，特別是帶狀皰疹後神經痛和頸腰椎間盤突出症疼痛診療。

醫聯媒體

剖了兩次，有點怕了。後遺症很明顯的是

一：肚子上的傷疤一次比一次難看，第二個還疤痕增生，我還沒去看醫生。

二：一到陰雨天，疤痕那都會痛，我第一胎剖了八年了，到生二胎前還是會痛。估計要跟一輩子了。

三：子宮粘連，一個朋友剖了10年了，今年腸胃不舒服好幾次。去醫院查了下，跟子宮粘連到一起。她沒告訴我，不過估計很嚴重，後面還做了化療。感覺不妙。她之前月子沒人幫她做，自己一個人又帶娃又要照顧自己，可能這樣就沒恢復好。所以坐月子很關鍵。

四：有醫生說剖腹產的會對孩子的哭聲不敏感，不能立即感知寶貝的需求。這點我覺得還好，寶寶一哭我還是會立刻回應。

五：腰痠背疼，我一胎月子沒做好，會腰痠背還好。第二胎好好做，沒有腰痠背疼。

六：記憶力下降，這個好像是有一點。

七：子宮受創變成瘢痕子宮，再次懷孕要間隔兩年以上。而且多懷一次風險就更大一次。

郭郭親子

剖腹產術後一般避孕2一3年，可以一胎剖二胎順。剖腹產可以降低母胎風險率，縮短產程，保護順產道。但是剖腹產術後體質恢復慢，且疤痕子宮，需避孕2一3年後才能考慮要二胎，其他一切都沒會問題的。不過友友們，能順儘量順產，自然分娩的胎兒抵抗力強，產婦身體容易恢復。總之，如果沒有剖腹產術的絕對指針，最好選擇試產，儘量自然分娩。

關鍵字: 分娩 孕產 健康