退服預備隊隊長
首先要說的是‘’胃癌只有手術後才能確定有沒有擴散‘’這一提法並不正確，事實上有許多胃癌在手術前就可以通過完善一系列檢查判斷出有沒有轉移和擴散。
當通過胃鏡檢查確診為胃癌時，進一步需要做的是要了解疾病的早晚，也就是要對胃癌進行準確分期，從而判斷患者目前有沒有手術機會。常用的分期檢查包括胸部和腹盆腔增強CT，以及超聲胃鏡檢查。CT主要為排查病人是否存在肝、肺、腹腔及遠處淋巴結轉移，同時瞭解腫瘤的發病部位（賁門、胃底、胃體還是胃竇）、侵犯深度以及和相鄰器官的關係。超聲胃鏡重點在於瞭解腫瘤的侵犯深度和胃周圍淋巴結的轉移情況。可以說CT和超聲胃鏡相得益彰，互為補充，通過這些檢查，我們在術前即可為患者進行臨床分期，篩選出已經發生轉移，不適合手術的患者，從而避免患者‘’白挨一刀‘’。對於可疑遠處轉移的病例，有時我們還會藉助全身PET/CT或腹腔鏡檢查來進一步明確。
當然，術前CT和超聲胃鏡等檢查肯定不能百分百準確預測胃癌有沒有擴散，有時檢查提示腫瘤周圍的大淋巴結不見得就一定轉移，小淋巴結也不見得沒有轉移。對於這樣的患者，究竟淋巴結有沒有轉移，就只能等手術之後將切除的標本送到病理科，請病理科醫生作出判斷了。這時我們會得到一個術後的病理分期，這是目前臨床能做到的最準確分期，病人的預後如何以及後續是否需要化療都要據此作出判斷。
如何正確的認識腫瘤，才能治癒它，都搞不懂什麼是腫瘤，怎麼能治，知己知彼，才能百戰百勝。
中醫是主流醫學,大多數癌症病人是不會死的。這當然是有條件的:不手術;不化療;不放療;但可以做不傷害性的檢查。
中醫治病研究天地人的關係,就是從生命生存的規律入手。生命的最重要的規律是什麼?就是承認生命必然死亡。因此,中醫認為人活到一定的年齡,無論哪一個器官功能衰竭,都必然會死亡。中醫不阻止死亡的自然產生。西醫儘管承認死亡之不可避免,但是它的做法表明,他們認為可以阻止死亡。我們可以從西醫的許多死亡統計報告中看出。他們總是這麼說:現在每年死於心臟病的有多少,死於癌症的有多少,死於腎臟病的有多少……就是沒有死於衰老的。死於衰老是什麼意思?就是正常的死亡率。這些統計,他們從不排除正常的死亡率是什麼原因?其目的就是拿病死者來恐嚇活著的。他們就可以借研究治病來向國家、向人民要經費,掏人們褲袋裡的錢。當然,西醫醫學不是醫生或醫院向老百姓掏錢,而是他們背後的一個醫藥財團。西方醫學實質是醫藥財團手中的木偶。這不是我的發現,而是現代西方的非主流的醫學家們和研究者。有本書叫《現代醫療批判》,作者霍恩•羅斯,講得最清楚不過了。因此,我們應該把所有的醫學研究,把這個內涵聯繫起來。我在2008年11月,在北京開的“原創中醫復興論壇”上發言,突然想到了“市場醫學”這個概念。我說:“現在的醫學,可以叫做市場醫學。市場醫學究其實,是個怪物!因為,醫學是要命不要錢的,市場是要錢不要命的,結合起來,豈不就成了怪物?!”治病是為了生命與健康。可是,西醫不研究生命與健康,而去研究屍體與細菌。他們認為屍體上有生病的原因。人生病死了,他們就解剖死了的人,研究生病的道理。他們的病理學家,在屍體的某些部位的改變上,判斷分析生病致死的道理。外傷致死是可以用這種方法的,而人老或生病致死用這種方法卻是錯誤的。癌症致死論就是這樣的思想條件下分析出來的。生、老、病、死,這本來是一個自然過程。人活著是依靠各種器官功能的活動。這些活動就像一條相互銜接的鏈條在不停地轉動。死亡,就像這鏈條的中斷。老了,各種器官的功能由於某一種原因發生中斷造成的。因此,用解剖屍體來判斷老了死亡的原因,是不準確的。過去有的人老了生了病,未死之前卻交代把屍體交給病理學家去檢查死亡的原因,有巧查上了屍體上有癌腫塊,就把這腫塊判斷為致死的原因。
癌症致死是因為手術(包括化、放療)治療引來的死亡,醫學卻把這個責任推給所患的疾病——癌症。沒有人揭穿把手術稱為除根術的錯誤。因為,手術只能切除可見的癌病灶,而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能夠復發,而且復發時的身體條件更差,因為已經經過了手術的摧殘,抗病能力已大大減弱。由於醫療實踐,發現絕大多數癌症病人切除後都會復發,導致擴散。這樣才產生了癌症必死論。其實,許多人都說,生癌就像生瘰兒。生在體表稱為瘰兒;生在體內的就叫做癌。我現在所講的“瘰兒”,是中醫的外科病的總稱,包括疔、瘡、癰、疽、瘰、癧、皰疹等。病發於體表,稱為疔、瘡、癰、疽、瘰、癧;發於體內,有一些則被稱為癌。這些外科病都可內治,患癌當然也是更可治的,並非不做手術不可,更非必死。中醫稱之為癥痂積聚,雖然不完全都是,至少有一些是癌,也有一定的治療方法。歷代中醫,治這些病的驗方極多。不過,中醫的治則不同於西醫,不是根據病名,而是辨證論治。同樣的腫塊,生在不同人的身上,就可能用完全不同的藥方。中醫對於這些外科病的外科處理極其慎重,例如疔和疽,都是嚴禁用刀的。對於癰,在未成熟(即完全化膿)前,也嚴禁開刀引流的。現在,有很多的癌症病人被中醫或草藥治癒,正說明,中醫能夠治癌。癌症之所以被現代醫學說成不治,是現代醫學研究還不到位。例如過去認為癌症是病毒感染的學說,現在才知道是錯誤的。它被癌基因學說推翻了。這說明它的病因研究不到位,只是一種猜測。這樣做的結果,是導致一系列治療方法的錯誤。也許有人會問:知道錯誤為什麼不立即停止?這是因為醫學進入了市場,市場有它的慣性,所以無法馬上得到糾正。最近發現,很多癌症病人,即使是屬於晚期,甚至被治療得只剩下一口氣了的病人,醫生已經完全放棄了希望,相反地不治而愈了;我們孫氏中醫傳承祖輩四代秘方中藥治療癌症，從抑制腫瘤生長擴散，到縮小腫瘤殺死癌細胞治療癌症以治癒患者全國各地。
孫氏中醫國醫館
胃癌首先由胃鏡取病理後確診，根據病理分期可以預測是否轉移。同時，做腹部CT通過影像學檢查來分析癌症浸潤程度，此時也可以預測是否轉移。最後通過做手術來治療胃癌。為什麼說術後確診胃癌是否轉移呢。我認為：1，開腹後更能清晰明瞭的看見癌症是否已經浸潤全層，是否已經種植轉移；2，淋巴結清掃後可以判定胃癌是否已經通過淋巴結轉移。
學識尚淺，多多指教。謝謝
