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痔疮是一类肛门疾病，而且发病率很高，一直是很多人群的噩梦，痔疮是肛门周围结构的破坏及血管及静脉曲张导致的静脉团快。主要有三种类型→内痔、外痔及混合痔。

1、首先要注意饮食，避免进食一些腥辣刺激的食物，保持肛门周围的卫生干净。

2、无症状的痔疮一般不需要治疗，但是要自己注意各方面。

3、有症状着可以口服药物治疗，可以口服一些布洛芬来缓解疼痛，避免过度用力。

4、温水及药水坐浴，改善肛门周围的血液循环。

5、避免过久的蹲坑，有便秘的患者首先要治疗便秘，还可以在肛门周围涂点凡士林，起到融化作用。

6、症状重者，就要选择外科治疗，主要手术方式有胶圈套扎、单纯切除、环切术等，具体要根据那种痔疮，选择合适的术式。

因此痔疮不但要治疗，而且还要注意各种细节，但是目前比较有效的还是外科治疗。

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小克大夫

痔疮是肛肠外科一种常见病，很多网友都遭受了痔疮之苦。目前认为痔疮形成是由于直肠静脉丛静脉曲张引起，长期的便秘，久坐，怀孕都会引起或加剧痔疮的症状。痔疮常见的临床表现为排便时出血，轻度的滴血，重度的可能喷血，同时伴有排便时疼痛和肛门坠胀感。

轻度的无需治疗，推荐便后温水清洗、避免辛辣饮食和多食蔬菜水果，有些患者可以自愈；重度的可能需要手术治疗，有微创痔环切手术（PPH），也可选择硬化剂注射和胶圈套扎等手段。即使术后仍要注意生活方式调整，避免复发。

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汪医生小课堂

痔疮的分类和分度

依据痔疮的临床表现及特点将痔疮分为分为外痔、内痔、混合痔三种类型。国内根据痔疮的出血、脱垂等症状将痔疮分为四度：

一度：指排便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无肛内肿物脱出；

二度：指便血，排便时有肿物脱出肛外，便后可自行还纳；

三度：指排便或久站、咳嗽、劳累、负重时肛内肿物脱出，需用手还纳；

四度：指偶有便血，肛内肿物脱出不能还纳，发生绞窄、嵌顿，疼痛剧烈。

无症状痔一般不用治疗；一度痔疮仅仅保守治疗即可，二度痔疮使用保守治疗后没有效果时可以采用注射疗法、套扎疗法或者手术治疗，三度和四度痔疮保守治疗往往不能缓解其症状，特别是缓解脱垂症状，一般采用手术治疗。

对痔疮患者，首先建议调整饮食结构，多吃膳食纤维和粗纤维食物，养成良好的排便习惯； 同时，温水坐浴、适当锻炼、不要久坐、保持肛门部清洁，促进局部血液循环。这些措施对改善初期痔的症状和预防痔的发生是很必要的。

痔疮保守治疗常采取下列方法配合使用：口服药物有静脉张力剂如迈之灵、消脱止、地奥司明、爱脉朗等，其作用有止血、消肿作用，减轻出血、水肿等症状；另外可以直肠内使用栓剂和膏剂，其作用有消炎、收敛作用，常用有太宁栓、九华痔疮栓、马应龙痔疮栓等；坐浴在痔疮治疗中非常重要，现在常用一些中药水煎剂或者中成药坐浴，可以达到较为良好的效果。

当保守治疗无效时，就考虑进行手术治疗。痔疮手术最基础的术式为外剥内扎术，该术式已经有近百年的历史，效果最为肯定，而且远期效果最好。但术后病人疼痛比较严重，特别是第一次排便时疼痛剧烈，且容易发生水肿、出血等症状，因此病人不愿意接受。近年来, 随着手术技巧的改进、合理使用一些止痛药物，外剥内扎术的疼痛已没有那么明显，多数病人术后疼痛在轻到中度，口服或局部使用一些止痛药物就可以了。

近10多年来，痔疮治疗的最大进展是痔上黏膜环切除术（PPH手术），基本原理是切除痔核上4厘米黏膜，将下移的肛垫上提、恢复到原来的位置，从而达到治疗痔疮的目的。PPH手术主要目的是为了解决痔疮外剥内扎术后疼痛的问题，传入国内后受到广泛的追捧。但PPH手术后的一些并发症，如持续性肛门疼痛、排便急迫感、出血等比较多，特别是出现了一些严重的手术并发症，如盆腔脓肿、直肠阴道瘘等，使这个技术使用时必须要非常慎重。长期随访证明，PPH手术后复发率明显高于外剥内扎术，且费用较高。因此，PPH手术必须在特别适合的病人中才能使用。总之，患者要明白，外科治疗是一个“双刃剑”，没有风险的微创手术是不存在的。

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参考文献

[1]金黑鹰.痔疮，岂能一切了之[J].江苏卫生保健,2018(08):8-9.

