浪子回头金不换222

简单来说，打封闭就是通过在患处局部注射消炎和止痛的药物，起到止痛消炎，加快损伤好转的一种治疗手段。

封闭由于是直接在患处进行用药，而且药物中含有消炎止痛的成分，所以效果非常明显，基本就是打完就能止痛，效果持续好几天。因此好些人就认为这种方式对自己的病情非常好，就希望能打几次就好了。其实封闭更多是作为一种应急的治疗手段来使用的，而要想得到更好的治疗效果，还要配合其他的手段，比如药物、生活习惯的改变、运动等。

封闭用的消炎药通常是糖皮质激素，如强的松龙、氢化可的松、地塞米松等，具有非常强的消炎效果。配合普鲁卡因等局部麻醉药，麻痹局部的神经，让人不再感觉到疼痛。而我们很多的运动损伤属于无菌性的炎症，其实是肌肉韧带疲劳后出现的，并不是真正的发炎。所以这样的药物进去，更多只是起到缓解、阻止的效果，并没有彻底的解决问题。

通常封闭是用在运动员受伤后、还要面临重大的比赛时，为了止痛而临时采用的手段，目的很明确，就是先止痛使运动员能在比赛中发挥出训练水平，取得好的成绩。这样的情况一年可能只会使用3、5次，不会经常使用的。因为封闭的用药模式和药物的性质，会使局部的肌肉脆性增加，弹性下降，影响训练效果，进而影响以后的运动成绩，甚至会增加运动员的受伤概率。我当运动员的时候同样打过封闭，效果很明显。

但打完封闭后因为不痛了，运动时就不会再注意保护自己了，反而会出现过度用力的情况，进而加重伤情。那么针对普通人，同样会因为打完封闭后不同了，那么就不注意自己的行为，让导致损伤的动作继续进行，同样会导致损伤的继续扩大。这个在药效消失后就会逐步体现。

因此我是建议，在实在痛的难受的时候，可以临时使用封闭手段。当疼痛得到控制时，反而要根据自己的受伤情况，加强康复训练，配合封闭的药效，加速损伤的愈合。

之心老师谈健身

有一种神奇的治疗方法，针对一些网球肘、膝关节炎、肩周炎等关节肌肉疼痛性疾病，有立竿见影的效果，这就是问题中说的——打封闭。

今年过年回老家的时候，听说老家出了个“神医”，此“神医”有打封闭针的“祖传秘方”，他能针对一些关节疼痛性疾病，打一针就能好，因此被一些老人传的神乎其神，据说每天都有很多人排队去那打针。

封闭针之所以能在农村老百姓之间广为流传，主要与它能快速的缓解疼痛，并且治疗的时间短，随治随走，不影响老百姓的生活劳作的特点密切相关。

那为什么封闭针会有如此之好的效果呢？它是怎么产生作用的呢？

首先，我们得知道打封闭针，打到人体的是什么？

其实封闭针使用的药水非常简单，并没有多么的神奇，它的主要组成一般就两个：一个是糖皮质激素、另一个是局麻药；其中糖皮质激素可以选择：强的松龙、地塞米松、泼尼松龙、曲安奈德等。局麻药一般选择的有：利多卡因、普鲁卡因等。

其次，这些药物在人体中怎么发挥作用？

封闭针常治疗的骨关节肌肉疼痛性疾病，大多是由于无菌性炎症以及软组织损伤所致。使用的糖皮质激素可以发挥抗炎和改善局部毛细血管的通透性等一系列的作用。而局麻药可以产生立马镇痛的作用。两者配合使用，注射完以后，局麻药首先发挥作用，立马缓解疼痛症状

