東單1院

脂肪瘤是常見的良性間質瘤，有薄層纖維包膜。脂肪瘤發生率為1%，理論上所有含有脂肪組織的部位均可以發生"脂肪瘤"。

脂肪瘤可深可淺，一般非醫生理解的均是皮下可看到或摸到的"小硬塊"，單發或多發。在身體受壓部位可以出現疼痛而已......既然是脂肪瘤，它就是良性，也不會長期存在惡變！至於那些駭人聽聞的"脂肪肉瘤"等等，本就是"天地不搭界"的想當然。將兩者混為一談只說明"無知"！

但是，脂肪瘤完全可以發生在深處，常見發生位置為腹膜後、胃腸道、支氣管、肺實質、縱隔脂肪瘤、胸腺脂肪瘤以及存在含脂肪的心臟脂肪瘤、房間隔的脂肪瘤樣肥厚等;脂肪瘤也可位於胸腔和胸膜。這些部位的脂肪瘤往往在症狀明顯時才被發現，主要是相應部位的壓迫症狀（血管、食管、氣管、胃腸道等受壓）。

深處伴有嚴重壓迫症狀的"瘤"是需要手術的，其實，在我經歷的"胸腺、縱隔脂肪瘤"的主刀手術，幾乎都是當做"腫瘤"而進行手術，只是術後的病理報告才能最終確診"脂肪瘤"。但，即使是不會惡變的"良性脂肪瘤"，合併嚴重的臟器壓迫時，不手術切除還能有更好的選擇嗎？

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首先脂肪瘤是一種良性的脂肪組織腫瘤，主要是由脂肪細胞形成。根據脂肪組織的類型不同，又可以分為四類：脂肪瘤內存在血管的血管脂肪瘤；正常脂肪細胞間有多核鉅細胞的多形性脂肪瘤；存在纖細的梭形細胞的梭形細胞脂肪瘤；脂肪瘤內含有外分泌汗腺的叫做腺樣脂肪瘤。

從發病部位來說，好發於皮下組織，但是肌肉、骨深層組織、胸腹腔也可出現。發病年齡廣泛，以中老年人群多見，兒童不常見。就性別而言，單發脂肪瘤多見於女性，多發脂肪瘤男性多見。

脂肪瘤形成的原因尚不完全明確，且脂肪瘤臨床一般無典型的症狀，多數患者因美觀原因就診。但是，因為脂肪瘤出現的部位不同，臨床還是有病例出現一些相應的症狀。如：當脂肪瘤發於神經叢密集的地方，由於脂肪瘤的生長壓迫了神經，就會造成神經根壓迫引起的疼痛和麻木感等；脂肪瘤發於韌帶、腱鞘等深處時，可引起四肢活動的不便。脂肪瘤也可以合併其他病症發病，如Gardner病（脂肪瘤合併小腸息肉）。

脂肪瘤的治療一般採取手術切除，當診斷不明確、壓迫周圍神經、軟組織、影響美觀時可行手術切除，切除後少見覆發。脂肪瘤多為1期良性腫瘤，惡變幾率小，除美觀外並無特殊影響和危害。但是對於非專業人士來說，脂肪瘤的鑑別診斷十分重要，要排除和脂肪瘤相似的疾病，避免誤診；因此，如果出現類似脂肪瘤症狀，還是及早就醫。

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脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，既然叫做脂肪瘤，它主要是由脂肪細胞形成。看起來很像是一個圓圓的肉疙瘩，摸著滑溜溜的。

脂肪瘤好發於皮下組織，位置一般比較表淺。但是在肌肉、骨深層組織、胸腹腔深處也可可以出現。脂肪瘤的發病年齡廣泛，以中老年人群多見，兒童不常見。根據發病數輛的多少，又可以分為單發性脂肪瘤和多發性脂肪瘤。單發脂肪瘤多見於女性，多發脂肪瘤男性多見。

脂肪瘤一般是兩性的，比較小或者單發，一般不會對患者造成什麼不良的影響，只要不壓迫到神經，一般不會造成疼痛。如果非要說有影響，那就是長在頭上，胳膊上等裸露部位，看起來不夠美觀。所以很多愛美的女性會比較介意。

