2018年县级卫生机构怎么改革比较好?

王建261690236


医疗卫生健康机构改革,从已经颁布实施的国家卫生健康委员会“三定方案”,和已经批准实施的省级《党政机构改革方案》中关于成立“省卫生健康委员会”的内容来看,是将原来的卫生计生部门、民政部门的老龄委职能,及医药卫生体制改革领导小组、安监部门的职业安全健康监督管理职责,统一整合,组建成立各级卫生健康委员会。树立大卫生、大健康理念,将工作职责重心转移到“以人民健康为中心,预防控制重大疾病,积极应对人口老龄化问题,为人民群众提供全方位全周期的健康服务”上。主要职责是协调推进深化医药卫生体制改革,监督管理公共卫生、医疗服务、卫生应急,负责计划生育管理和服务工作,拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施等。

县级医疗卫生健康机构设置,同样是对应成立“县卫生健康委员会”,承担原来卫计局和新增加的老龄委职能,新划转的职业安全健康监督管理职能。县卫健委是县政府组成部门,原级别、行政、财政供养、公务员等性质不变。职能整合后,原老龄委、安监局职能承担的事业人员随职能划转到卫健委,成为卫健委的挂牌机构或内设机构,有行政编制空缺的过渡为行政编制,经培训考试过渡为公务员,不能调剂置换为行政编制的,参与卫健委下属事业单位人员改革。

原卫计局下属事业单位中,承担行政执法职能的卫生监督执法局或中心,参与县区行政执法综合改革,连人带编划转到“县行政综合执法中心”,或者按“5+1”行政执法综合改革成立的“市场综合执法中心”,取消参公属性,原参公人员暂时保留参公身份和待遇,等待人员管理政策出台,临时人员全面清退,不允许编外辅助人员进入执法队伍,承担行政执法任务。

其他事业单位,包括下属的疾控中心、城镇计生工作站、社区卫生服务中心、地病办、计生协会等,按照法律法规规定,将承担的行政类职能剥离出来,划归卫健委机关承担;将生产经营职能和中介服务职能划分出来,推向社会,改企经营。所有剩下的公益服务职能,参与事业单位综合改革,成立卫健委综合服务中心,或者跨领域成立社会事务综合服务中心。

将原来的新农办(农合办)、医保办及社保局等承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品和医疗服务价格管理、医疗救助等职责整合,组建县医疗保障局,和卫健委一样,成为政府组成部门,或者政府直属机构,归口卫健委管理。新成立的医保局,是行政部门,承担行政职能,工作人员也要过渡为公务员管理。

县级以上公立医院,按2017年《事业单位分类改革方案》规定,只保留事业单位属性,取消编制,实行编制备案制管理,给予医院更大的经营自主权,实现医务专业技术人员的自由流动。中医院、妇幼保健站等划分为公益二类,参照公立医院改革;乡镇卫生院划分为公益一类,突出公益服务职能,和其他医疗单位区别开来。

乡镇卫生机构参照县局改革,将职能划转到位,暂由原来的卫生机构承担。在乡镇事业单位改革中,同样实行综合改革,按“2+1”模式,成立乡镇行政执法中心、政务服务中心(行政审批中心)和社会事务综合服务中心,卫生计生工作由社会综合服务中心承担,由乡镇党委政府直接管理,接受县卫健委业务指导。


真宁腔调


县级交通局怎么改?


雾里看花只见霾


把医改小组的工资给我

我来安排


同仁43


这一级医疗机构的改革,医院不会改变国有性质,会受到政策保护


第一眼看天下


一颗红心两手准备。


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