打封闭的原理是什么？

打封闭也称“封闭疗法”，“打封闭针”。

要了解打封闭的原理，我们首先需要明确“打封闭”指的是什么。

事实上，今天我国临床上真正实施的“封闭疗法”，跟我国医学界开始引进于前苏联的“封闭疗法”不是一回事，原理不同。

肾上腺糖皮质激素局部注射

今天临床医学实践中所谓的打封闭针是指：向关节、关节周围或软组织结构中注射肾上腺糖皮质类固醇激素，发挥皮质激素强大的消炎止痛作用，从而缓解疼痛，减轻炎症并提高活动能力的一种局部注射疗法，是临床上管理肌肉骨骼疾病的有价值的治疗手段。

不言而喻，其原理就是将肾上腺糖皮质类固醇激素注射到具有明显局限性病灶的肌肉骨骼疾病病变处，更大限度发挥类固醇激素消炎止痛的作用，从而控制甚至治愈疾病。

由于注射的激素通常是吸收缓慢的混悬液，而且注射量很低，从而避免了类固醇激素全身用药的副作用。

有时候，注射药物中，也添加局部麻醉药，通过就不局部麻醉作用更快速的止痛，并且可以在无痛下进行检查，从而更有利于区分局部疼痛还是牵扯痛。

就是说，封闭疗法具有治疗和帮助诊断的双重意义。

肾上腺糖皮质激素局部注射疗法的历史

皮质激素局部注射这种疗法的医学文献记录最早见于1953年，应用醋酸氢化可的松局部注射治疗桡骨茎突腱鞘炎，

手指腱鞘炎和网球肘的小病例组尝试。

由于疗效优异，这种疗法得到迅速推广。

（皮质激素）局部注射疗法的此“封闭”非（麻醉药）局部注射的彼“封闭”

虽然，国内临床上今天所称的“封闭疗法”或“打封闭针”，实质上是皮质激素局部注射疗法。

但是，国内最早的“封闭疗法”是引进自前苏联，原理是：

这种疗法起源早于局部激素注射疗法。甚至早在1953年，我国就已经有诸忍编著，新医书局出版的专著（小册子）出版：

直到今天，很多医生，也包括很多“科普”称封闭疗法的原理之一是局部麻醉药“封闭”了局部病变对脑皮质的恶性刺激。

事实上，这是建立在旧有的疼痛机制理论上的，是错误的。

就是说，今天临床上广泛采用的“封闭疗法”与我国最早引进于前苏联老大哥的“封闭疗法”是两码事。

今天的所谓封闭疗法是局部激素注射的“新”封闭疗法的名字是一种李代桃僵。

这其实挺有趣。民间有关医学方面的以讹传讹不胜枚举。由医学界“亲自”以讹传讹的实例还是很少见的。

挣脱枷锁的囚徒

·将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因（或它们的同类药物）混合，注射到病变区域；

·减轻疼痛反应，抑制炎症反应，改善毛细血管通透性；

·针对身体上肌肉，关节、骨的一些损伤进行的暂时性处理；

·骨关节疾病（关节疼痛、肿胀、积液、畸形等）

·腱鞘疾病

·囊性病变（滑膜炎等）

跟我们了解的一样，运动员有严格的训练计划，耗时久强度高的训练也会对肌肉、肌腱、关节、骨组织造成不同程度的损害，打封闭针治疗既可以暂时减缓疼痛又可以不耽误比赛。但是在运动员感觉不到疼痛的同时也会造成肌肉的放松和迟缓，上场前一味地依靠打封闭针治疗不是好事情，甚至影响运动员的职业生涯以及正常生活。