不過，良性的脂肪瘤一定要注意與惡性的脂肪肉瘤相區別。如果你的脂肪瘤最近忽然長得很快，或者本來是一個，忽然變成了許多個，那麼最好去醫院檢查一下了。

祛除脂肪瘤比較簡單，小手術就可以。如果影響到了生活，或者影響到美觀，或者擔心惡變需要切除來做病理，那麼可以通過手術把它給切除掉。

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脂肪瘤從字面意義上就可以看出，它是脂肪組織的腫瘤，是一種成熟脂肪組織增生導致的良性腫瘤，所以是比較“好”的一種腫瘤；提到它，必須說下它的孿生兄弟—脂肪肉瘤，脂肪肉瘤是一種惡性腫瘤，我們平常中說話一定要準確，兩者表面雖一字之差，卻是差之千里。

我們說脂肪瘤來源於脂肪組織，所以，成年人的背部、頸部、四肢皮下脂肪分佈的地方都可能出現，少數情況下腹腔和肌肉等深部組織也會出現。

由於它是良性腫瘤，不會惡性增殖和播散，而且相對於其他組織，因為脂肪組織並沒有那麼重要（有時候還要被我們嫌棄呢~），只是給我們保保溫，緩衝外界的壓力，或者飢餓狀態下“犧牲自己”來給我們補充能量，所以，臨床上它並沒有什麼危害。

一般表現為：邊界清楚、比較軟的包塊，小一點的幾釐米，大的話可達十釐米左右，除此之外，一般沒有其它的症狀。

當然，如果非得給它定義一個危害，那就是“醜”，畢竟突然皮膚上出現包塊，還是會影響我們的外觀，精神和心情上也會過不去的。

目前認為，如果體積比較小的，長的也不是什麼暴露部位的話，不用治療，定期去複查；如果包塊比較大，比較多，影響美觀，而且自己抱著“必須確診，不放心”的心態，只需要做個小的切除手術即可。

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脂肪瘤是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤.此類腫瘤好發於肩,背,臀部及大腿內側,頭部發病也常見.脂肪瘤的病因目前並沒有完全明確，可能與炎症刺激結締組織變性、脂肪組織代謝異常和障礙、腦垂體前葉性腺激素水平分泌異常、先天性發育不良、腸道營養不良等因素有關。約1/3多發性脂肪瘤患者可有家族史。

淺表脂肪瘤除了局部腫塊外幾乎不引起任何症狀。可為單發也可為多發，大小可以從幾毫米至幾十釐米不等。腫瘤生長緩慢，質地柔軟，邊界清楚，呈分葉狀，推之活動度良好，活動時可引起皮膚凹陷。很少引起疼痛，出現疼痛常常是由於大的脂肪瘤壓迫外周神經導致的後期症狀。

深部或筋膜下脂肪瘤可引起各種症狀，取決於它們的部位和大小。如手術脂肪瘤可引起活動滯漲感或活動受限。較大的縱隔脂肪瘤可引起呼吸困難或心悸。

脂肪瘤常見於肥胖者，而且在體重快速增加時其體積也增大，但相反的，在體重嚴重下降時，脂肪瘤並不隨之縮小。

直徑在1cm內的孤立脂肪瘤一般不需處理。較大者可行手術切除，深在的脂肪瘤有時因較難完整切除，可局部復發，但基本不發生惡性變。多發性脂肪瘤治療也以局部切除為主。

以上解答希望能為您提供幫助。

藥事健康

（小木匠回答編號20180228）喜歡小木匠的話，記得關注哦！

什麼是脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪細胞形成的良性脂肪腫瘤，多見於皮下組織，也可出現在四肢肌肉、骨等深層組織，以頭頸部、胸腹部、背部、肩部常見。任何年齡均可發病，更多見於40-60歲人群。兒童罕見。

