眼科醫生給小患者做眼部造影檢測 本報記者 楊立攝
近年來，我國少年兒童近視率居高不下，其中小學生近視率已接近40%。近視低齡化、重度化日益嚴重，嚴重影響少年兒童健康，成為少年兒童、家庭、學校以及社會關注的公共衛生問題。那麼，少年兒童眼睛患近視該如何應對？西安兒童近視鏡銷售市場經營狀況到底如何？是否存在欺瞞消費者的高價銷售？近日，記者對此進行調查採訪。
近視已成公共衛生問題
“今年5月，我突然發現上小學四年級的兒子小濤寫作業時，趴得很低，看電視常常說眯著眼睛才看得清楚，我帶兒子到醫院檢查，結果近視竟達300度。今年放暑假，我只能給娃選擇配戴眼鏡。”
一提起給孩子配戴近視鏡的過程，在西安一家傳媒公司工作的張女士感到非常無奈，她兒子小濤視力下降嚴重，直接影響到上課學習。今年暑假期間，她和丈夫決定給孩子配一副眼鏡，帶著兒子跑了西安三家知名眼科醫院或醫院眼科掛號排隊。但由於是假期，每家醫院的眼科都人滿為患，像她這樣帶著孩子驗光，矯正視力，配戴眼鏡的學生和家長佔就診人數的多一半。去醫院三次後，他們才掛上號。然後，經過檢測視力、點藥散瞳、儀器驗光等一系列程序，再經過近一個月的耐心等待，在醫生的推介下，她帶著兒子到西安多家眼鏡店，經過仔細詢問、對比挑選，花了4000元為兒子配了一副MCT角膜塑形鏡。儘管花4000元購買一副眼鏡對於一貫節儉的張女士多少有點心疼，但為了兒子的未來，她也只能花。
為了防止兒子繼續上電腦玩遊戲，她把電腦打包裝箱，把兒子過生日時買的手機也收回由她臨時保管。兒子小濤表面接受，但放學後，以到同學家寫作業為名，跑到同學家上網聊天玩遊戲，等過完了癮，這才回家吃飯。這套“小把戲”被張女士發現後，她準備把小濤的爺爺奶奶從鄉下接到城裡專門“監視”小濤的生活起居和課外學習，直到明年放寒假為止。
少年兒童視力下降，學生家長深表擔憂。今年7月，北京一家醫療機構對1951名中小學生家長進行的一項調查顯示，72.7％的受訪家長表示孩子已經近視，91.6％的受訪家長擔憂孩子的視力問題。由此可見，少年兒童存在的視力下降、近視，已成為學生家長、老師、學校以及社會關注的公共衛生問題。
少兒配鏡呈現監管空白
9月3日，記者採訪時，家住西安鳳城五路的劉雲女士告訴記者，她的女兒小丹在上小學三年級時就開始近視了，今年初中畢業，近視達到600多度。為了幫助女兒矯正恢復視力，她和丈夫老黃費盡心思，醫生根據她和丈夫都是近視眼的狀況，認為小丹眼睛患近視很可能與遺傳有關，建議他們儘快給孩子驗光配鏡，並向他們推薦了幾家大型眼鏡店。可令她鬱悶的是，同一個品牌的眼鏡，各家售價不等，有的售價2000元，有的高達7000多元。最後，她通過在西安南郊專門經銷眼鏡的一個遠房親戚，花1500元給女兒購買了一副眼鏡。
據記者調查瞭解，在西安近百家眼鏡行、眼鏡店，有70%以上的商店都設有少年兒童眼鏡專櫃，但其對購買者視力的檢測非常簡單，與正規眼科醫院比相差甚遠，但有些家長為了圖方便，也為了節省開支，仍然選擇購買。
隨後，記者走訪了西安多家眼鏡店，發現兒童眼鏡的售價從幾十元、上百元、上千元甚至上萬元不等，價格跨度非常大。一位兒童家長在東關南街一家眼鏡店為兒子配鏡，一副鏡片為220元，鏡架100元，一副眼鏡配下來只需320元；而在南郊一家大型眼鏡店，僅一副鏡片就需要5萬多元，據說用的是進口鏡片。
對於兒童近視眼鏡的售價並沒有官方指導價，也沒有行業規範，呈現出監管的空白，如果眼鏡店名氣大，所處地段好，眼鏡售價就高，反之，售價就比較低。當記者詢問一家店主一款兒童眼鏡鏡片進價多少？店主不願談及，只是強調眼鏡行業並非暴利，並解釋說一副眼鏡除鏡片本身的價值外，還有更多的附加值。這些附加值包括驗光、加工、損耗、報損率等等。但對於只是用於矯正提高視力的兒童來講，近視眼鏡動輒上千元的售價是否合理？是否經過物價部門核准？面對記者的提問，店主無法應對。
