“基层医师规范化培训暨青年医师成才计划项目巡讲暨衢州市继续教育项目《胆道外科的微创治疗进展》”于2018年12月29日在浙江省衢州市顺利举行。本站巡讲由中华医学会杂志社、中华外科杂志主办，衢州市中医医院承办，会议邀请了10多位全国知名外科专家齐聚衢城，围绕普通外科常见的基本术式为300多位衢州市及县级医院的外科医师进行了规范化培训，在强调规范化操作的同时，也带了新的诊治理念、新的手术技术和新的研究进展。授课主题涵盖了腹腔镜胆道、半肝切除、胃、结肠手术，以及脐疝的腔镜治疗等十多个县级医院医师需要掌握的术式内容。会场座无虚席，反响热烈，学术气氛浓厚。
开幕式由浙江大学医学院附属邵逸夫医院虞洪教授主持，衢州市卫生计生委党委书记、主任季根寿致欢迎辞。季根寿主任对此次专家能下基层，在衢州举办如此高规格的学术会议表示热烈欢迎，对各位专家不辞辛苦到衢州来讲学表示衷心的感谢，希望全体到场的基层医师们能积极汲取专家们带来的专科“盛宴”，将所学的知识运用到实际工作中，更好的为基层病人提供高水平的服务，为健康衢州建设贡献力量。
衢州市卫健委党委书记、主任季根寿 致辞
虞洪教授 主持
中华外科杂志编辑部李静主任对巡讲项目做了概况介绍，李静主任表示基层巡讲项目是中华外科杂志积极响应国家分级诊疗的号召，衢州站是本年度巡讲的第8站，也是巡讲项目的第40站，非常感谢承办方衢州市中医医院周江文院长和全体工作人员的大力支持，希望这次培训能够为提高和规范衢州地区普通外科医师的手术操作水平带来帮助。
北京世纪坛医院张能维教授代表基层巡讲项目讲师团致辞，张能维教授表示基层培训项目针对规范的腹腔镜操作技术和理念进行讲解，能够系统的培训和提高基层医师以及青年医生的腹腔镜操作水平。
除了现场座无虚席的来自衢州市及周边县市医院的基层医师和青年医师外，会议还采用了全程网络直播的方式，线上线下共同探讨交流，共有上千人次在线观看了会议直播，学术气氛活跃。
在学术会议单元，北京世纪坛医院的张能维教授，空军军医大学西京医院杨雁灵教授，温州医科大学附属第一医院周蒙滔教授，浙江省人民医院牟一平教授，浙江大学医学院附属邵逸夫医院虞洪教授，复旦大学附属华山医院的陈进宏教授，上海瑞金医院臧潞教授，首都医科大学附属北京友谊医院姚宏伟教授，上海交通大学医学院附属第九人民医院俞继卫教授，衢州市人民医院王李华教授等10多位国内顶尖的外科专家，通过案例、视频教学、经验分享和理论结合的方式，将自己的临床心得分享给了现场的学员。
学术会议后半程，虞洪教授和姚宏伟教授还在市中医医院手术室进行了手术直播，通过直播的方式教授腹腔镜半肝切除术和直肠癌根治手术，在术中如何规范化操作，让在场的学员详细了解到规范化手术操作流程的重要性。
基层医师规范化培训及青年医师成才计划项目巡讲衢州站的成功举办，传播了腹腔镜规范化的操作技术，获得了衢州市普通外科医师的热烈欢迎，践行了“强基层、筑英才”的项目宗旨，传播规范，服务基层。
01
学术会议单元
北京世纪坛医院的张能维教授讲课题目为《腹腔镜技术的训练与提高》
张教授风趣幽默，通过引用金庸大师笔下武功修炼秘诀与临床手术结合的方式，阐述了腹腔镜技术训练的必要性：腔镜技术需要学习规矩、练习手感、练习配合，缝合和打结尤为基础。同时强调了腔镜操作配合的重要性，强调“群则配合无间”。
来自空军军医大学西京医院的杨雁灵教授带来的是《侵犯腹腔主要血管的肿瘤根治切除---腹部血管解剖与临床》
杨教授讲述了腹部手术中可以切除的血管：腹腔干及分支：肝总动脉，脾动脉，以及这些血管切断结扎的临床意义、切断后的重建方法等。强调了腹腔肿瘤侵犯主要血管行根治性切除的重要意义。特别分享了术中脾脏、肝脏损伤后的止血技巧。
周教授主要阐述了重症胰腺炎诊疗的特色技术与方案：SAP-MODS综合防治体系，区域动脉灌注技术，四联感染预防策略，坏死继发感染早期的微创治疗，手术时机的合理抉择，手术方式的合理选择，胆源性胰腺炎分型防治方案等。介绍了胰腺炎诊疗模式的推广及相应技术的开发。
温州医科大学附属第一医院 周蒙滔教授
浙江省人民医院的牟一平教授讲课内容为：《腹腔镜胰胃手术与微创胰胃外科学科建设》
牟教授介绍了腹腔镜胰胃手术与微创胰胃外科学科建设的创建过程，腹腔镜胰体尾切除术（LDP）的手术流程，分享《全球最高龄LPD》病例。最后强调了学科建设梯队和传承重要性。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院虞洪教授授课题目为《腹腔镜胰十二指肠切除术的流程优化》
虞洪教授讲述了腹腔镜胰十二指肠切除术的适应症，严格的术前评估，以及规范的手术操作，可以带来与开放手术相似的淋巴结清扫数目和R0切除率。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 虞洪教授
复旦大学附属华山医院的陈进宏教授的内容为《腹腔镜半肝切除术》
陈教授将授课主要分为：手术流程化、手术“美感化“，困难部位肿瘤切除，活体肝移植供肝获取等四个部分进行阐述。同时要求微创手术必须安全、有效，突出随访的必要性。
上海瑞金医院的臧潞的内容为《规范中前行，腹腔镜胃癌D2手术》
臧教授通过介绍胃癌的手术适应症，术中的淋巴结清扫的范围，手术路径的选择，以及网膜囊切除与否的比较，规范了胃癌的治疗。最后对青年医生规范治疗胃癌提出宝贵意见。
首都医科大学附属北京友谊医院的姚宏伟授课题目为《直肠癌外科规范化诊治及进展》
姚宏伟教授阐述了直肠癌的定义、诊断、T分期及影像学检查方法；介绍了直肠癌的手术方式，重点讲述了腹腔镜直肠癌手术规范（TME），介绍了TME的手术切除范围，手术原则等；TaTME的手术适应症，方式及优缺点。总结了直肠癌的规范化手术治疗流程。
首都医科大学附属北京友谊医院 姚宏伟
俞继卫教授通过脐疝的分类、术前准备、手术方式、手术的优缺点四个方面介绍了脐疝的腔镜治疗；同时介绍了《增强视野TEP治疗下腹部疝》，分享了e-TEP方式修补双侧腹股沟疝的手术视频。
上海交通大学医学院附属第九人民医院 俞继卫教授
衢州市人民医院王李华教授授课内容为《肝门部胆管癌根治性手术技巧》
王教授介绍了肝门部胆管癌的概念、发病概况、临床病理类型及转移方式，手术方式等；强调R0切除是提高预后的关键，术前胆汁引流及门静脉栓塞可改善特定患者的预后。
02
手术直播
会议现场照片：
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