首届“中国养老服务体系建设高端论坛”在北京大学成功举行

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首届“中国养老服务体系建设高端论坛”在北京大学成功举行

2018年12月9日,由民政部政策研究中心、中国人口与发展研究中心、中国发展研究基金会、北京大学人口研究所和北京精民社会福利研究院共同主办,北京大学人口研究所和北京精民社会福利研究院承办的“首届中国养老服务体系建设高端论坛”在北京大学英杰交流中心召开。

首届“中国养老服务体系建设高端论坛”在北京大学成功举行

本次会议有来自各级(国家、省、市、区县、街道乡镇)、各类(民政、卫健、社保、发改等)政府,高校、学术研究机构和各类服务机构(医院、卫生服务中心(站)、康复、养老、及其他社会组织和企业)的决策者、学者、管理者、服务提供者及相关人员400余人参会。

本次会议既包括学术研讨,也包括经验交流,属于“政府、科研单位、社会组织和企业”相结合的模式。

12月9日上午举行了论坛开幕式、主旨发言和主题论坛;下午举行了对话论坛和交流论坛,本次会议嘉宾发言精彩、会议主题精准、会场讨论热烈,引发了参会代表的强烈共鸣。

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会场全景

论坛开幕式由中国人口与发展研究中心主任贺丹主持,开幕式上全国政协人口资源环境委员会副主任、中国计划生育协会党组书记、常务副会长王培安、国务院发展研究中心原副主任陆百甫和民政部政策研究中心主任王杰秀分别致辞。

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中国人口与发展研究中心贺丹主任主持开幕式

王培安副主任对我国的养老服务和养老保障这两个核心命题进行了深入的阐述。他指出,随着我国老龄化程度不断加深,社会对养老服务的需求越来越强烈,人们的养老观念和养老方式已从简单的物质满足、生活照料,上升到对健康水平、生活质量的追求。

他认为,完善养老服务体系建设是实现人民美好生活向往的重要保障,是积极应对人口老龄化战略的迫切需要;完善养老服务体系建设既需要直面挑战、不断创新,同时还应该看到我国养老服务相关指标和规范体系尚未形成,专业服务人员缺乏,监管水平有待提高等问题。

最后,王培安副主任鼓励大家在此次论坛中深入研讨,广泛交流,贡献智慧,贡献力量。

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全国政协人口资源环境委员会副主任、

中国计划生育协会党组书记、

常务副会长王培安致辞

国务院发展研究中心原副主任陆百甫特别强调,今天是“一二九”纪念日,而且是在北大召开这个论坛,具有特殊重要的意义。

他进一步指出,构建养老服务体系作为应对人口老龄化的重大举措,关乎老年人的生活幸福,关乎亿万家庭的福祉,更关乎国家经济社会发展的全局。随着我国社会主要矛盾的转变,在养老服务体系领域也出现了服务供给难以满足人民日益增长和多样化需求的矛盾。

他特别强调要从国家战略大局来理解新的时代。同时,他特别强调中国并不是“未富先老”,而是老年群体消费前景大好,应当通过发挥新消费引领作用,推动养老产业转型升级,并为相关产业发展提供新的需求,养老服务体系建设应当成为扩大消费、促进就业和推动经济转型发展的有效途径。

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国务院发展研究中心原副主任陆百甫致辞

民政部政策研究中心王杰秀主任认为,近年来养老服务体系建设取得了突飞猛进的发展:政策法规密集出台、实践创新积极推进、供给体系不断完善。

但同时我们也应该看到,一些地方对养老服务的重要性、迫切性、艰巨性仍然认识不足、重视程度不够,发展养老服务的思路不清晰、不科学,政策制度的针对性、协调性、系统性仍需要大力加强。

养老服务仍面临着区域、城乡之间和养老服务结构类型的发展不平衡,以及养老服务整体发展水平不充分的问题。这就需要我们以问题和目标为导向,政产学研结合,进一步加强研究和实践探索,努力构建适合中国国情、满足老年人美好生活需要的中国特色养老服务体系。

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民政部政策研究中心主任王杰秀致辞

开幕式结束后,北京大学人口研究所乔晓春教授做了“中国养老服务体系建设”的主旨发言。

乔晓春教授的主旨发言涉及养老服务体系建设回顾、养老服务体系建设面临的问题、养老和长期照护服务需求的估计、构建养老服务体系的基本思路以及构建中国式养老服务体系的设想五大内容。