[2]何云龙,程卓鑫.痔疮的外科治疗进展[J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4(49): 9693+9696.

子乐健康科普

先来认识一下，什么是痔疮。其实痔疮就是肛周静脉血管由于周围压力及重力原因产生的血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。说白了就是肛周血管因外力发生了病变，然后受到压迫的血管起义了。其临床表现多为便血及肛门周围肿块，有坠胀、异物感、肛门瘙痒症状。血栓或嵌顿时会有疼痛。少部分患者还有可能出现局部皮肤溃烂。

而外痔、内痔、混合外痔是根据病变发生的位置而命名的。无论是哪种情况，都建议先到专业的医院找专业的医生。因为不同程度的痔疮治疗的方式也不一样。

如果痔疮出现血栓、嵌顿、大量出血、皮肤破溃或影响排便等情况就需要手术治疗了。但痔疮手术后有仍复发可能。特别是传统的外拨内扎手术，只是单纯的切除病变血管。随着医学的发展，出现了PPH术及类似的手术。它与传统手术的区别在于PPH是从血管主支做入手，并且切除一部分松驰的肛管粘膜。从而大大的降低了痔疮复发的可能。

其它的痔疮的治疗需要从改善饮食习惯做起。多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水，不要吃辛辣刺激性食物，不要熬夜，去厕所的时候不要玩手机，尽量不要久坐，保持大便通畅，适当喝点蜂蜜水或是肠道易生菌。不要着凉。

如果去医院看过，症状不重。又不用手术治疗的话。可以应用痔疮栓或痔疮膏，配合烤电、坐浴。控制好饮食。一般都会有不错的效果。

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机灵不太懂

一般来讲，手术疗法、中药外涂是适用于痔疮患者的主要治疗方法。

需要医生根据实际情况，判定选择。

本题目由沈阳市第四人民医院肛肠外科主任阎晓锋为您解答。

阎主任提醒，患有高血压、糖尿病、心脏病等基础病的患者，如果接受肛肠疾病手术，有特殊的注意事项。

如果患有肛肠疾病的患者，同时又合并有高血压、糖尿病、心脏病等疾病，首先要对高血压、糖尿病、心脏病等基础病进行会诊和治疗，使其达到手术麻醉时需要的指标后，方能进行肛肠疾病手术治疗。

因此，这样的患者群，最好到综合医院就诊（比如一些三甲的综合医院），而不是肛肠专科医院。

因为综合医院往往有更齐备的、全面的多科室的保驾护航，真正达到预期的治疗效果。

在沈阳市第四人民医院肛肠外科，还独创了“三联止痛”疗法，消除术后患者痛苦。椎管内给药、穴位封闭、术后熏洗和栓剂三者联合用药，真正做到术时、术后、换药全程无痛。

中药涂痔也是该科治疗痔疮的又一大特色，祖传秘方，76种中草药中精选提炼制成，名为“压缩丹”的中草药治痔专用秘方。

辽沈名医

要是得了痔疮的话，我倒是可以推荐一种药，我之前得痔疮的时候特别难受，天天的连个厕所都不能好好上，弄的我都快神经了，得亏我朋友
给我推荐了一种叫清芝乐的药，这才好多了最近

手可摘星辰123607

大多数血栓性外痔通过保守治疗都可以使之消除的。这个就是在肛缘长的，塞不进去肛门里面的，塞进去也会再脱出来。血栓性外痔是由于劳累、熬夜、饮酒、便秘等原因导致肛门局部毛细血管破裂形成的。一般在头几天比较胀痛、肛门异物感明显，过后会逐渐好转的。通过保守治疗，血栓会逐渐吸收的，血栓吸收了就好了。推荐使用植舒乐药膏，缓解疼痛，治疗便血，根治痔疮。

爱豆噜

直接分享方法就是了，主要目的:消肿止痛止血。哪有那么多这样那样的理论，一切以实践去证明。没有谁会告诉你配方，给你治好即可！

用户24507433299

当然我用药物治疗，清芝乐，可以试一试，见效快

用户5815374613474

民间土方痔疮膏帮你轻松摆脱痔疮，不影响工作和日常生活。一抹即可，纯中草药提取的，不易复发

關鍵字: 血管 健康 痔疮