色影君
很多肝癌患者在发现时已经到了中晚期，这主要是因为肝脏是一个沉默的器官，平时多没有什么特殊的症状，也因为很多患者不听从医生的复诊建议，复查不及时所致。那么肝癌早期有没有什么蛛丝马迹可以给我们提示呢？肝博士杨明博建议大家多注意以下几个症状，尤其是有肝病病史的患者，以免小病不治发展到大病，到时候追悔莫及。早期肝癌的蛛丝马迹包括：
1、消化道症状。肝脏是人体最大的消化器官，肝脏如果出了问题，很多人第一个表现就是消化道症状。临床也经常见到一些患者把肝病当作胃病来治疗。主要表现为食欲下降、饭后上腹饱胀。其中暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中尤以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
2、发热。很多的肝癌患者会出现出汗、发热。有的人甚至因为发热检查才查出肝癌。肝癌的发热多为癌性热，多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致，多数为定时发热，患者一般不伴有寒战，多没有肌肉关节疼痛等不适。部分肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
3、出血倾向。肝脏是合成凝血因子的场所，肝功能下降的时候，凝血因子合成功能变差，就会出现出血倾向。肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。部分患者合并消化道出血，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
4、肝区疼痛。绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。
5、下肢水肿。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。肝脏是合成白蛋白的场所，由于肝功能较差，蛋白合成不足或者食欲下降，导致蛋白摄入不足，都会出现低白蛋白血症。肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
六、消瘦乏力。恶性肿瘤是消耗性疾病，患者体重下降较快。如果三个月内体重下降超过10斤尤其要注意。肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
7、急腹症。通常由于癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。
肝博士杨明博大夫
肝癌是否百分之八十发现的时候就是晚期，这个并无准确统计数据。随着人们健康意识的提高，因为体检发现的早期肝癌越来越多，也越来越多的患者发现的时候是早期的，扔有治疗的机会。
肝癌都可能有哪些症状？
1、肝炎，肝硬化的相关症状。我国的肝癌很多来自乙肝，因此假如是乙肝患者，病情加重，要注意筛查有无肝癌。
2、肝区疼痛，有的甚至表现为右肩部疼痛。
3、无食欲，体重明显下降。
4、因肝功损伤导致的黄疸，肝病面容、蜘蛛痣等。
5、无乙肝病史的，比如肝内胆管癌，青少年好发的纤维板层癌出现症状更不典型，很有可能无任何的症状。
要想早期发现肝癌，体检筛查是最好的办法。
目前国外已经证实很有效的方法是AFP（甲胎蛋白）和B超组合的方法。
AFP就是一种比较早被发现的肿瘤标记物，抽血化验。成年人血清中AFP的含量应该少于20微克每升，肝细胞癌的时候AFP可以升高。但这不是说，所有肝癌都会有AFP升高，因为有多达40%的小肝癌（HCC）患者，其血清AFP浓度在正常范围内，而大多数肝纤维板层癌(HCC的一种变异型，多数无慢性肝病史，多见于青年人)患者的AFP水平正常。
所以，还要结合影像学检查，目前推荐的是肝脏B超筛查。
超声筛查的优点为无电离辐射﹑使用便利，价格便宜。而进一步检查的手段是：增强CT或增强MRI。关于肝脏增强CT和MRI，本头条号已经写过一些文章，感兴趣的读者可阅读。
放射科杨大夫
说实话不好我发现的，因为在肝癌的早期可能会没有任何症状。
如果出现症状时，可能有上腹部的肿胀或轻度疼痛，尝试进食时过早感觉饱胀，或者体重减轻。
其他人可能存在由患癌症前已有的肝脏疾病引发的症状，这些症状可因癌症而加重或复发，包括：
●腹部或腿部肿胀
●皮肤或眼白变黄
如果您有这些症状，请及时到消化科或者感染科就诊。
我们国家是一个乙肝大国，很多肝癌的发生遵循着：乙肝-肝硬化-肝癌，这种三部曲，所以尤其对于我们国人来说，一定要注意肝癌的筛查以及预防。而每年至少一次的健康体检是最主要的一次筛查。而对于原来就有慢性乙肝的患者，应该尤其重视。
陈舟医生
肝功能很强大，小的肿瘤没症状，没感觉，等有症状了，往往是中晚期了。
早期肝癌怎么发现？体检中无意发现的。
原发肝癌临床表现：
(一)症状=不舒服的感觉
肝癌早期症状不明显，但病情发展较其他肿瘤迅速、中晚期肝癌主要症状为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、进行性肝脏或上腹部肿块。
1.肝区疼痛是肝癌最常见症状，多表现为右上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后加重，并可向右肩背部故射，此系肿瘤迅速增大刺激肝包膜所致。如突发剧烈腹痛，多提示肿瘤破裂可能。
2.消化道症状如食欲减退、恶心·、呕吐、腹胀、腹泻等，由于这些症状缺乏特异性，易被忽视，当出现持续性消化道症状，同时肝脏进行性肿大，又并不能以其他肝病解释时，应提高警惕。
