劍花煙雨風情
肝囊腫並不少見，大約5%甚至更高的比例的人群會篩查出肝囊腫，那麼肝囊腫都會有哪些症狀呢？
一、無症狀
主要是因為肝囊腫大多數沒有症狀，所以才大多數不易被發現，很多都是在體檢或者治療其他疾病時被發現，比如筆者我，就是在無意中發現自己有肝囊腫！
二、腹脹不適
當肝囊腫繼續增大或者壓迫到某些部位有症狀時，可能會出現腹脹不適，甚至有時候和體位有關，比如蹲下時加重等！
三、腹痛
腹痛多為隱痛，當然合併囊腫破裂出血的時候疼痛也可劇烈，多需要急診處理！
三、腹部包塊
因為囊腫患者無症狀，但當囊腫持續增大的時候，患者可以關注到自己腹部包塊，甚至有時候可以自行觸摸到，需要到醫院進行檢查決定如何處理。
當然，還會有各種各樣的症狀，部位、大小、事件等都決定了其症狀不盡相同！明白了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您！
心健康
肝囊腫這個名字有些嚇人，實際上它就是肝裡的“水泡”，為肝臟的良性病變，既不會惡變成癌症，也不會對身體造成很大影響。因生長緩慢，且多無明顯症狀，肝囊腫僅在肝臟超聲或CT檢查時被發現。
對於單個小於5釐米的肝囊腫，如果位於肝臟實質內且沒有對肝臟內的主要大血管及膽管造成壓迫，沒有任何臨床症狀，則建議患者每年複查超聲，瞭解其生長情況即可。對於位於肝臟表面的大於5釐米的肝囊腫，需要去外科做進一步檢查，看有無必要採取手術等其他干預手段。
若肝內多發囊腫，應考慮是否為“多囊肝”，這是一種遺傳病，常常合併有“多囊腎”，這是一種遺傳病，目前沒有很好的治療方法，需要長期隨診。
除了肝囊腫以外，肝臟超聲檢查還經常會發現肝臟血管瘤、肝臟鈣化灶這兩種良性佔位。下面也一併來聊聊:
血管瘤
肝上檢查出有疑似血管瘤，雖然醫生認為沒大事，但自己心裡總不踏實。在臨床上，肝血管瘤也被認為是一種良性病變，同樣是通過超聲或者CT、核磁共振等影像學檢查發現的。
目前，關於肝血管瘤的確切病因還不清楚，初步推斷為先天發育異常，也可理解為是肝臟內部的血管畸形。雖然這種病變的名字叫血管瘤，其實跟腫瘤一點關係都沒有。
直徑小於5釐米的肝血管瘤，沒有任何症狀，也不需要任何治療。較大的肝血管瘤經診斷有出血風險時，可通過外科手術切除或介入微創的方法進行治療。
鈣化灶
從臨床情況看，肝內鈣化灶是很多肝臟損傷後的一種良好結局，也就是說鈣化灶相當於肝臟中的一種特殊的“疤痕”。最常見的原因是肝內膽管結石，其餘因素還有肝內慢性炎症或創傷；寄生蟲感染；肝臟良、惡性腫瘤和肝內轉移瘤。這些疾病一旦好轉後，就有可能形成非常緻密的瘢痕組織，在做彩超或其他影像檢查時看上去就像石灰牆皮一樣，所以被稱為“鈣化灶”。但其實它跟鈣這種元素沒有關係，只是肝上的“疤痕”而已，也是良性的，不需要治療。
肝病醫生閆傑
肝囊腫是一種肝的佔位性病變，也就是在彩超或ＣＴ或磁共振等檢查時發現肝里長了個“東西”，因此，很多人把它當作是一種腫瘤而去看腫瘤科。從廣義上把肝囊腫歸為腫瘤也是勉強可以的，因為腫瘤包括良性和惡性，有時把肝囊腫歸為肝的一種良性腫瘤也並不算原則性錯誤，但嚴格說來，應該說它是一種肝內囊性病變，肝內各種原因引起的囊性病變都可以歸為廣義上的肝囊腫，但通常大家所說的肝囊腫多數是指單純性肝囊腫，這是一種先天性、非遺傳性的肝內囊性病變。
這種單純性的肝囊腫，通常不會有什麼特別的症狀，也就是說，不會有什麼不舒服的表現，因為它生長緩慢，或一直保持不變，多數是因為其他原因比如體檢或其他疾病做B超或CT或磁共振檢查時偶然發現的。當然，所謂沒有症狀也是相對的，如果囊腫的位置比較特殊，或者比較大，或者數量很大，則可能壓迫影響肝臟或鄰近的組織器官而出現一些症狀，也就是說，小的囊腫，不鄰近肝門區的囊腫，一般沒有症狀，而如果囊腫很大，或者靠近肝門區，則可能因為壓迫而出現症狀，這種情況其實並不多見。
大的肝囊腫或特殊部位的肝囊腫，出現症狀主要是由於壓迫引起的：
比如，增大的囊腫如果壓近附近的胃腸道，可能會有消化道的一些症狀，比如噁心嘔吐，進食後的飽脹感等，會誤以為胃腸道出了問題，但做胃鏡腸鏡多半沒有異常發現。
比如，鄰近肝門的囊腫，由於肝門區有肝管和膽總管等結構，可能會壓迫這些器官結構，從而出現相應的表現，比如出現黃疸。
