得过一次痛风是不是这辈子就会痛风?

张凯28143683


痛风≠高尿酸血症

痛风和高尿酸血症是既相互关联又不完全相同的两种疾病,简单的来说,人体的嘌呤代谢紊乱出现了血液中尿酸含量升高,超过正常范围(420umol/L)即可诊断为高尿酸血症,患者可没有任何不适。

随着血尿酸水平持续维持在高水平,尿酸从血液中析出结晶,沉积在关节、肾脏甚至皮下,引起关节疼痛或肾结石、肾功能减退等病情,此时称为痛风。

痛风首次发作

多数患者对第一次痛风发作是“刻骨铭心”的记忆,回想起来痛苦不堪,一般起病很急,在受凉、饮酒甚至没有明显原因的夜间突然出现足趾疼痛,继而局部红肿,不敢下地行走,炎症影响睡眠,疼痛严重的时候会到医院急诊寻求医生的帮助。

在得到正确诊断和治疗下,患者通常很长时间不会再次出现痛风发作,但何时发作,犹如一颗定时炸弹,让患者战战兢兢,忧心忡忡。

痛风复发

如果高尿酸血症的病情持续得不到控制,或者有熬夜、劳累、剧烈运动、饮酒等诱因的情况下,痛风是很容易复发的,随着复发次数的增加,间歇期时间越来越短,痛风性关节炎以及肾功能损伤进一步加重。

如何预防痛风复发?

1.积极控制尿酸水平

绝大多数痛风诊疗指南均推荐低嘌呤饮食,以减少外源性尿酸生成,从源头上解决高尿酸,同时推荐多饮水,建议2000ml以上,过度的尿液会排泄走较多的尿酸。关于降尿酸药物主要分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物,代表性药物分别是别嘌醇和苯溴马隆。

2.积极适度锻炼

在痛风发作期主要以卧床休息为主,恢复期及间歇期还是要适度活动,避免剧烈活动,适宜散步、慢跑、游泳等运动形式。

3.戒烟限酒

目前研究已经证明,酒精是诱发痛风发作的独立高危因素之一,建议尽量不饮酒。对于烟草对痛风发作风险尚有争议,多数医生认为吸烟可使血管收缩,有诱发痛风风险,建议戒烟。


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最近有国外的研究发现,一个人之所以罹患高尿酸血症,遗传因素的影响要比饮食因素的影响大得多。一个人一旦被诊断为高尿酸血症患者,就像得了高血压、高血脂或者糖尿病一样,是一种终身性疾病,需要长期控制血尿酸水平的。

统计发现,只有约10%的高尿酸血症患者会出现痛风问题,大部分高尿酸血症患者是不会出现痛风发作的。痛风只是高尿酸血症的一种并发症表现而已,只要我们能够积极控制血尿酸水平,就能避免痛风的发生。一旦已经发生了痛风问题,我们就需要更加严格地控制尿酸水平,也能防止痛风的再次发作。


根据大多数专家的意见,无症状高尿酸血症患者需要将尿酸值控制在420毫摩尔以下,就能有效地预防各种并发症的发生,这里面当然也包括痛风的发作;如果已经发生了痛风问题,或者体内已经发现了尿酸盐结晶和痛风石,就要将尿酸值控制在300毫摩尔以下。只有这样,才能有效溶解尿酸结晶和痛风石,减少痛风的再次发作。

可见,只要痛风患者积极接受降尿酸治疗,是可以预防痛风的复发的。所以从这个角度看,痛风发作过一次,并不能说明还会再次发作。但是,痛风的发作还有一些外在的诱因,降尿酸治疗也不是一件简单的事情。

痛风发作的外在诱因有:患处或者肢体着凉、受伤或者接受了手术;没有休息好、身体过于劳累;大量饮酒或者暴饮暴食等,这些问题痛风患者要尽量避免。在痛风发作的急性期,是不能接受降尿酸治疗的,如果体内尿酸值发生了急剧变化,也会诱发和加重痛风的症状。因此降尿酸治疗的时机把握也很重要,需要患者与医生充分沟通后接受个性化地降尿酸治疗,才能有效减少痛风复发的可能性。

总之,只要长期有效地控制好尿酸水平,就会防止痛风对身体的伤害。


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  痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多,或者因为尿酸排泄途径障碍导致的血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑膜囊或者软骨等组织中,引起反复发作性关节炎性病变。患了一次痛风是不是这辈子就会痛风了?痛风是一种不可逆转的慢性疾病,患了痛风可能会伴随一生,但是如果控制得好,可以减少痛风的发作次数,甚至可以控制痛风不发作。