3.全身症状如乏力、消瘦、发热等，发热多为中低热，特点是用抗生素往往无效、用吲哚美睾口服或肛塞后可退热，可能为肿瘤坏死、合并感染或代谢产物所引起、
4.旁癌综合征：常见的低血糖、细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等。
(二)体征=医生检查身体
早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌体征如下。
1.肝肿大与腹块为中晚期肝癌最常见体征。肝呈不对称肿大，表面有明显结节，质硬有压痛，可随呼吸下移动。如肿块位于右肝顶部.可致右膈拾高，肝浊音界上升，有时可使膈肌固定或运动受限、甚至出现胸水。
2.脾肿大因肝癌常伴肝硬化。因此脾肿大亦常见。
3.黄疸多为晚期征象。以弥漫型肝癌或胆管细胞癌常见。肝脏广泛受损可引起肝细胞性黄疸，癌肿侵犯胆管形成胆道癌栓，肝门部肿瘤压迫胆管或肝门淋巴结转移压迫肝外胆管，可致梗阻性黄疸。
4.腹水。腹水呈草黄色或血性，主要为肝硬化或门静脉癌栓引起的门脉高压引起。
5、其他如合并肝硬化名常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、腹壁静脉曲张、下肢水肿等、肝外转移时则有转移部相应体征。
(三)并发症
常见的有消化道出血、癌肿破裂出血、继发感染、肝性脑病及肝肾衰竭等。
有上述某些表现组合，就医。
戏如人生123456
肝癌病人的症状有哪些？早期肝癌起病隐匿，症状不明显，但是如果细于观察，还是能够发现一些蛛丝马迹。
肝癌病人的症状有哪些？在亚临床期，症状是来自早期肝癌，还是来自肝炎或肝硬化等慢性肝病，通常难以区分。有些患者也因为忽视了细微症状而错过了早诊断的最佳时机。亚临床前期通常大约有10个月的时间。
肝癌由小变大，其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。可出现食欲减退、纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、 腹泻 、腹痛，右肩酸痛等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血、黄疸等。
肝癌病人有哪些症状呢？要特别注意一些容易被忽略的不典型症状，如右肩痛、腹泻、不明原因低热。肝癌患者右肩痛可因为右膈下肝脏刺激膈肌所致。肝癌患者腹泻，可能是因为门静脉癌栓导致肠道水肿或者肝癌导致肝功能障碍所导致，对有长期慢性肝背景的患者如果出现不明原因腹泻，应当警惕肝癌。
由于肝癌患者多数有慢性肝病背景，一些患者同时合并有肝硬化门脉高压，可出现牙龈出血、鼻出血、上消化道出血、特别是食管静脉曲张出血。肝癌的患者还可能出现严重的肝腹水，下肢水肿。如果出现远处脏器转移，则还会表现出其他转移部位的一些症状，例如肺转移患者可能出现咳嗽、咯血，骨转移患者出现疼痛。
总之，肝癌的恶性度高，病情进展快，晚期肝癌治疗效果差。其中长期的慢性病毒性肝炎及肝硬化，是诱发肝癌的基础疾病。所以，有慢性肝病及肝癌家族史的患者，一定要及时治疗，并定期去医院体检，才能更好的保护自己
美中嘉和肿瘤防治科普
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。临床以肝肿大肝区疼痛为特征，早期可无任何症状，但监测甲胎蛋白绝大部分病例已呈阳性，后期可出现黄疸,腹水。
肝区疼痛为肝癌常见症状，呈间歇性或持续性的钝痛或刺痛，但是如果肿瘤生长缓慢则可无痛或仅轻微钝痛。疼痛是因为癌生长迅速使肝包膜拉紧引起，肝右叶上方癌可侵及膈发生右肩及右背痛，向右后方发展的肿瘤可引起右腰痛，当肝癌结节破裂，坏死癌组织及血液流向包膜下或腹腔时可发生剧烈腹痛和腹膜刺激征。
还有胃肠症状:有上腹饱涨，胃纳减退，腹泻，呕吐等。少数可发生呕血,便血。
另外还有消瘦，乏力，全身衰弱，下肢水肿，发热等等症状。
肝癌一般起病隐匿，因有症状而就诊者大多已进入晚期。——其实总有一些“蛛丝马迹”会败露出来，只是病人自己没有注意罢了。慢性乙型肝炎病人超过一定年龄就应该定期检查甲胎蛋白，因为原发性肝癌中1/3患者有慢性肝炎史，因为早期除血清甲胎蛋白外常常缺乏典型症状和体征。特别是肝癌高发区家中有过肝癌病例发生的，也就是说有家族史的人，也应该在30多岁定期做检查。
——早期肝癌可以做局部切除，这是根治肝癌最好的方法。凡是甲胎蛋白浓度持续升高，定位诊断明确者应争取及早手术。
所以像肝炎和肝硬化的病人，以及有肝癌家族史的这些高危人群都应该提高警惕，可开展普查，争取做到早发现，早诊断，早治疗。
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肝脏是人体最神密的器官，人能活着，持续的解毒与消化得靠肝脏不停地工作。肝脏也是人体最大的反应器。日夜不停的在进行生物化学反应，氧化反应，还原反应，水解反应，综合反应等。循环流经肝脏的血量决定了肝脏代谢能力的强弱，随着年龄的增大，正常人的这种血量会降低到年轻时的60%左右，相应地，肝脏重量也只有年轻时的一半左右啦。
肝癌最大的可怕之处不是无法治愈，而是它的隐密性，它是人类各种疾病中最隐形的杀手。因为肝脏是很迟钝的器官，它只有发展到较严重时才向外界呼救。所以，一旦发现便是中晚期了。
哪些症状是肝癌比较典型特征，生活中一定要警觉起来。
1.肝脏疼痛或压痛感。
2.腹胀。
3.无端的疲劳感，持续很久，休息了也不见缓解。
4.怕油腻。
5.面部皮肤变暗，发黑，发黄，无光泽，巩膜发黄。
6.尿液深茶色，啤酒色。
7.注意力无法集中。
8.食欲差，恶心，呕吐。
9.低烧发热。
10.有乙肝病史。
11.突然酒量下降，易醉。
12.猪肝红手掌。
彭斯斯
得了肝癌的病人能活几年
