一
四物汤的来源
四物汤是临床上调理气血的基本方剂，是出自于唐代的《仙授理伤续断秘方》。其实这本书并不出名，但是，但是四物汤却很出名。即便是一个中医爱好者也许也都能脱口而出四物汤的组成。
其实四物汤是由《金匮要略》的艾胶汤脱胎而成的。由上方去掉阿胶，艾叶，甘草，剩下的熟地，当归，白芍，川芎，即是四物汤的组成。
是方中以熟地为君药，白芍、当归为臣药，川芎为血中气药，有行气的作用，可以使补血而不气滞。血虚的同时往往血液循环减慢，容易形成瘀滞，所以补血的时候不能呆补，方中必须有行气之品。
二
具体问题，具体分析
临床上营血亏虚的情况往往不会单独出现，比如兼有气虚的情况，可以加人参、黄芪补气生血。如果兼瘀血比较明显，可以加桃仁，红花，白芍改赤芍，加强活血去瘀的力量。如果血虚兼寒，表现为阳气不足的情况，可以加肉桂、桂枝、吴茱萸温通血脉。如果血虚兼有虚热，加黄芩丹皮，熟地改成生地，以清热凉血。
三
四物汤是一个使用普遍的补血方剂
总之四物汤是临床上使用非常普遍的补益营血的方剂。《成方便读》说：一切补血诸方，当从四物而化也。肝为藏血之脏，血虚多责之为肝，而水木相生，肝肾为母子相生之脏，所以肝血亏虚，其实也多伴肾精亏虚.而熟地入肾，白芍入肝，此两药正好补益肝肾。气虚，必须流动才能够如昂丈夫，所以方中加上川芎，能行血中之气。
临床上根据四物汤的组方思路以及加减变化，可以治疗女性的月经不调，胎产疾病，以及其他的一些气血亏虚的慢性疾病。
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