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我是福爸，临床营养师。希望我的回答对您有用。

说句实在话，刚看到这个问题的时候，我都愣了一下，因为我也不知道为什么糖尿病患者要少喝牛奶。在我平时给糖尿病人制定的糖尿病饮食当中，牛奶还是必不可少的。之所以在糖尿病饮食当中有牛奶，是因为牛奶的营养价值是很多食物无法替代的，同时兼具优质蛋白和钙质的食物不多。

为了回答这个问题，我专门问了不少糖尿病人。确实在糖尿病人当中有这样一种说法，就是糖尿病人不适合喝牛奶，原因呢有两个，一个是牛奶当中含有乳糖，还有一个原因就是牛奶当中含有很多脂肪。其实这些都是对于牛奶的误解。

牛奶当中确实含有一定比例的碳水化合物，大约在4%左右，主要的成分是乳糖。乳糖消化吸收的速度远远要慢于我们每天吃的主食当中的淀粉，所以牛奶的血糖生成指数只有24，非常的低，完全不用担心牛奶当中的乳糖对血糖会产生多大的影响。

牛奶当中确实有脂肪，全脂牛奶含有大约百分之三的脂肪。首先这个量很小，即使一天喝500毫升全脂牛奶也不过就是吃进去了15克脂肪，135大卡的热量，和一天需要的一千多到两千大卡的总热量相比，只不过占其中很小的一部分。其次有证据表明，长期喝全脂牛奶益处更多。

去年9月11日，世界顶级医学杂志《柳叶刀》发表了一篇关于牛奶的重磅文章，由包括中国在内的全球21个国家参与，研究随访时间长达9.1年， 研究囊括13万35-70岁的人。 研究结果显示：

• 与不吃乳制品相比，每天摄入2份乳制品，则总死亡率下降17%、其中心血管死亡率下降23%、主要心血管疾病风险下降22%、中风风险下降34%；如果吃的是全脂乳制品，则风险进一步下降。
• 即使只喝一份牛奶或酸奶的人，全因死亡风险也下降了10%，心血管死亡风险下降了14%；吃奶酪和黄油则没有明显益处。
• 不管是在乳制品摄入多的欧美和中东、还是摄入偏低的东亚、东南亚和非洲，结论都基本相同，不存在地区差异。
• 一份指244克牛奶/酸奶、15克奶酪、5克黄油中的一种。

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福爸聊营养

其实牛奶对于糖尿病患者来说是非常合适的一种天然饮品，它不仅口味鲜美，而且所含热量较低，营养也是极为丰富且益于吸收，其本身亦具有着相当不错的食疗效果，所以，我们认为，糖尿病患者不仅可以喝牛奶，而且应该习惯每日饮用。

经常饮用牛奶对糖尿病患者的三大好处：

1、提供优质全蛋白：人体生理机能的维持需要蛋白质的参与，而蛋白质在体内的合成则需要充足的氨基酸供应，但并不是所有种类的氨基酸都能由自身合成，还有一些只能通过食物摄取，但是绝大多数的食物并不能提供给我们如此全面的氨基酸种类，这也是为什么人们需要多样化饮食的主要原因之一，而牛奶却是个例外，它所提供的蛋白质中刚好含有全部种类的"必需氨基酸"，所以牛奶被称为"全蛋白饮品"，而对于经常处于过度消耗状态的糖尿病患者来说，全蛋白的补充可以有效缓解营养缺乏的情况！

2、钙元素的最佳来源：糖尿病患者特殊的病理状态会诱使自身钙离子的流失，这使得相当一部分患者会随着病程的延长而逐渐出现骨质疏松的情况，所以，平日里要需要特别注意钙质的补充；其实，我们日常的饮食中并不缺少钙元素，只不过吸收起来较为困难，而牛奶却轻松的解决了这一问题，它不仅富含钙质，而且多为更容易被人体所接受的活性钙成分，更重要的是，牛奶中的钙磷比例恰到好处，非常有利于肠道吸收；所以，糖尿病患者每日饮用牛奶可以有效改善钙元素缺乏的情况。

3、牛奶的食疗作用：牛奶在中医中亦是一味药材，具有着补益虚损、益肺养胃、润燥生津之功效，尤其适用于久病虚弱、营养不良、肠燥便秘及消渴等症，这里的消渴说的就是糖尿病，也就是说，牛奶本身就有着针对糖尿病的食疗作用，所以，适当饮用牛奶对糖尿病的防治是有益的。

糖尿病患者饮用牛奶需要注意的几件事：

1、牛奶的选择：对于糖尿病患者来说，最好的就是鲜牛奶了，因为市场上出售的绝大多数的牛奶制品都被掺入了各种添加剂，虽然这是合法合理的，但为了尽量减少非食品因素对病情的影响，我们还是建议糖尿病患者选用鲜牛奶；

2、鲜牛奶的处理：新鲜牛奶中的脂肪成分是很丰富的，而高含量的脂肪对于糖尿病患者来说就是一个不健康因素，所以，患者在饮用鲜奶之前最好先将其进行脱脂处理，至于脱脂的方法就比较简单了：将鲜奶煮沸后冷却，其表面会慢慢形成一层奶膜，而这层膜就是富含脂肪成分的奶油，将其揭去后剩下的就是脱脂牛奶了。

