启明星138717721

80年代巨大儿发生率仅3%左右，随着生活水平的提高，巨大儿的发生率已经达到7%～8%，个别地区甚至超过10%。

巨大儿除了受遗传因素影响如父母双方身材都比较高大；孕妇在孕期摄入过多高蛋白、高糖分的营养有关外，还有一个直接的因素就是妊娠期糖尿病（GDM），患有妊娠糖尿病的妈妈（俗称“糖妈妈”）由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。糖尿病患者生巨大儿的几率远远高于非糖尿病的母亲。

巨大儿体格发育超过正常体重儿，更易出现肥胖、肋外翻。应做好孕期体重管理，糖尿病筛查，减少巨大儿的发生；巨大儿出生后应加强合理喂养，控制体重，预防超重和肥胖，关注巨大儿缺钙的风险，积极补充维生素D。

儿科医生鲍秀兰

根据宝宝的妈妈吴女士说，怀孕的时候，她并没有刻意的控制饮食摄入，饿了就吃，各种食物应接不暇，而她的胃口也挺不错，像平常一样一口气能吃5根香蕉。才导致着宝宝身体过胖。

吴女士在7名医生和护士的帮助下，才顺利分娩出宝宝。幸亏，宝宝健康。

巨大儿的出现，会导致产妇分娩困难，巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，而过度的牵拉易引发产伤。在出生后还容易出现低血糖、低血钙、高胆固醇血症、红细胞增多症等合并症。在成年期患一些疾病的几率将比出生体重正常的孩子明显增加。

为了避免出现巨大儿，孕妇在怀孕期间应该保持运动，出门散散步，不要整天没事就躺着或者坐着。补充营养也要适当，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。

一定控制怀孕期间的饮食，不要因为准妈妈管不住嘴，营养过剩，造成胎儿过大后果。

育儿奶爸

这真的是一个好问题。菁妈认为有以下三个原因

1、以前巨大儿不好统计

以前人生的孩子都在是家时生的，出生时多少斤有些都不一定会称。所以也不知道是不是巨大儿。

比如我们家奶奶说菁菁她爸爸生出的时候也是太大了难产，头大，身子也大。但是当时没有说是巨大儿只说是比较大个。

一般在医院生的或者接生婆上报的才知道是不是巨大儿。

2、巨大儿是因为过量的营养

八十年代以前吃红薯，芋头。以前稻谷变成米时都希望米越多越多，所以米会比较粗糙，记得我们小时候吃饭都经常吃到谷皮。

现在呢大米追求好吃，那么粗糙的谷胚早就变成了猪吃的米糠。

所以现在吃的食物热量会比较高。

八十年代以前一个月吃两餐肉那是生活条件好的家庭才有，现在一天三餐都有肉有鱼有海鲜。

所以现在的营养条件要好上百倍。营养好是好事，好过头就容易生出巨大儿。

3、不运动也催生了很多巨大儿

八十年代的孕妇每天自行车上下班，在车间一站就是一天，而农村的每天挺着大肚子下地干活。

现在的孕妇每天小车代步，甚至家务都是老公或者家婆全包了。

所以以上三个原因导致现在巨大儿比以前多。当然随着不断的科普，医生都建议孕期饮食要均衡，适当运动，这样情况应该会慢慢得到改善。

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菁妈育儿

我国新生儿标准体重在3000～3300克，达到或超过4000克以上的胎儿都称为“巨大儿”。形成“巨大儿”的原因有哪些？

　　主要发生原因：营养过剩　　“巨大儿”的发生原因有很多，一般来说，主要与遗传因素有一定的联系，如父亲或母亲身材高大、体重过重或体格健壮的，生下巨婴的可能性较大;其次与孕期营养过剩有关，许多孕妇认为吃得越多对孩子越好，在孕期只吃大鱼大肉和昂贵的保健品，导致自身体重严重超标，胎儿体重也随之猛增。　　另外，巨大儿也见于经产妇、妊娠' target=_blank>过期妊娠及患糖尿病的孕妇。根据就诊的孕妇情况分析，大部分巨大儿都是由于孕妇的营养过分摄入所致。

　　“巨大儿”对母婴的危害

　　一、是导致难产的重要原因之一

　　二、对胎儿也有较大影响　　(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡;　　(2)剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另据观察，巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

　　如何预防巨大儿的发生　　孕妇应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。胎儿一般在孕16周之前每周平均增长10克，17～27周每周平均增长85克，28～38周之间每周平均增长200克，直至38周以后每周平均增长70克。对照此标准，密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。同时，为胎儿做一次心脏超声波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。

　　大理妇科专家特别提醒：要均衡摄入营养　　由于孕妇的营养状况对胎儿脑组织的发育影响很大，孕早期，胚胎尚小时，增加一些富含维生素B的食物，可以谷物、蔬菜、水果为主。孕中期，胎儿的生长加速，各器官系统处于分化奠定阶段，孕妇的热量消耗和所需要的蛋白质比正常人增加10%～20%，因此食物要以乳品、肉类、蛋类、豆类、蔬菜、水果为主。孕晚期，处于胎儿骨骼发育、皮下脂肪积贮、体重增加的阶段，孕妇除摄取适当的碳水化合物、蛋白质类食物外，还可适当增加脂肪性食物。另外，还需多食肝、骨头汤、海鲜等食物，从中摄入一些钙、铁、磷等微量元素。

天天之我爱公益

1.巨大儿是指出生时体重大于等于4000g的胎儿，国内发生率大概7%,国外大概15%，如今巨大儿发生率上升的原因和物质生活水平大幅提高有关。

2.目前认为发生巨大儿的高危因素有：孕妇过度肥胖、孕妇妊娠合并糖尿病、遗传因素、过期妊娠、以往有过巨大儿分娩史

3.一般产前经超声可预测诊断，确诊需要出生后方能确诊

小贴士：出生时诊断为巨大儿的新生儿须预防新生儿低血糖，护士姐姐一般会遵医嘱在出生后监测血糖，建议出生后1到2小时开始喂糖水，尽早开奶，及早喂养

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