怎么老是想尿尿呢?

​​​平时我们经常可以看到很多尿频,尿急等排尿不适的门诊患者,而且经常是女性患者偏多,刚开始怀疑是泌尿系感染引起的,然后进行尿常规等相关检查后并未发现有什么异常,不是泌尿系感染那是什么呢?

怎么老是想尿尿呢?

​OAB(膀胱过度活动症)是中年女性比较常见的疾病之一,而且随着年龄增长而增加,这是一种主要反映在储异期常症状的一种疾病,是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。首先来明确一下关于尿频,尿急的概念,尿频指患者自觉每天排尿次数过于频繁,成人排尿次数达到 ≥ 8 次 / 天。夜尿指患者排尿 ≥ 1 次 / 夜,并且每次尿量少于200毫升。尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿。而这样的症状很影响日常生活和社交,比如开会的时候常跑厕所;约会的时候要经常离开下.....等等。

而对于OAB的诊断,我们主要根据患者的病史,平时的排尿日记,还有专科体检和实验室检查,往往患者问卷调查表是评估患者困扰症状和生活质量的最合适的方法。最好可以有最近一周左右患者自行记录的液体摄入量和排尿情况连续记录是最好的。然而最有说服力的检查应该是尿流动力学检查和残余尿量的检测。至于CT,膀胱镜等检查一般不作为第一选择,因为后者是有创的。

怎么老是想尿尿呢?

​在OAB的治疗上面,我们首选是行为治疗,再辅助口服药物缓解排尿症状。行为训练和改变生活方式主要包括生活方式指导、膀胱训练、盆底肌训练、生物反馈治疗等。行为疗法和生活方式改变应该是所有患者首选的治疗方案,因为它们是非侵入性的,无损伤的,膀胱训练和盆底功能肌锻炼在有时候不失为一种有效的办法,比如有意识的延长憋尿时间;又比如有规律的收缩盆底肌肉等。

怎么老是想尿尿呢?

而辅助药物治疗的目的主要是通过减轻症状来改善 OAB 患者的生活质量,我们要考虑药物的安全性,有效性,可耐受性,可长期服用性。一般是M受体阻滞剂,使用原则是从小剂量开始,慢慢加量,便于观察效果好更换药物,而具体的用药就要专科医生来因人指导了。

女性尿频、尿急,也不再是简单的泌尿系感染引起的哦!


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