运动员打封闭针和使用兴奋剂有什么不一样？

首先在这里强调一下打封闭跟服用兴奋剂的区别，虽然目的都是为了稳定或者提高比赛成绩（二者都含有激素的成分），但在本质上还是有区别的。

打封闭针 | 合规

药物治疗的一种，抑制疼痛，对运动员的伤病进行暂时处理，但是它并没有对运动员的竞技水平造成不合常理或者不符合规定的改变；

兴奋剂 | 违规

兴奋剂的工作原理是通过激素等药物不合理的刺激运动员的神经和运动系统，以达到超水平的行为，属于不公平不正当的手段。

长期打封闭针会产生一定的习惯性与依赖性吗？

·在某些疾病使用激素治疗后，症状完全控制或部分缓解，突然停用激素或较快地减少剂量，原病即复发或者恶化；

·反复使用激素来缓解症状，会形成条件反射，表现在停药后即感到身体上的难受或者心里上的恐惧，若此时补充少量的激素，症状便会消失；

以上两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。骨科应用封闭疗法，一般根据病情封闭一次或几次，所以，一般不会产生封闭针治疗上瘾的情况。但是，一些患者在打了一针之后，症状得到缓解便肆意停止了，这种 “抖机灵”的做法让自身产生一种伤病痊愈的错觉，被虚假健康的现象所迷惑，以至错过最好的康复和锻炼机会，老伤之后可能还会产生新伤。直到下一次发作、疼痛难忍才再去打封闭针治疗，这样会因为疗程不足而导致病情拖延不能痊愈。在这里，嘱咐各位接受封闭针治疗的患者谨遵医嘱，按照疗程进行。

封闭针治疗同样也是对医生的一场考验，药物用量与疗程的精准拿捏、明确病灶所在，分析其属于浅层还是深层疼痛，保证在进行治疗的过程中不能伤及其他组织。所以，如果需要打封闭针治疗的朋友，首选有保障的医院进行。

刀具技术

刘医生谈骨论筋🎸封闭针是怎么起作用的🎸

注射封闭针是骨科常用的治疗。它对于全身局部疼痛效果明显。如网球肘、足跟痛、桡骨茎突炎等都有明确的效果。不过很多人对封闭针不是很了解，甚至有些惧怕。一说注射封闭针立马就摇头不同意。为了让大家更加了解封闭针，下面就给大家说一下它的原理。

封闭针都有哪些药物

封闭针是将一定浓度和剂量的激素配合局麻药注射到局部组织内用于治疗疼痛。它在骨科治疗中应用非常广泛，有疼痛点封闭，关节腔封闭，骨膜封闭等。

其中的激素常用的有:强地松龙，曲安奈德，泼尼松龙等。

局麻药一般选择利多卡因和普鲁卡因。

封闭针是如何起作用的？

1.激素。它能改善局部毛细血管通透性，减轻充血，抑制炎症反应，抑制炎症浸润和渗出，防止局部组织黏连，减轻致痛因子对机体的伤害，起到缓解疼痛的作用。另外还有抗休克、抗过敏和抗中毒的作用。

2.局麻药。通过阻断神经传导从而消除疼痛，缓解痉挛，同时可以扩张血管增强激素的疗效。

它有自己的适应症和禁忌症。

适应症:1.全身各处的肌肉、韧带、筋膜、滑膜、腱鞘的急慢性损伤或退变。2.骨关节病如骨关节炎，网球肘等。

禁忌症:局部感染、肿瘤、结核的患者。全身情况较差的患者。

封闭针的副作用

1.激素能引起向心性肥胖，骨质疏松，股骨头坏死，胃肠道反应等。这也是大家比较担心的地方，但是他的前提是长期大剂量应用。局部封闭针用量很少。2.激素能减慢伤口和损伤速度。3.对于肌腱部位应注意，容易引起肌腱变脆而断裂。碰到很多这样的病人。4.操作不当时容易引起感染。5.注射入血管时引起心率变化。6.有些人对激素过敏。

还有向大家说明一点的是，对于封闭针的应用治疗一定要到正规医院。市面上很多的神药或者神办法基本都是应用大量激素，并且不会告诉你用的什么药。虽然有作用但是副作用也很大。

再就是封闭治疗，并不是打了就好了，后期要注意休息和相应的治疗，否则容易复发。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

封闭常规是使用激素加局麻药进行局部治疗。常用的激素药是泼尼松龙，常用的麻药是利多卡因，当然还可以加用一点神经营养方面的药物。

局部封闭，首先就是局麻药产生的镇痛效果立竿见影。麻醉药产生的镇痛效果通常可以维持一到两个小时。时间过后局麻药的镇痛效果就消失了。接下来就是激素产生的效果。而激素具有抗炎，止痒，抗过敏作用。它其实是机体当中对生长发育等产生积极调节作用的一种物质。