又比如，很大的囊腫甚至可能會有上腹部的脹滿不適、上腹部的隱痛，有的還可以在腹部摸到包塊，這種情況很少見，一般要很明顯增大的囊腫才有這種表現。
當然，如果合併感染，還可能會有感染的相關症狀，比如發燒，腹痛等，要注意鑑別。
其實，除了少數情況，肝囊腫多數情況下是不需要特別處理的，更重要的是要與其他肝內病變進行鑑別，比如原發性肝癌、肝轉移瘤、肝膿腫、肝包蟲病等，以免延誤診治。
鑑別主要是通過彩超、CT、磁共振等，必要時輔助抽血化驗，以及活檢病理檢查。腫瘤專科醫生
肝囊腫表現為餐後飽脹、食慾減退、腹脹腹痛，較大的肝囊腫可自行摸到腹部包塊，囊腫壓迫肝管或膽總管甚至可引起輕度黃疸。但劉建平同時也指出，症狀與危害和囊腫大小、所在位置、病程長短、是否受到外力衝擊與囊內有無感染等因素有關。
若肝囊腫較小而又無任何症狀者，可不需特殊治療，但對囊腫大且出現壓迫症狀者，應給予適當治療。目前的治療方法包括囊腫穿刺抽液後無水酒精注射術、囊腫開窗術、囊腫引流術或囊腫切除術等。
肝囊腫患者應定期隨訪，“B超簡單、易行，又無損害，很容易隨訪。”同時建議囊腫較小者， 1年複查一次；囊腫比較大者，半年複查一次為妥。並且要保留每次檢查結果，以便對比其變化，如能爭取同一位B超醫生檢查更好。一旦出現併發症，或者原有症狀加重，要及時就診，並主動陳述自己有關肝囊腫的病史，這樣能少走彎路。
絕大多數肝囊腫不會癌變
肝囊腫是否會癌變，這是很多患者關心的問題。“絕大多數的肝囊腫是不會發生癌變。”有兩種情況雖然極少發生，但仍應該警惕：1）診斷錯誤，原本就不是肝囊腫，而是肝臟囊腺癌；2）有較長的肝囊腫病史，隨訪中影像學檢查發現囊腫壁從光滑發展到呈結節狀，可能伴有血清CA199或CA125等指標水平的升高，此時囊腫可能出現癌變。
在臨床上，多發性肝囊腫有時還需要與肝內膽管囊性擴張症進行鑑別，後者往往與肝內膽管相通，如果將肝內膽管囊性擴張症當做肝囊腫治療，將可能造成災難性的後果。而臨床上鑑別這兩種疾病，則需要加做核磁共振肝膽管成像檢查（MRC）。
健康養生週刊
肝囊腫是一種良性病變．往往伴有其他器官的經腫，並約50％伴有多囊腎。肝囊腫一般大小白數毫米至10釐米或更大．增大速度緩慢。患者通常在40—50歲後出現臨床症狀。
肝囊腫的症狀主要是：當囊腫直徑達10多釐米時可能會出現壓迫症狀，比如壓迫胃、壓迫腸出現上腹部飽脹感；壓迫膈肌影響呼吸；肝門部的囊腫壓迫膽管可出現黃疸；多囊肝壓迫使正常肝組織越來越少，肝功能受到影響。
如果囊腫內細菌入侵感染，可能出現腹痛與發熱。
創傷性肝囊腫除了有外傷史外，可以有右上腹部疼痛，發熱等。
炎症性肝囊腫常見的症狀是反覆發作的腹痛、發熱、黃疸。 腫瘤性肝囊腫可以出現腹部膨隆、腹脹、消瘦等。
肝包蟲性可以有過敏反應、腹痛、腹脹、腹部包快、肝大、發熱、黃疸、腹水等。
希望對你有幫助~
婦科醫生張澤梅
臨床上先天性肝囊腫患者大多數無症狀，常因體檢時經B超發現，少數患者在40～50歲後出現症狀就診。
腹痛和腹部包塊是其最常見的症狀，其他不常見的症狀包括噁心、嘔吐、飽脹感、疲乏和黃疸等。症狀通常由囊腫增大所致。疼痛性質不一，一些病人為鈍痛，另一些病人表現陣發性劇痛，需麻醉性止痛劑鎮痛。體格檢查可發現腹部包塊或肝腫大，但這些發現是非特異性的，不足以取得確診。
多囊肝患者大多數有明顯肝臟腫大、質地充實、硬，可捫及結節。伴腎囊腫者可捫及兩腎不規則增大。囊腫內出血表現為突然出現的劇烈腹痛和囊腫迅速增大，但少數病例疼痛較輕甚至缺乏；突發劇痛或出現腹膜炎症狀體徵時，提示有囊腫扭轉、絞窄、出血或破裂等併發症。囊內感染時，患者可出現寒戰、高熱與腹痛。臨近肝門的囊腫可壓迫肝管或膽總管引起輕度黃疸，但其發生率較低(約5%)。
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肝膽外科醫生劉波
主任醫師好，請問肝膽管結石泥沙型，最大3cm醫生不敢開刀，說要5cm才能開，並只能割掉一半肝對嗎。要注意吃什麼東西，請問怎麼保守治療能讓病情穩定嗎。謝謝
羚駿鑫媽
我就是肝囊腫，不庝不癢沒任何症狀
小路508
用石黃皮或油甘子簡單快速清除