  痛风发生与血液中尿酸浓度过高有关,所以患有痛风的人一定要控制好尿酸浓度。首先应该要控制饮食,不能吃高嘌呤食物,建议低嘌呤饮食,例如不要吃豆制品、木耳、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物,出现痛风疼痛症状可以服用秋水仙碱或者嘌呤醇治疗。日常生活中,坚持多喝水,尽可能多喝一些小苏打水,以碱化尿液,促进尿酸排泄,预防痛风发生。

  临床上,其实大约10%的高尿酸血症患者会出现痛风问题,大部分高尿酸血症患者是不会出现痛风发作的。痛风只是高尿酸血症的一种并发症,所以通过控制饮食、药物治疗等积极控制好血尿酸水平,能避免日后痛风发生。无症状高尿酸血症患者需要将尿酸值控制在420mmol/L以下,患者体内已经出现了尿酸盐结晶和痛风石,要将尿酸值控制在300mmol/L以下。只有这样,才能有效溶解尿酸结晶和痛风石,减少痛风再次发作。

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刘医生谈骨论筋🎼痛风是不是终身性的疾病🎼

对于所有的痛风病患者来说,他们最关心的就是这是不是终身性疾病?痛风难道就要伴随他们一生吗?毕竟痛风发作时这种疼痛是那么的让人刻骨铭心。有没有好的办法可以治疗痛风呢?下面就给大家说一下!


痛风的定义

痛风为人体中嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致血尿酸增高的一种疾病。它在临床上表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石、关节炎和关节畸形,泌尿系结石及痛风性肾病。

它的主要症状:1.突然出现的剧烈疼痛,多在夜间发病,以第一跖趾关节最多见。2.病变关节红肿热痛。3.在缓解期病变部位能蜕皮和瘙痒,也是本病的一大特点。4.关节破坏、畸形和功能障碍。5.肾脏功能障碍。6.有的出现痛风结节。


痛风是终身性疾病吗?

要想知道痛风是不是终身性疾病,就要先了解它的发生原因。从根本上了解它,才能做到有的放矢。

痛风分为原发性和继发性两大类。

一、原发性因素。1.原发性肾脏问题引起尿酸排泄减少。占到痛风患者的80%左右。2.身体内相关酶的缺陷引起尿酸升高。

二、继发性因素。1.饮酒。2.高嘌呤饮食。3.某些药物或者疾病导致大量细胞坏死,从而产生尿酸。4.感染。5.肾脏疾病。6.酸中毒和铅中毒。


通过这些大家就能初步了解痛风的原因。对于原发性的痛风是没办法痊愈的,只有继发性的才能根治。并且不好的一点是痛风大部分为原发性的。所以对于大多数痛风患者来说,痛风会陪伴一生。

得了痛风怎么办?

虽然很多痛风患者会终身发病,但是可以通过积极的预防和治疗,能明显减少发病次数和病情进展程度。

防治目的:1.控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积。2.迅速终止急性关节炎的发作。3.防止尿酸结石形成和肾功能损害。

1.控制饮食,不吃高嘌呤食物。

2.戒酒,任何酒都不能喝。

3.大量的喝水,每天2000ml以上,促进排泄。

4.粗纤维食物,通过排便排出尿酸。多吃碱性食物。

5.积极减肥,控制高血压、高血脂、心脏病和糖尿病。

6.适当的体育锻炼,避免引起发作的原因,如过度劳累、寒冷、外伤等。



7.不吃引起尿酸升高的药物,如呋塞米,阿司匹林,维生素B1B12。

8.药物治疗。急性期要休息,秋水仙碱,抗炎止痛(非甾体类消炎镇痛药和激素)。慢性期可以口服苯溴马隆、非布司他、别嘌醇、丙磺舒等。

9.当出现巨大痛风石和皮肤溃烂时应手术治疗。

对于痛风患者来说,为了减少发病次数和身体的伤害,一定要严格自律。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


痛风得了一次是不会这辈子就会痛风?痛风也是一种不可逆转的慢性疾病,得了痛风也是要伴随一生的,但是如果控制的好,可以减少痛风的发作,甚至可以控制到痛风不发作,那么对于是否有痛风这个疾病,其实就不用过于的在意,虽然尿酸达到一定的值如果饮食不做控制会导致痛风的发作,但是痛风的发作也是需要一定的条件的如:吃过多刺激性的食物,每天饮酒,海鲜与动物肉吃的过多等等,这些条件都会导致痛风的发作。