打遊戲玩手機是近視第一誘因
對於少年兒童眼睛近視症的頻發，許多家長和老師認為，這是孩子平時不注意保護眼睛，用眼過度所致。家住西安雞市拐的楊先生無奈地說，他兒子眼睛近視就是上網、玩手機、打遊戲造成的，“孩子上小學時，我和他媽還能控制他。每次看電視玩遊戲，最多隻允許一個小時，到了初二，我們就控制不住了”。
西安東郊一所初中班主任老師陳穎說，在她的班上，戴眼鏡的學生幾乎超過一半，有幾個學生已經是高度近視，雖然學校規定不允許學生帶手機，可一到中午或者放學時間，學生做的第一件事就是拿出手機玩。
中國中醫科學院眼科醫院的魏醫生說：“近幾年來，隨著化學助劑的不斷更新，課本用紙的白度越來越高，膠印書刊紙的白度從70度提高到80多度，膠版紙和銅版紙的白度突破了90度，當所用紙張過白時，反射的光很強，眼睛的色覺功能受到抑制，致使視力降低。閱讀者會將書本拉近，努力睜大眼睛，以增加光反射的攝入量。這樣，眼睛受到的刺激會更強，眼睫狀肌也將處於過度收縮的狀態，眼睛特別容易疲勞，時間長了就會形成功能調節性近視，對人（中小學生）眼部造成損害。”
據一份調查資料顯示，近年來兒童近視由原來的11歲提前到七八歲，高度近視的兒童增多，原來的近視度數多集中在200度左右，現在大於600度的孩子越來越多了。對此，西安一家眼科醫院主治大夫王靜分析說，近視是目前嚴重危害少年兒童視力的常見病、多發病，特別是隨著電腦、手機等電子產品的普及，孩子們用眼時間增長，很多孩子剛上小學就學會了打電腦玩遊戲，用眼過於疲勞，導致了少年兒童近視普遍存在的狀況。
配近視鏡注意這幾點
近年來，近視低齡化現象顯現，加之多數父母都願意花錢為孩子配好的眼鏡，因此，少兒已經成為眼鏡市場上被關注和服務的主要群體。有調查顯示，我國有近67%的0至6歲兒童從4歲起接觸電子產品，兒童受到藍光照射的機會不斷增加，而由於兒童眼睛發育未成熟，過濾藍光的能力不夠，所以防藍光眼鏡受到不少家長的關注。
兒童眼科專家認為，少年兒童在配近視眼鏡時，應注意以下四個問題：第一，首先要在權威的眼視光醫療機構進行眼部檢查排除影響視力的眼部疾病，再進行醫學驗光。確定了準確的度數以後，再為孩子挑選合適的兒童眼鏡。第二，選擇眼鏡框架要充分滿足鏡片的光學要求和鏡框的傾斜度等。應根據戴鏡者的年齡、眼睛大小、臉形、眉形等選擇適合的框架。兒童不適合戴金屬架，因為金屬架的鼻託易引起過敏及壓迫鼻骨。 第三，兒童最好選擇樹脂鏡片。低度數選擇低折射率的鏡片，高度數選擇高折射率鏡片。如果對鏡片厚度或外表不滿意，可以選擇超薄鏡片或非球面鏡片。第四，大多數的家長都認為價格是越貴越好，給孩子買的都是最好的眼鏡。其實兒童眼睛的屈光度變化比較快，往往半年到一年就要更換，從經濟角度來說，選擇價格合適的更重要。
過去少年兒童配戴眼鏡，主要作用是為了提高視力，眼鏡的功效比較單一，造價也比較低廉，而如今隨著科學技術的發展，兒童近視眼鏡將矯正視力減少近視度擺到了第一位，其他功效也得到了很大的提高。
據西安市第四醫院小兒眼科主任彭靜介紹，18歲以下的青少年眼部條件沒有發育好，眼睛屈光度也可能不穩定，因此一般通過配鏡矯正。目前臨床上能夠科學有效控制青少年近視度數增長的是MCT角膜塑形鏡和RGP角膜接觸鏡。
據悉，近年來角膜塑形鏡的安全、有效、方便得到了很多孩童和家長的青睞，成為青少年矯正近視的“新寵”。經臨床驗證，配戴角膜塑形鏡的效果是普通框架眼鏡的8倍。選擇適合兒童的近視眼鏡，有利於矯正兒童視力，有利於兒童的健康成長，應引起家長足夠的重視。
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