《黃帝內經》“心者其華在面”，臉上長斑的四個原因。
隨著我們的生活水平的提高，也從最初的“溫飽”逐漸過渡到了“質量”。對我們自己的身體而言，從基本的健康要求，逐漸萌生日益強烈的“愛美之心”，無論男女，都希望自己的臉蛋白皙光滑。可這麼一個簡單的要求，現實裡很多人難以達到，這就是美容天敵——黃褐斑。
現代很多人、尤其女性朋友，對黃褐斑是深惡痛絕，恨不得瞬間將之徹底磨掉。早上化妝、晚上卸妝，卻又樂此不疲。不知道這些朋友有沒有想過，為什麼自己臉上會長這些東西，別人卻沒有呢？
黃褐斑這個詞雖然比較新鮮年輕，但古人也同樣有描述。站在中醫的角度分析，臉上長斑，不僅指黃褐斑，甚至還包括正常年老而生的“老年斑”，都無非一個原因：心血的原因。
《素問.六節藏象論》：“心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣”。明確說出了臉上的氣色變化，都是和心息息相關的。那麼，這所謂的“黃褐斑”和“心”是怎麼一個相關法呢？一句話，那就是臉上的血氣流通不順，臉上需要的一些物質帶不來，產生的一些垃圾帶不走，因而堆積形成斑點。
當然，中醫的臟腑理論，是一個有機的整體，五臟六腑裡，無論哪個都不能特立獨行。就像這個“其華在面”，也並非就是“心”一個臟腑，和其他臟腑脫不了關係，只是說主要在心而已。下面我們說說四種引起臉上長斑的原因：
1、肝鬱氣滯：
因為肝藏血，肝氣鬱結的話，氣滯則血瘀，氣血的流通循環就會遇到阻力。本來人的頭部就在身體的最高位，任何氣血的異常，最先敏感的就是頭部。這種氣滯血瘀的證候，臉上腠理之間堆積的垃圾不能被氣血帶走，沉澱成斑點。
這類人主要有性格方面的一些特點，比如脾氣比較大，性格急躁。女性朋友的經期還會時前時後，如果仔細觀察，多數在經期前斑點會顏色加深，經期後顏色會減淺。
這種情況，當然是疏肝解鬱為主，無論飲食還是藥物，都得從這方面著手。尤其保持心情的舒暢、緩解焦慮也有很好的輔助效果。不建議一上來就活血祛瘀，那樣對身體會有很大影響；
2、肝腎陰虛
陰虛則熱。肝腎陰虛會導致血中燥熱，形象地說，就會煎熬血液，讓它變得濃稠，於是本該帶走的垃圾就沉澱在臉上了。
肝腎陰虛的人呢，性格方面也會急躁一點，而且動不動就有腰痠背痛、頭髮枯黃、失眠多夢的毛病。處理上自然是滋養肝腎，養血生新為主。只有燥熱的血被平息了，臉上的那些斑點也就消失了；
3、脾虛溼盛
脾虛溼盛，本來最先影響的是飲食方面。但是如果不早點處理，待到飲食的原因導致氣血不足了，這時候就會形成“心脾血虛”之證，而前面的“溼盛”還是繼續存在。於是，前有水溼阻滯氣血，後有氣血虧損，既不能給臉上帶去充足的營養，又無法清理完臉上腠理的垃圾，於是也就長出“黃褐斑”了；
這類人主要從調養心脾著手，輔以化痰去濁的方法，飲食上多吃點健脾養胃的食物。不僅面部斑會減淡，身體也會好很多。
4、心腎陽虛
“陽虛則寒”。這裡說的陽虛，包括心陽不振，無力推血周行，腎陽不足，更不能溫養全身。於是，臉上不但氣血周流不足，因為陽虛生寒，液態的物體遇到低溫，就會凝固而成果凍，對人來說也同理。
這類人的臉上一般都是暗淡沒有光澤的，全身也有形寒肢冷的感覺，嚴重的還會出現水腫。如果屬於這種情況，那就要多補充身體的陽氣，從補腎養心著手了。
以上就是臉上長斑、尤其是黃褐斑等影響美容的四個原因，本文不具體討論如何治療，只介紹一下形成的機理。其實大家不必糾結沒有好的治法。對於中醫而言，“診”遠比治要困難得多，掌握了病機，多數人、多數病都能有效解決，希望本文能幫助到您。
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