孕婦在孕期該如何補鐵?

恬妹子


孕期對鐵的需要量增加是為了:

1、孕媽的紅細胞和血紅蛋白合成增加,需要更多的鐵作為原料;

2、孕媽要為寶寶肝臟儲存一定數量的鐵,以滿足寶寶出生後前四個月對鐵的需要;

3、孕媽還需要儲備相當數量的鐵,以代償分娩時失血造成的鐵損失。

補鐵的建議

1、多攝入含鐵豐富的動物性食物,如動物血、肝臟、瘦肉等;

2、孕婦血紅蛋白低於100g/L時,應在醫生指導下服用小劑量的鐵劑(每天10~20mg)。

3、多攝入富含維生素C的食物或補充適量維生素C製劑,以增加鐵的吸收和利用。

4、避免喝茶和咖啡,因為它們會抑制鐵的吸收,而且不利於胎兒發育。

提供20mg鐵的食物分別需要:鴨血63g,鴨肝57g,雞血80g,雞肝167g,豬血230g,豬肝89g,幹木耳21g,油菜339g,蟶60g或河蚌75g。


鐵在孕期有著如此重要的作用,為了自己,也為了寶寶,孕媽要注意補起來,合理安排日常飲食,做一個不缺鐵的健康孕媽!同時,孕媽在補鐵之外,也不可忽視

鈣、鐵、鋅、維生素D、葉酸等營養物質的需求。


兒科醫生鮑秀蘭



一、妊娠期缺鐵的原因


鐵是一種人體重要的微量元素,是人體生成紅細胞的主要原料之一。妊娠期缺鐵往往與鐵的鐵攝入不足、消耗量增加有關:

1、孕早期,部分孕婦由於孕吐反應常常會導致食慾不振,飲食下降,可能導致食物中的鐵攝入減少。

2、隨著妊娠的進展,孕婦血容量增加,血液中紅細胞濃度下降,為使紅細胞濃度保持正常,則需要攝入更多的鐵,用於紅細胞合成。

3、胎兒的生長髮育需要從母體攝取血液原料,然後自己製造血液,因此,孕婦是一個人攝入鐵來供給母嬰兩個人使用。此外,孕婦還需要為分娩時失血和產後寶寶的哺乳消耗貯備鐵質。




二、妊娠期缺鐵的症狀與危害


孕婦缺鐵性貧血的臨床症狀與貧血嚴重程度相關。

孕期貧血早期主要表現為面色蒼白憔悴,容易疲憊和倦怠,注意力下降,脫髮等現象。當孕婦貧血較嚴重時,則會感到虛弱或眩暈;同時會發現孕婦的指甲、下眼瞼和嘴唇更缺乏血色,並且會出現心跳加速、心悸、呼吸短促等現象。


妊娠期缺鐵對母體和胎兒的健康均會產生許多不良影響


缺鐵首先會影響到孕婦自身組織的血液供給,腦供血不足導致孕婦容易暈倒,胎盤缺乏血液供給則易發生妊娠期高血壓疾病,此外還會使孕產婦抵抗力下降,導致產婦身體虛弱,容易併發感染、產後大出血、心臟衰竭甚至危及生命。胎兒生長髮育所需營養是通過母體血液供給的,孕婦貧血,則會導致胎兒生長受限,增加早產、低出生體重風險;同時影響胎兒腦內多巴胺受體的產生,對胎兒的智力和行為產生不可逆的影響,缺鐵嚴重的孕婦會出現胎盤的營養供不上,導致嬰兒死胎。

三、妊娠期缺鐵的防治


1、
定期產檢便於早期發現貧血,利於早期治療,積極預防併發症。有貧血症狀的孕婦可關注血紅蛋白濃度,若小於110g/L,可診斷為貧血,此時需要服用藥物或其他方式進行治療。

2、即使產檢指標正常,由於孕期鐵需求增加,因此推薦孕婦儘可能多的攝取含鐵豐富的動物性食物。比如動物血、肝臟及紅肉(豬肉、牛肉、羊肉)中含鐵量較為豐富,可通過適當增加這類食物的攝入來滿足孕期對鐵的額外需要。《孕期婦女膳食指南》(2016)推薦孕中晚期每天增加20~50 g 紅肉;每週攝入1~2 次動物血和肝臟,每次20~50g。

