健康多一“碘”

碘是什麼？

碘（I）是一種非金屬元素物質，是人體的必需微量元素之一，有“智力元素”之稱。健康成人體內的碘的總量約為30毫克（20~50毫克），其中70%~80%存在於甲狀腺。碘是維持人體甲狀腺正常功能所必需的元素，缺碘會造成甲狀腺腫大等疾病，還會導致造成兒童智力不可逆轉的損傷。

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碘缺乏怎麼預防？

碘不能通過自身產生，只能從外界獲取。食物是人身體內碘的主要來源。預防和控制碘缺乏的主要措施是使用加碘食鹽。另外食用海帶、紫菜等富碘食物也可補充碘元素。

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普通人每天應該補多少碘？吃幾克鹽？

為適應居民飲食結構的變化，根據全國碘營養水平監測結果，我國補碘政策已經過多次科學調整，目前的鹽碘含量在每千克20到30毫克之間。在2013年中國營養學會新修定的中國居民膳食營養素參考中，成人推薦攝入量為每天120微克，可耐受最高攝入量則為每天600微克。

普通成年人應堅持補碘，保證每天吃6克鹽，碘攝入量就能維持在120微克左右，孕婦則需要維持在230微克，哺乳期婦女240微克。但而對於特殊的高水碘地區群眾，應使用非碘鹽。

另外必須引起重視的是，人體攝入過多的碘也是有害的，日常飲食碘過量同樣會引起甲狀腺。是否需要在正常膳食之外特意“補碘”，要經過正規體檢，聽取醫生的建議，切不可盲目“補碘”。

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天津這樣的沿海城市居民是不是不缺碘，不需要吃碘鹽呢？

這種認識是錯誤的。沿海居民雖然食用海產品相對較多，但大多數居民飲食並不以海產品為主，而且並非所有海產品含碘量都高。以經常食用的魚、蝦等動物性海產品為例，每百克含碘量只有不到20微克，甚至低於雞蛋。監測顯示，碘鹽對天津人膳食攝入碘的貢獻率最大，超過60%，海產品對人體的攝碘貢獻率僅佔3%左右。如果不食用碘鹽，絕大多數天津居民患碘缺乏病的風險都會加大。

2016年的監測數據顯示，天津全市8-10週歲兒童尿碘中位數為169.81微克/升，處於適宜水平；孕婦尿碘中位數為152微克/升，剛過“150微克/升以上”這條及格線，存在一定風險。

天津市水源性高碘病區和地區分佈於靜海區的13個鄉鎮和濱海新區大港管委會的1個鄉鎮，除了這14個鄉鎮，其他地區土壤和飲水的碘含量偏低，均屬碘缺乏地區，尤其薊州區、寶坻區曾是碘缺乏病流行地區。因此，除少數特殊高水碘地區外，天津地區的絕大部分人仍需要堅持食用碘鹽。

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食用碘鹽與甲狀腺癌無直接聯繫

我國甲狀腺癌的發病率上升明顯，近十年來每年發病率增加5倍，有些朋友認為是過量食用碘鹽造成了這一趨勢。但專家表示，目前並沒有確切證據證明甲狀腺癌和碘攝入過量之間存在直接聯繫。

專家介紹，隨著膳食結構的優化和食鹽加碘量的下調，我國人群的碘攝入量也存在類似的下降趨勢。2014年全國8~10歲兒童平均尿液碘元素含量中位數為每升197.9微克，明顯低於2011年的每升238.6微克。據統計，我國甲狀腺癌死亡率在近30年來一直穩定在每十萬人0.5人的水平，多為直徑小於一釐米的微小型乳頭狀癌，致死性小。專家認為，這類甲狀腺癌發病率的增加，一定程度上是社會老齡化和檢查率提高共同引起的。另外，食鹽加碘的益處遠大於可能的健康風險，食用碘鹽與甲狀腺疾病、甲狀腺癌的增加沒有必要關係。當前甲狀腺疾病尤其是甲狀腺癌的“多發”，部分應歸因於高分辨率B超檢查的普及。

專家同時建議，對患有甲狀腺疾病的患者，首先要確定病因，如果是碘攝入過量造成，應減少飲食中碘的攝入，到指定的非碘鹽銷售店購買合格的非碘鹽產品使用。

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常見食物的含碘量

注：部分內容及圖片來源於天津北方網、浙江新藍網、天津市疾病預防控制中心、天津市健康教育中心、天津市長蘆鹽業總公司、百度圖片

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