他认为,我国需要构建一个以满足老年人需求为目的,以居家服务为中心,以社区、机构和医院为依托,以政策和制度为保障的整合式养老服务体系。而养老服务体系建设的目的,则是解决体系“定位”问题。

只有“定位”明确,相关和各级政府部门、各方社会力量才能从中找到自己的位置,才会开始“就位”。因此,我们需要充分、准确地了解需求,以及各类需求的程度,从而成功应对老龄化。

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北京大学人口研究所乔晓春教授做主旨发言

随后的主题论坛由民政部政策研究中心主任王杰秀主持,国家发改委社会发展研究所副所长、研究员常兴华,中国人口与发展研究中心三级职员、研究员张汉湘,世界银行社会保障高级经济学家王德文,浙江外国语学院社会福利研究所所长、教授董红亚分别做主题发言。

常兴华研究员从研究角度厘清了家庭养老、社会养老(社会化养老)、居家养老、社区养老和机构养老等概念,分析基本养老、养老服务与社会养老服务体系的概念、内容和发展历程,为构建养老体系奠定基础。

他认为,为积极有效应对老龄化的发展,应积极构建国民养老体系。国民养老体系指面向所有老年群体,由政府和社会多元提供基本经济供养、基本生活照料、护理康复、精神关爱及其他养老服务的基本制度、服务设施、组织和人力安排,以及配套的服务标准、运行机制和监督制度等。

国民养老体系供给主体包括政府、社会力量和家庭,主体内容包括经济供养、养老服务和其他多元化的养老模式。

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国家发改委社会发展研究所副所长常兴华研究员做主题发言

张汉湘研究员从医养结合的角度阐释了对养老服务体系建设的独特见解。他指出养老服务体系的建设应满足三个基本条件:一是对老年人群服务的距离应该是最广的;二是最有效的整合社会资源和社会资本;三是要有足够的空间容纳多元服务主体,使其老年服务从不同的角度发挥作用。

张汉湘研究员同时也从市场的角度去考察建立养老服务体系的四个基本问题,他认为我们应该了解自己的产品,了解我们在升级载体、提升产品服务方面花了多少时间在客户身上;我们花了多少金钱在研发上,在学习新的业态上;我们花了多少精力在组织升级和人才培养,在引进高级人才上,在年轻人身上;我们到底愿不愿意慢下去做慢的事情,扎扎实实的事情。这些问题都是养老服务体系构建过程中所亟待回答的事情。

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中国人口与发展研究中心张汉湘研究员做主题发言

世界银行社会保障高级经济学家王德文以“中国养老服务系:政策框架与改革重点”为题,介绍了中国养老服务体系的政策框架,认为有效需求与有效供给要通过市场机制有机衔接,而改革则需要供给侧与需求侧同时发力实现覆盖面、质量、效率和公平的政策目标。

针对改革思路和重点,王德文指出改革应该围绕“认识和尊重市场与行业发展规律、解决市场失灵和体制障碍等问题”的思路进行,并提出了三大改革重点:制定政策优先顺序,明确养老服务对象和基本内容;引导和规范私营部门发展,探索建立筹资机制;加快人才队伍培养,做好医养有效衔接。

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世界银行社会保障高级经济学家王德文做主题发言

董红亚教授以“财政视角下养老服务业政策走向”为题进行了报告,通过对当前供方扶持政策和需方补贴政策进行梳理,发现需方政策具有“保障弱化”、“基本保障对象不清”、“地区城乡差异大”的特点。

她从财政视角切入,结合国际经验,认为政府应该在需方上尽职,通过兜底责任和养老基本设施建设和提供来实现政府的保障性;同时,结合养老服务供给结构性问题日益突出的特点,她提出政府公共资源应该通过政策引导实现向绩效机构(项目)倾斜、优质服务机构倾斜、护理型服务倾斜和社区居家服务倾斜;同时明确补贴标准,并处理好政府与市场的关系。

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浙江外国语学院社会福利研究所所长董红亚教授做主题发言

下午的对话论坛由北京大学人口研究所乔晓春教授主持,来自民政部社会福利司老年人福利处李邦华处长、中国人民大学劳动人事学院杨立雄教授、北京市民政局福利处李树丛副处长、清华大学建筑学院周燕珉教授、武汉市民政局张明武副局长、北京老年医院陈峥院长、上海玖玖颐康养老服务有限公司王冉铭总经理等七位嘉宾,针对:

(1)中国的养老主要是家庭责任还是政府责任?