單發脂肪瘤多見於女性，多發脂肪瘤和脂肪瘤病（脂肪瘤病是一種良性腫瘤無包膜，容易局部復發，有一定的惡變可能）更多見於男性。正常人群的發病率為0.1%，脂肪瘤形成病因不明，有些專家估計可能與創傷有關。

臨床表現

脂肪瘤一般無臨床症狀，主要是因為美觀而就診（上面提到過好發於頭頸部），如果脂肪瘤增大壓迫周圍結構時，特別是壓迫神經時會引起疼痛和壓痛，體檢一般表現為無痛性、圓形可移動的皮下包塊，大小一般直徑不超過5cm。

脂肪瘤一般多是1期良性腫瘤，一般不需要特殊處理。需要治療只有選擇手術治療，而要手術處理的如下：

1、影響美觀進而影響生活質量，且患者要求進行手術治療。

2、不能明確診斷為脂肪瘤時，需要切除進行病理確診。

3、有壓迫症狀時。

結果：一般完整切除很少復發，惡變非常少見，幾乎不會惡變，預後非常好。

但是多發性脂肪瘤和脂肪瘤病則有惡變可能，需要定期複查，如果短時間內腫物迅速長大，一般局部溫度會增高，則需要懷疑惡變的可能，及早就診。

骨科木匠劉醫生

劉醫生談骨論筋🚚脂肪瘤的形成和危害🚚

作為一名外科醫生，經常碰到患有脂肪瘤的病人。他們在不知道什麼病的情況下一般很緊張，怕是不好的腫瘤。就算知道是脂肪瘤，也會對他們的心理有影響。今天就接診了一位多發脂肪瘤的患者，夏天從來不敢穿短褲，也不去游泳。總是把身體遮的嚴嚴實實。那麼脂肪瘤是怎麼形成的，都有些什麼危害呢？下面就給大家說一下。

什麼是脂肪瘤？

脂肪瘤是一種非常多見的脂肪組織良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞組成，多發於四肢和軀幹部位，分為淺表性脂肪瘤和深部脂肪瘤。前者好發於背部、頸部、腹部、大腿和前臂等部位。後者多發於肌肉的深層，如大腿和肩膀的肌肉深面。前幾天就切了一個大腿深層的脂肪瘤。

脂肪瘤的形狀呈分葉狀，邊界清楚，外面有一層薄而透明的薄膜包裹，質地柔軟，呈現黃色，大的中間可出現白色。

脂肪瘤是怎麼長出來的？

對於脂肪瘤的病因目前還不是很清楚，考慮可能與脂肪代謝異常、炎症刺激結締組織變性、先天性因素和腸道功能異常有關。不過多發性脂肪瘤很多都有遺傳性。今天這個病人的母親、舅都有這種情況。

脂肪瘤的危害

1.突出皮膚的腫物。可以是單個，也可以是多個，大小不一，質地柔軟。

2.局部疼痛。脂肪瘤增大壓迫臨近的神經就會引起疼痛。當脂肪瘤中間變性時也會疼痛。

3.壓迫經臨近的組織和器官。當脂肪瘤長的比較大或者位置比較特殊時，容易因壓迫臨近器官和組織而出現症狀。如壓迫氣管影響呼吸。

4.脂肪瘤惡變的幾率很低，只有深層的才可能有惡變的幾率。所以一般沒有提前切除的。

對於脂肪瘤的治療，藥物、針灸、推拿、熱敷等方法都不管用，只能手術切除。不過我們不會輕易地去做手術。特別是多發性脂肪瘤。需要滿足以下條件。

1.單個的脂肪瘤，當太大、影響美觀、出現疼痛等症狀時。可以在病人同意下手術切除。

2.多發脂肪瘤，不可能全部切除。只有在某個出現症狀時，可以手術治療。

3.某個脂肪瘤近期生長快速。

4.深層的脂肪瘤。

不過手術一定要爭取病人的意見，畢竟手術會遺留有疤痕。總得開說，脂肪瘤不是什麼大病，非手術治療無效，手術也很簡單。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋

