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願死如秋葉靜美
英國經濟學人智庫於2010年首次發佈死亡質量指數，2015年，中國在報告所列出的80個國家中排名第71位。其中的指標涵蓋：緩和醫療的環境、人力資源、醫療護理的可負擔程度、護理質量和公眾參與。
然而，遑論“死亡質量”，現實是，我們尚處在一個素來對死諱莫如深的國度。死亡、絕症，都被漫長的世俗文化和恐懼心理異化。甚至連醫生，在相當長的時間裡也不敢提及。
在上海從事臨終關懷的NGO“手拉手”創始人王瑩說，“像癌症患者，在做放化療過程中，人看起來很弱。上胸這個部分是要打格子的，不能出門。身體狀況不好的，去菜市場買菜也被指指點點。有的鄰居可能很迷信，會放八卦鏡啊，在門口放掃帚和簸箕啊，認為這是晦氣的，是不吉利。”王瑩和她的同仁組織癌症病友成立自助會，抱團取暖。北京天壇醫院乳腺科“汝康沙龍”也是同樣性質，該科主任王丕琳號召科室每年舉辦4次沙龍活動，以活報劇的形式鼓勵病友們振作和互助。然而王丕琳告訴記者，“我可不敢把生前預囑（病人簽署希望得到何種臨終治療的文件）這樣的東西拿給她們，那是絕對犯忌的！”
死，在不少國人眼中，仍像一個要吞噬一切希望和可能的深淵。
另一方面，“人定勝天”的鬥爭式思維和逐漸以技術為導向的醫學理念，將醫生對病人的搶救演變成了一場機器對人的爭奪。在ICU、呼吸機和各種過度治療手段面前，醫生和患者家庭很容易滑向一個自以為接近成功的彼端，卻可能離病人內心的願望和希冀越來越遠。在醫學領域耕耘了數十年後，美國知名外科醫生阿圖·葛蘭德發現，“對於醫學工作者的任務，我們都搞錯了。我們認為我們的工作是保證健康和生存，但其實應該有更遠大的目標——助人幸福。”
幸福關乎一個人希望活著的理由。在形形色色的理解裡，生命與死亡的尊嚴形態各異。但儘可能地遵照本人意願，做出符合內心需求的選擇，才是尊嚴的真意。
在2016年“世界緩和醫療日”來臨前，本刊記者專訪了阿圖，聽這位具有醫學和哲學思辨力的醫生講述他對生命價值的理解；我們在幾位年輕人創辦的“醒來”，體驗了一把並非純屬遊戲的死亡感；請王一方、陸曉婭和陶國璋3位內地和香港的教授，為我們描述象牙塔內外的生死課程；而在京滬穗等地的十多家醫院和社區醫療機構，我們發現，代表著更多人文關愛的緩和醫療和臨終關懷，已經在身邊生根，雖然受益者非常有限。
“生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。”我們希望這樣的夢想能夠照進現實。
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對生命的努力與放手
“緩和醫療是腫瘤內科大夫必須瞭解的一個重要內容，老年內科、心內科、腎內科，甚至所有的醫生、護士和老百姓，都需要了解緩和醫療是什麼。那就是生命的有限性，醫療是幹什麼的，醫療不是永遠治癒，也治癒不了。但緩和醫療可以給你更好的生活質量。”——協和醫院老年科 寧曉紅
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活得更有質量，
尤其在生命的最後時刻
在阿圖的社會里，死前活得更好，所需要的更多是公眾的接受，而在中國，也許問題更加複雜——專訪 《最好的告別》 作者阿圖·葛文德
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他們談論並體驗死亡，
等待醒來時刻
有人在大學校園開設生死課，有人用社會企業的方式運作“死亡體驗館”——庸常之上，一群人為死亡開闢思考空間。有限的人，能夠以怎樣的方式逼近死亡這一“無限”？象牙塔內外的生死場，除了渡人，也是渡己
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