3、若明確診斷為貧血的孕婦(血紅蛋白濃度小於110g/L)通常首選口服鐵劑進行治療,每天應補充元素鐵100-200mg,治療2 周後複查,根據複查結果調整治療方案。常見口服鐵劑規格及元素鐵含量見下表:



四、補鐵注意事項


1、
口服鐵劑堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫囑服藥,切勿自作主張加大服藥劑量,以免鐵中毒。

2、鐵劑宜飯後用藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的噁心嘔吐。

3、口服鐵劑時應將藥物放在舌面上,直接用水衝飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒,影響美容。

4、鐵劑和維生素C是絕配,維生素C可以促進鐵質的吸收,建議在服用鐵劑的時候,最好用橙汁送服,或者服用鐵劑之後多進食含維生素C豐富的食物。

5、不要喝濃茶或咖啡,因茶與咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質沉澱,而妨礙鐵的吸收。

6、含鈣類食品如牛奶,與鐵劑能絡合而生成沉澱,故口服鐵劑不宜用牛奶送服。


7、口服鐵劑的常見不良反應為胃腸道症狀,包括噁心和上腹部不適等胃腸道症狀,特別是補充元素鐵≥200mg/天的患者更容易發生。若出現黑褐色大便情況,不必過分緊張,停用後即可恢復正常。




以上由PSM藥品安全合作聯盟志願者:武漢市中心醫院 李凱 提供答案!

感謝審稿專家:首都醫科大學附屬北京安貞醫院 劉治軍


藥盾公益


作為一名營養師,在回答如何補鐵之前,我想先說說孕婦補鐵真的非常非常非常非常(此處省略一萬字)重要!為什麼這麼說呢!因為媽媽和寶寶之間的鏈接主要靠媽媽的胎盤和寶寶的臍動脈(就是臍帶啦),媽媽通過吃食物,轉化成營養物質,進入到血液循環,再通過胎盤和臍動脈運輸給寶寶,而這一切運輸,都要靠一種叫做血紅蛋白的物質,它負責在血管裡運輸氧氣和二氧化碳,供這些營養物質合成或分解,而鐵就是構成血紅蛋白的主要成分。所以呀,捋一下,

如果缺鐵,就會造成血紅蛋白低,就是貧血,貧血就會造成營養不良,影響媽媽和寶寶。有研究表明,嚴重缺鐵所造成的缺鐵性貧血會對寶寶的神經系統造成不可逆的損傷(不可逆哦,沒辦法改變),你說鐵重要不重要!

那接下來的問題就是孕婦在孕期應該如何補鐵呢?媽媽在懷孕期間,鐵的需要量大於平時(由25mg/天增加至35mg/天),補鐵應該貫穿整個孕期。鐵的最好食物來源就是“補血鐵三角”,包括動物血、動物肝臟、紅肉,

動物血可能不太容易買到或吃到,建議孕婦每週吃一到兩次動物肝(保證安全的前提下,就是肝的主人,不管是豬牛羊還是啥都不要吃太多的激素、抗生素、藥物啥的),每天都要吃一兩左右紅肉。所謂紅肉就是豬、牛、羊肉,建議吃瘦肉。在烹調方式上,建議以蒸煮燉拌為主,還是推薦幾道補鐵餐單吧!比如經典的“西紅柿牛肉”(牛肉哦不是牛腩),還有水煮肝,牛肉胡蘿蔔燉土豆,小白菜排骨湯…

當然,除了動物性食物以外,儘管植物性食物補鐵效果不如哪些肉呀、肝呀,但還是有點效果的,所以

那些菠菜、木耳、紅棗、桂圓、紫菜、海帶… 也可以經常性的攝入,和動物性食物搭配吃。還要說明的就是維生素C會促進鐵的吸收,所以新鮮的蔬菜水果,可以和那些肉一起吃,咖啡和茶會抑制鐵的吸收(不然也不推薦孕婦喝咖啡或茶),如果真的發現缺鐵性貧血了,可以補鐵藥物和食物一起上,先快速把貧血糾正過來再說別的!