正常情況下，皮下的脂肪組織是均勻分佈的，脂肪瘤就是脂肪細胞局部增生，形成一個團塊，脂肪瘤一般位於皮下，也有位於肌肉深面或者腹腔裡面的，腸道也可以發生脂肪瘤，比較罕見。

脂肪瘤可以分為單發性脂肪瘤和多發性脂肪瘤，多發性脂肪瘤一般有遺傳家族史，全身可有多個脂肪瘤，可有幾十個甚至上百個的脂肪瘤。脂肪瘤非常的常見，但是病因不明確，所以也沒有可以預防的措施。

脂肪瘤的症狀

一般來說，脂肪瘤是沒有任何症狀的，是一個柔軟的團塊，活動度好，好發於四肢，頸部，背部。有少部分患者，可出現疼痛，伴有瘙癢，如果脂肪瘤不斷的增大，可以壓迫局部組織，出現不舒服。

如果脂肪瘤沒有任何症狀，也不長大，可以定期觀察，不需要治療。如果脂肪瘤短時間內變大，伴有疼痛，瘙癢，或者壓迫周圍組織，出現不舒服，或者影響身體美觀，可以選擇手術切除。脂肪瘤切除屬於小手術，在門診手術室就可以完成，當天手術，當天出院，不需要住院。

總而言之，脂肪瘤是一種良性的腫瘤，沒有不舒服可以不用治療，如果想要治療，只有手術能夠解決，吃藥和打針都不能使脂肪瘤消退。

普外科曾醫生

皮下脂肪瘤是一種良性的腫塊，不會發生惡變、不會影響健康，如果數量不多、體積不大、不影響外觀、沒有壓逼症狀可以不作處理。如果屬於多發性脂肪瘤或者瘤體多大壓迫神經，建議手術取出。

目前治療多發性脂肪瘤的微創手術方法有三種。即小瘤子整體吸出法、大瘤子破碎吸出法和少量瘤子針孔吸出法。

從醫學的角度來看，整體法最好。瘤子與包膜完整取出， 它的效果肉眼可以直接看到；破碎法其次：雖然它的瘤子與包膜取出後不完整，但是在肉眼下可以拼接還原，具有復原性，保證了手術的徹底；針孔法雖然創口小，但是速度慢、吸出的組織無法還原出瘤子的形態。適合於散在的、特珠部位的病例。

脂肪瘤是與生俱來的，挖一顆少一顆，沒有越挖越多的道理，這不象惡性腫瘤的轉移與復發。

脂肪瘤武教授

謝邀，我是南醫大二附院主治醫師。

脂肪瘤是什麼？

就是一種良性腫瘤，通俗講就是因為脂肪亂長引起的。

大多數是在皮下正常脂肪組織裡出現了亂長的脂肪，長成一個團塊，就是脂肪瘤。

還有些全身到處亂長，就叫多發性脂肪瘤。

還有些不在皮下，在其他地方亂長，包括肌間脂肪瘤，腸道脂肪瘤等等。

脂肪瘤有什麼症狀？

1、一般的脂肪瘤是沒有症狀的，特別是皮下的脂肪瘤。

2、如果脂肪瘤長的地方不對，會有壓迫症狀，比如長在背上的，一平躺就壓著難受。

3、偶爾有些脂肪瘤壓著神經，會出現神經症狀，比如長在坐骨神經旁邊，也會壓著坐骨神經引起坐骨神經麻痛症狀。

4、偶爾有些很大脂肪瘤會壓迫到周圍的器官引起器官的病變。

脂肪瘤會惡變嗎？

會，但是很少很少發生惡變。惡變成脂肪肉瘤。

脂肪瘤怎麼辦？

1、一般不用處理。

3、脂肪瘤較大，有美觀需求的可以切除，因為手術非常簡單。

4、有症狀的脂肪瘤可以切除。

5、突然增大的脂肪瘤必須切除。

6、多發性脂肪瘤不能全部切除可以取一到兩個做病理檢查。

總結：脂肪瘤就是一個小包塊，幾乎沒有什麼危害，如果有症狀或者突然增大的脂肪瘤切掉就可以了，手術非常簡單！

關鍵字: 健康 良性 脂肪瘤