一
四物湯的來源
四物湯是臨床上調理氣血的基本方劑，是出自於唐代的《仙授理傷續斷秘方》。其實這本書並不出名，但是，但是四物湯卻很出名。即便是一箇中醫愛好者也許也都能脫口而出四物湯的組成。
其實四物湯是由《金匱要略》的艾膠湯脫胎而成的。由上方去掉阿膠，艾葉，甘草，剩下的熟地，當歸，白芍，川芎，即是四物湯的組成。
是方中以熟地為君藥，白芍、當歸為臣藥，川芎為血中氣藥，有行氣的作用，可以使補血而不氣滯。血虛的同時往往血液循環減慢，容易形成瘀滯，所以補血的時候不能呆補，方中必須有行氣之品。
二
具體問題，具體分析
臨床上營血虧虛的情況往往不會單獨出現，比如兼有氣虛的情況，可以加人參、黃芪補氣生血。如果兼瘀血比較明顯，可以加桃仁，紅花，白芍改赤芍，加強活血去瘀的力量。如果血虛兼寒，表現為陽氣不足的情況，可以加肉桂、桂枝、吳茱萸溫通血脈。如果血虛兼有虛熱，加黃芩丹皮，熟地改成生地，以清熱涼血。
三
四物湯是一個使用普遍的補血方劑
總之四物湯是臨床上使用非常普遍的補益營血的方劑。《成方便讀》說：一切補血諸方，當從四物而化也。肝為藏血之髒，血虛多責之為肝，而水木相生，肝腎為母子相生之髒，所以肝血虧虛，其實也多伴腎精虧虛.而熟地入腎，白芍入肝，此兩藥正好補益肝腎。氣虛，必須流動才能夠如昂丈夫，所以方中加上川芎，能行血中之氣。
臨床上根據四物湯的組方思路以及加減變化，可以治療女性的月經不調，胎產疾病，以及其他的一些氣血虧虛的慢性疾病。
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