希望天下的媽媽都好孕!


晶姐幸福生活志


孕期中對各種營養素的需求增加,尤其是鐵,因為孕期血容量會快速增長。孕期中大部分女性都有過不同程度的缺鐵性貧血。因此孕期準媽媽們適當補充鐵元素,有利於胎兒的生長髮育。

缺鐵為什麼會貧血

鐵元素是身體用於製造血紅蛋白的微量元素,血紅蛋白則在紅血球中負責將氧氣運輸到身體的各個組織。沒有足夠的鐵就沒有足夠的血紅蛋白,沒有足夠的血紅蛋白,就無法完成正常的運輸氧氣的作用,也就貧血了。

孕期如何補鐵

孕期鐵元素的推薦攝入量:根據2016《中國居民膳食指南》推薦攝入量為30-60mg/天;中國營養學會推薦攝入量為孕早期20mg/天、孕中期24mg/天、孕晚期29mg/天,哺乳期24mg/天。

含鐵豐富的食物應首選“鐵三角”,瘦肉、動物肝臟和動物血液。他們富含血紅素鐵,不但含量多,人體可直接吸收且利用率也較高。遠遠超過植物性食物。肉類中的血紅素鐵吸收率穩定,不受其他因素的干擾。是補鐵的良好選擇。

其次,在食用肉類食物同時與含有維生素C的蔬菜水果一起食用,可以更好的促進鐵的吸收。因為維生素C具有很強的還原性和酸性,在胃腸內有助於使食物中鐵保持易吸收的狀態,從而提高食物中鐵的吸收率。因此有助於預防貧血。新鮮蔬菜水果含有大量的維生素C,如青椒、油菜、菠菜、獼猴桃、檸檬等。

另外,在膳食中儘量選擇鐵強化食品,如鐵強化麵粉、加鐵醬油等,注意在購買時要注意“強化營養食品”標識。

推薦幾個簡單易做的菜,豬肝炒柿子椒、鴨血炒韭菜、水煮羊肉片,這三個菜就可以很好的把鐵和維生素結合在一起。

鐵真的是孕期非常重要的營養素,孕媽媽們一定要多關注它哦,以便及時補充。

考古學家~蘇娟 (國家二級公共營養師、王興國營養師特訓班學員、營養科普原創作者)


營養海賊團


鐵作為人體內重要的元素之一,在孕期顯得尤為重要。我國孕期缺鐵性貧血在30%左右,算是一個不小的比例了。

孕期缺鐵性貧血不僅會造成孕媽缺鐵性貧血,嚴重者還會導致胎兒早產、新生兒低體重等等,總之對孕媽和胎寶寶的危害都是巨大的。

WHO(世界衛生組織)推薦孕媽們儘早補鐵,並且將補鐵貫徹到整個孕期,堅持每天補鐵30-60mg。中國營養學會的建議是孕中和孕晚期,每日補鐵量達到24-29mg。其實兩個標準推薦量相差不多。

那麼孕期到底該如何補鐵,才能達到推薦的攝入量呢?其實最好的補鐵方式就在我們身邊,那就是食補。

因為動物血、肝臟、紅肉等食物中都含有大量的鐵,更重要的是能夠被人體很好的吸收。所以日常飲食中,在我們的餐桌上應該多準備一些含鐵豐富的食物,具體來說包括:豬肝、牛肉、鴨血 、西藍花、扁豆等等。

如果孕媽診斷出來有缺鐵性貧血,也不要過於擔心。輕度的缺鐵性貧血不會對寶寶有影響,但是也不能掉以輕心,要及時就醫,補充鐵劑。

在補充鐵劑期間,為了幫助鐵劑更好的吸收,可以同時吃些富含維生素C的食物,比如橘子、橙汁等等,千萬千萬不要服用影響鐵劑吸收的食物,比如茶水、咖啡、牛奶等。

總的來說,補鐵基本靠食物來源獲取,只要孕媽們日常飲食多加留心,知道哪些食物含鐵豐富,多吃一點,相信應該不會有太大問題,這也算是吃貨的本能吧!