所以对于得了痛风的人来说,饮食的合理搭配以及饮食习惯就非常的重要了,另外还要控制体重,肥胖也是影响代谢从而导致痛风的一个重要因素,所以饮食还要控制总能量的摄入。饮食的种类海鲜无论发作期还是非发作期都不建议吃,海鲜中的嘌呤含量过高,尤其是贝壳类的食物。另外对于畜禽肉来说,非发作期可以少吃,但是烹饪方式最好用水煮,因为嘌呤溶于水,用水煮后弃汤食用,可以很好的减少嘌呤的摄入,但是饮食量不宜过大。

除了要控制饮食以外,酒类最好都不喝了,酒精会抑制尿酸的排泄,尤其是啤酒,不仅酒精会抑制尿酸的排泄,啤酒为 发酵类的酒有丰富的鸟嘌呤,还会增加尿酸的含量,而啤酒花中的成分“异嵂草酮”同时也会影响尿酸的代谢,因此啤酒最好一口都别喝。除此以外还要注意减轻压力/不要剧烈运动,这些都是导致尿酸增加的因素。


心理营养师程伟华


我有痛风史二十年了,现在很少发作,做到三点很重要,第一饮食是主要的,肉类可以吃,但不能吃肥肉,海鲜,肉汤,啤酒绝不能喝,白酒能不喝就不喝,豆制品适当,多喝水。第二点就是锻练了,痛风患者大多数都是体重超标者,降脂减重非常重要,脂肪含膘呤很多,锻炼还能使血液循环,加快排泄膘呤。最后睡眠休息要做好,睡眠保持7个小时,不可熬夜。不要身体疲劳以免引起痛风发作。


天陨sj


痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,其发生与高尿酸血症直接相关,当我们机体血尿酸水平升高超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等软组织处时即导致痛风的发生。在目前的医疗条件下,痛风一旦发生就难以逆转,属于终生性疾病,但我们也不必过于担心,通过积极的生活方式干预和正规的药物治疗可以很好的控制病情,可以减少急性发作的次数和并发症的发生。


痛风治疗的关键在于控制血尿酸水平和促进已形成的尿酸盐结晶溶解、排出,理论上当我们机体的尿酸盐结晶完全溶解并排出体外,就可以治愈痛风,但现实生活中这一目标难以实现,即使是我们将血尿酸降至0,已形成的尿酸盐结晶也不能完全溶解。所以说,痛风治疗只能达到长期缓解和控制,以免病情进展,出现关节变形、残疾和肾功能异常等。

痛风和高尿酸血症就如同我们常见的高血压、糖尿病一样,是属于慢性疾病,需要长期治疗。日常生活中我们建议痛风患者应注意:①尽量避免或少吃高嘌呤食物,如不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃动物性肉食、干香菇等;②积极戒烟、限制饮酒,不饮酒最好,病情稳定时可适当饮红酒;③适当运动、注意保暖,避免剧烈运动和突然受凉;④多饮水,每日宜大于2000ml,以白水为宜,也可饮苏打水、淡茶水和咖啡,但应避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;⑤保持良好的心态和规律的作息;⑥控制体重,肥胖者注意减肥;⑦定期复查,了解病情控制情况。


我们在积极干预生活方式的同时,也应在医生指导下进行药物治疗,急性发作期应以积极消炎止痛为主,可选择非甾体消炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。痛风缓解期则应注意降尿酸治疗,可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆,控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L(有痛风石或频繁急性发作者),但不宜低于180umol/L,以免增加老年痴呆、多发性硬化的发生。


全科扫地僧


痛风病忌口,海鲜,蘑菇,啤酒,动物内脏及豆制品含嘌呤高食物,在痛风急性发作时服用中草药5一7天可以解除痛苦,3一5个疗程得到根本性的治愈和康复,服药20天后不忌口,饮食自如。


用户2110788大爱无疆


是的,如果是原发的基本没有治愈的可能,需终生服药控制,就像糖尿病


乐于助人助人为乐


痛风是嘌呤代谢障碍引起的体内尿酸堆积引起一系列症状,日常生活饮食控制是可以控制的;

建议平时不吃含有嘌呤高的食物,如豆制品、木耳、动物内脏、啤酒等,出现疼痛症状可以服用秋水仙碱或者是嘌呤醇治疗。


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