经常有病友说打封闭，上面有激素，别人都说激素打多了对身体不好，我不打。其实激素大量和长期使用对身体确实有比较大的影响。但如果局部的少量的用药对身体的影响几乎可以忽略不计。有些疾病，比如筋膜炎等，封闭治疗效果非常明确，是非常好的治疗手段，而且封闭治疗非常便宜。

因此选择有效的，合理的治疗，尊从医嘱才是最正确的治疗方案。

骨科姚大夫

各位朋友大家下午好！我是山东淄博崔德昌！以前是做中医正骨的！现在专门做中医养生！首先感谢悟空平台给我这个和大家一起交流的机会！看到这个话题时我深有感触！对打封闭的原理我是深深的明白！其实打封闭就是麻醉神经！让神经失去作用！只是起到了止疼的效果！对疾病一点好处也没有！试想当我们的神经被麻醉以后！疾病再加重的时候我们感觉不到了！您认为那是好事吗？多年以来我一直反对打封闭！因为我明白打封闭对我们的身体没有任何好处！它只是起到了止疼的作用！我治疗劲腰椎病的的原则是坚决不打封闭！因为这样即是对客户负责！又是对我本人的良心负责！因为有些疾病打上封闭以后后患无穷！就像输液一样！以后造成的伤害是无法弥补的！所以说奉劝各位朋友尤其是颈肩腰腿疼患者千万不要再打封闭了！打了封闭以后表面上是不疼了！但是病情会继续加重！尤其是腰椎盘突出患者！打上封闭以后腰不疼了！但是腿却疼的厉害！甚至麻木失去功能！所以说打封闭后患无穷！在这里想各位朋友郑重提醒！要打封闭除非万不得已！打封闭之前一定要慎重慎重再慎重！因为一旦打了封闭以后！我们都神经功能会受损！这应该引起大家的重视！

淄博崔德昌

打封闭是可以当时解决疼痛，有谁知道后来乍样？听村里老人说，以前有个医生也是这样，身上有疼痛的人都找他，去到打一针就好了。过了几十年后，打了这针的人没有一个不是骨头坏的。现在的人上网是找刺激的东西看，为何不看多一点东西？台湾张钊汉探讨出来的原始点，有多少人去看？简简单单就可以把痛治好。为何大家不去学？，不管哪里痛都有一个开关就能解决，为什么一定要医生帮你治疗？我是小学没读完的人，不太会写文章，只知道他说的是为人师表，一脊椎七处原始点，就能解决身体上的病。不管什么痛都可以即时解决。我就是一个受益者，都是我没有医生证书，不敢帮人治病，只有在这里说给大家知道。现在全国各地都有（原始点服务点）用心去看看吧。

基本上看完全部回答，看来普及医学常识很重要！

所谓＂封闭＂是疼痛科治疗项目之一，当然，现在也有部分康复医学科医师也在做。还有大家不用谈激素色变，适当应用益大于弊！毕竟人体每天都自己分泌激素。

见表格 ——人体主要的内分泌腺及其分泌的激素

清水2056

00 moth3167902177 很多被忽悠的人都会说封闭治标不治本。可谁解释一下什么是标，什么是本？封闭是缓解症状，症状轻的可能就好了，重的还会再犯！你心脏病发作喘不过气，含片硝酸甘油好了，难道是一片硝酸甘油把你心脏病治好了？还是你说硝酸甘油治标不治本，你宁死不吃？感冒吃的感冒药是治本吗？错！感冒自限性疾病，一般一周自愈。不懂的去百度。感冒药就是减轻感冒时的症状，让人在这一周里不那么痛苦而已。封闭用对就是好东西，但会被人滥用，和抗生素一样，再好的东西，滥用就变成过街老鼠了。别听忽悠，脑子是好东西，得有！ 创建于2018.3.4编辑

關鍵字: 消炎 健康 止痛