十月呵護


膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要來自於肉類,非血紅素鐵主要來自植物性食物和鐵強化食品。血紅素鐵比非血紅素鐵更容易吸收。

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嬰兒期缺鐵會導致不可逆的神經發育損傷,這一影響可持續到成年。缺鐵也會引起疲勞乏力、頭暈、心悸、工作能力下降等。孕婦在孕早期缺鐵與早產、低出生體重兒及胎兒死亡有關。孕婦嚴重缺鐵還會增加圍產期母親的死亡率。

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血紅蛋白(Hb)是診斷缺鐵性貧血最常用的指標。但只有缺鐵達到貧血程度時,Hb才能反映出來。而缺鐵分為三個階段:第一階段是鐵減少期,第二階段是紅細胞生成缺鐵期,第三個階段才是缺鐵性貧血期。所以不要以為血紅蛋白指標正常就不用補鐵。

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18~50歲女性每天的鐵推薦攝入量是20mg,孕婦在孕中期比平時需要多4mg,孕晚期則需要多9mg。大多數孕婦要在醫生指導下服用鐵劑(或含適量鐵的產前多維元素片)才能獲得足夠的鐵。

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二價鐵比三價鐵容易吸收,所以鐵劑一般採用二價鐵(如硫酸亞鐵和富馬酸鐵)。硫酸亞鐵的價格低、療效好,所以是鐵劑的首選。鐵劑最好在兩餐之間服用,既減少對胃黏膜的刺激,又利於吸收。

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鈣可能會影響血紅素鐵和非血紅素鐵的吸收,所以鐵劑不要和牛奶或鈣片在同一餐服用。

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含血紅素鐵豐富的食物是瘦肉、海鮮、鴨血、豬肝;含非血紅素鐵較豐富的食物有:堅果、豆類、蔬菜、黑木耳、紫菜。

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但補鐵也不可過量,成年人(包括孕婦)的鐵可耐受最高攝入量是每天42mg。另外也不建議在孕期吃肝臟,因為容易導致維生素A過量。


朱劍笛


懷孕期間人體對鐵的需求量會增加。懷孕後的血液量比平時增加將近一半左右,需要補鐵來製造更多的血紅蛋白來維持自身的健康以及供應正在發育的寶寶。食物中所含有的鐵元素有兩大類:血紅素鐵和非血紅素鐵。鐵元素是機體造血過程中不可缺少的營養物質,血液中紅細胞的主要功能蛋白為血紅蛋白。血紅蛋白由鐵元素與珠蛋白結合構成,從而具有運輸氧氣的能力。孕期在身體特殊時期,是需鐵量較多的階段,所以在孕期要注意各種營養素的補充。下面說一下孕期補鐵應該怎麼補:

1. 食物中的鐵有血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵豐富的食物有:金槍魚、雞肉、蛤肉、牛肉、牡蠣和牛肝;含有非血紅素鐵豐富的食物有:燕麥片、菠菜、大豆蛋白、幹無花果、豆類、葡萄乾、梨和杏子。研究證明,血紅素鐵比非血紅素鐵更易被人體吸收利用。所以,要讓孕婦多攝入含有血紅素鐵豐富的食物才能達到補血的目的。

2. 維生素C能明顯增加機體對非血紅素鐵的吸收。有研究發現單純補鐵使血清中鐵濃度比不補鐵的對照組高18.4%;同時補鐵和維生素C,使血清中鐵濃度峰值增加72%。

3. 孕婦補鐵之後進行適當的運動可以促進鐵的吸收。研究發現,單純補鐵後適度鍛鍊可使血清鐵濃度增加48.2%,而補鐵後休息只增加8.3%。

4. 含有纖維豐富的食物、咖啡和茶水裡面存在干擾小腸吸收鐵和鋅的化學成分。所以,孕期補鐵要避免攝入此類食物,才能保證鐵的吸收。


科學運動與健康


懷孕後,由於胎兒的不斷生長髮育,孕媽媽對鐵的需求量也會增加。如果孕媽媽缺鐵的話,不僅自身會貧血,還會導致胎兒的發育受影響,所以孕期補鐵對孕媽媽來說是一件非常重要的事情。

孕婦在孕期該如何補鐵?