(2)为什么政府强调“居家养老为主”,而居家养老却是最薄弱的部分?

(3)“养老体系建设”讲了这么多年,为什么体系还没有建立起来;

(4)“医养结合”的困境在哪里?

(5)养老事业和养老产业的边界在哪?养老产业发展是否需要政府去推动等重要问题进行对话交流。

在各位对话嘉宾针对给出的对话主题分别谈了自己的观点和看法以后,台下代表踊跃提问,台上嘉宾作了精彩回答,台上、台下气氛十分热烈。

最后,由国家卫生健康委员会老龄健康司王谦专员对以上嘉宾的发言进行精彩点评。

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代表提问

下午的交流论坛由中国发展研究基金会副秘书长肖庆文主持,交流嘉宾就:

(1)中国养老:挑战与选择;

(2)上海市长期护理保险的需求评估研究及其实践;

(3)日本应对老龄化经验值得中国借鉴;

(4)美国PACE养老经验;

(5)供给侧养老服务体系调查经验进行发言和介绍。

国务院发展研究中心社会发展部葛延风部长认为必须坚持居家为基础、社区为依托,机构只能是“补充”,虽然机构养老很“热”,但不可能成为主导模式;绝大多数老人仍需要居家养老,但需要综合性的社区服务支持;

社区服务边界、责任、功能不清是亟待解决的大问题,总体上还处于“概念”阶段,医养结合尚未形成有效模式,发展长期护理保险的基础条件不足。

葛延风部长认为解决这些问题需要立足制度建设、改革服务模式,完善老年服务体系。

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国务院发展研究中心社会发展部葛延风部长

上海市卫生和健康发展研究中心丁汉升副主任首先分享了美国、英国、法国和日本等国的护理评估经验,最后丁汉升副主任还系统介绍了上海市在长期照护需求评估方面的实践。

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上海市卫生和健康发展研究中心丁汉升副主任

清华大学产业发展暨环境治理研究中心执行理事德地立人详细介绍了日本人口变迁和老龄化问题。

他首先提醒与会人员重视中国的老龄化现状,“日本的今天可能就是中国的明天”。接着,德地立人先生从思想转变、养老保险制度和社区医养综合互助网三个层面介绍了日本政府应对老龄化历程的解决方案;最后,德地立人先生总结了日本经验对中国应对老龄化的意义。

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清华大学产业发展暨环境治理研究中心执行理事德地立人

北京协和医院老年科刘晓红主任认为以患者为中心的价值导向型医疗系统才是真正的可持续发展的医疗保健体系,整合照护将是老年照护发展的必然趋势,并系统介绍了PACE的目标人群、服务内容、项目特色、支付及效果情况。

最后她强调PACE模式的项目特色启示我们坚持整合短期医疗和长期照护,坚持持续医疗照护,加强团队协作,进行费用均摊;重视预防,尽量维持老年人的健康状态,维持自立的居家生活;重视处理老年问题,重视安宁缓和医疗,尊重老人意愿;加快开展PACE试点。

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北京大学人口研究所乔晓春教授对北京市居家养老相关服务设施摸底普查的数据进行了简要汇报。

首先,乔晓春教授分别从普查的组织、普查的设计、普查产出、普查发现和普查建议五个方面介绍了北京市居家养老的总体情况;

其次,乔晓春教授分享了项目组在调查北京市居家养老相关数据的经验,并指出这些基础数据对于建立切实可行的养老服务体系的重要意义;

最后,乔晓春教授希望和其他地区的同仁进行更加深入的交流,希望项目组的一些成功经验可以被运用到更多的地区,打造更“接地气”的养老服务体系。

最后,中国老龄产业协会张恺悌副会长就以上代表发言进行评论总结。

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北京大学人口研究所乔晓春教授

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中国老龄产业协会张恺悌副会长做点评

12月10日全天为“研究论坛”, 80多位学者共18组分论坛就“医养结合”、“机构养老”、“居家养老”、“智慧养老”、“养老的政府责任与角色”等主题进行了交流讨论。

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研究分论坛代表发言

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参会嘉宾、代表交流

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北京市居家养老相关服务设施摸底普查成果展示

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会议日程回顾

2018年12月9日上午

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文稿整理:刘艳 陈晓雄 梁佩超 蒋罗 毛晨 王银

编 辑:王银

审 校:乔晓春 武继磊 刘艳

摄 影:童祎璐 王翰池 蒋罗


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