由於孕媽媽在孕期身體需要很多的鐵,所以一般是通過食補加藥補的方式來攝入鐵的。

1、多吃富含鐵的食物

從備孕的時候,就要開始注意吃富含鐵的食物,比如動物肝臟、動物血、瘦肉、家禽、蛋類、豆製品等含鐵量高的食物,主食方面多吃點麵食。



2、多吃幫助吸收鐵的食物

多吃水果蔬菜,因為水果蔬菜不僅能夠補鐵,還能促進鐵在腸道的吸收。因此在富含鐵的食物的同時,多吃點蔬菜水果,也有很好的補鐵作用。



3、多吃富含葉酸的食物

從備孕時開始補充葉酸直到懷孕3個月後為止,飲食上也要多吃含葉酸的食物,並且做菜的時候注意溫度不要過高,烹飪時間不宜過長。

4、服用鐵劑

必要的時候,醫生會開鐵劑給孕媽媽服用。


二寶媽咪的育兒時光


感覺題主是一個有常識的人,孕媽媽懷孕後,由於胎兒的生長髮育需要從母體攝取血液原料,對鐵的需求量也會不斷增加。因此,孕媽媽是一個人攝入鐵來供給母嬰兩個人使用。此外,孕婦還需要為分娩時失血和產後寶寶的哺乳消耗貯備鐵質,所以說孕期補鐵很重要。我認為食補是一個很好的辦法。

那麼,含鐵的食物有哪些呢?

穀類:有糙米、 小米、玉米、燕麥等: 豆類:有綠豆、 紫芸豆、黑豆等:

蔬菜:有菠菜、芹菜、土豆等;動物內臟:如豬肝、鴨肝含鐵較多;

菌藻類:有紫菜、海帶、黑木耳;海產品:海蜇頭、蝦米、蝦皮等。


如果孕媽媽注意飲食多樣化, 不挑食,每天就可以攝入足夠量的鐵。另外用鐵鍋炒菜也可補充一些鐵喲。


鐵的來源比較豐富。適當的飲食搭配,合理的烹製方法 ,就可保證攝入足夠量的鐵。


琦想媽媽


孕婦貧血不但會影響孕婦本身還會影響到胎兒,許多孕婦常常會感到頭暈、乏力、耳鳴、臉色蒼白等。專家表示,孕期貧血通常是因為缺鐵,補鐵是關鍵,改善貧血的方法就是飲食中多攝取一些含鐵量高的食物,保證孕婦營養均衡,同時配合補充鐵劑加快補血。

孕婦貧血,補鐵是關鍵:

1、孕期不管是否貧血,都要多補鐵,經常食用一些動物內臟,如肝、心等(每週吃1-2次,每次2兩左右),還有紅色的瘦肉,如牛、豬、羊等肉類,動物的血(可以煮血豆腐湯等),這些食物的含鐵量高,與人體中的成分接近,最易吸收,蛋黃也是不錯的補鐵食物。

2、孕期由於胎兒對鐵等營養素的需求量較大,除非大量食用補鐵食物,否則如果單純食補並無明顯效果,孕婦的血紅蛋白(血色素)仍有可能繼續下降,建議補充孕婦常用的鐵劑,例如服用鐵之緣,配合補鐵生血增加營養,滿足孕婦的對鐵、蛋白質的營養需求,更全面的改善貧血。



3、多用鐵炊具烹調飯菜做菜時儘量使用鐵鍋、鐵鏟,這些傳統的炊具在烹製食物時會產生一些小碎鐵屑溶解於食物中,形成可溶性鐵鹽,容易讓腸道吸收鐵。

4、補鐵的同時適當的補充維生素C可加快補血:

綠色的蔬菜和水果含有豐富維生素C,可促進鐵質的吸收加快補血,例如飯後吃一些葡萄、蘋果,或者來一杯橙汁,鐵的吸收大大提高了。其他的如,金針菇、桂圓肉、黑豆、胡蘿蔔、菠菜等。


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