除上述两点内容需要特别注意之外，还有两件事需要简单说明一下，首先，患者虽然可以喝牛奶，但也要遵守"糖尿病饮食"的原则，不能无限制的饮用，通常认为，每日饮用200～300毫升脱脂鲜牛奶即可明显获益，再多也就没必要了；其次，对于糖尿病患者而言，睡前饮用牛奶会加重肾脏负担，长此以往，可能会增加并发糖尿病肾病的风险。

总之，糖尿病患者是可以喝牛奶的，如果没有特殊情况，建议每天早餐时饮用250毫升脱脂鲜牛奶！

综合内科张医生

第一，糖尿病患者可以喝牛奶，是纯牛奶，而不是任何其他的含乳饮料。

估计之前有谣传说，糖尿病患者要少喝牛奶，可能是觉得其中含有乳糖吧，但乳糖是牛奶中天然存在的营养物质，并不会对糖尿病患者的血糖有负面的影响。

相反的，纯牛奶中富含蛋白质，钙质以及其他的一些营养物质，对于不管是糖尿病人还是普通人，都是非常健康的饮品。

我们一般也是推荐成人每人每天大概喝300克左右的纯牛奶，以补充充足的蛋白质和钙。有条件的可以再多吃一些其他的奶制品，也是不错的。而且纯牛奶也能够延长一定的饱腹感，所以是非常推荐糖尿病患者来饮用的。

第二，选纯牛奶要擦亮眼睛，一定不要选调味乳，或者甚至是乳酸菌饮料一类的，所谓的牛奶，那些都是“假牛奶”，最主要的问题是含糖量过高，糖尿病患者是一定不要饮用的。

纯牛奶中成分很单一，一般配料表就只有生牛乳，蛋白质含量基本在3.0克每100克左右，选择这种的是没有问题的。一定不要去选那些核桃味儿啊，芝麻味儿啊，或是其他各种不同口味的调味牛奶，那些都会在调味过程中加入糖，对于糖尿病患者是非常不友好的，所以非常不推荐。其中最不可取的是乳酸菌饮料，不但蛋白质含量非常低，而且一般配料表前两位都是水和白砂糖，由此可见糖含量是非常之高的，所以不论是普通人还是糖尿病患者，都不推荐购买饮用。

注册营养师王华

说到糖尿病患者，可能没有深入研究的人都会觉得，糖尿病人不能吃糖，是最主要的，不能吃米饭，不能吃甜的东西，那么牛奶跟他们又有什么关系呢？

其实糖尿病是分三种的，一种是一型糖尿病，第二种是二型糖尿病，第三种是妊娠糖尿病。就这三种糖尿病而言，第一种是病因不明的，糖尿病患者，需要每日注射胰岛素，但是第二种和妊娠糖尿病，都是跟饮食有很大的关系。

如果一个人过度肥胖，长期的喜爱甜食，那么它的一到就会在短时间内，过度劳累，因为吃一些甜食或者是极易，引起血糖升高的食物，会是血糖在短时间内升高的特别快，有下降的特别快，在这个过程中最劳累的就是属于我们的胰岛，往往糖尿病患者都是胰岛障碍。那么回过头，我们再说一下牛奶，牛奶分为很多种有正常的纯牛奶，低脂牛奶，脱脂牛奶，高钙牛奶等等各种功能性牛奶。其实说到牛奶还是比较好的，因为它补钙，补充蛋白质都是比较好的，而且人体易于吸收，那么为什么会受到糖尿病患者少喝呢？

其实可以挑着喝，正常的牛奶当中含有脂肪含量偏高，如果是糖尿病患者，摄入过量会引起发胖，糖尿病患者可以选择脱脂牛奶，或者低脂牛奶，这样在摄入很多量的情况下，也不会给身体造成很多的能量，而我们需要的优质蛋白质和钙也同样可以得到补充。

国家注册营养技师（DRT）

中国营养学会会员

国家二级公共营养师

国家三级健康管理师

今日头条健康问答签约作者

今日头条「礼遇计划」第8期获得者

吃货说健康

牛奶是一种非常健康的饮品，是膳食中获取钙的非常优质的来源，还是膳食中优质蛋白的主要来源之一，还含有宝贵的脂溶性的维生素及多种B族维生素等对健康有益的营养成分。可是问题中提出糖尿病人要少喝牛奶，还是不要吓唬糖友们了，本来糖友们的饮食就已经有诸多讲究和注意了，如果连牛奶都不能愉快的喝起来，这日子也是太苦闷了！

糖友们能放心喝牛奶，但是就需要注意以下几点。

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牛奶本身属于低GI的食物，GI值为24 。有人会揪着牛奶中的乳糖说事，其实牛奶整体的含糖量才在4%，其中主要确实是以乳糖为主，但是乳糖在消化吸收的过程中，相比主食中的淀粉和直接吃精制糖对血糖的波动影响小的多的多。加上本身含量也不高，所以牛奶糖友是可以放心喝的。

但是需要注意的是，放心喝不等于撒欢喝。饮奶量还是要控制在300g/d。选择奶及其制品的时候一定要注意擦亮眼睛，一定还要选择原味的牛奶。酸奶的选择要么自己在家里制作，要么选择无糖的酸奶。

对于乳糖不耐症的糖友们，要么选择喝无糖的酸奶或者是舒化奶。有人会担心舒化奶不是人工的把乳糖分解成葡萄糖和半乳糖了吗？这样糖友们也能选择喝吗？当然，一是刚才提到过了，本身牛奶中的总体的含糖量就不高，所以就算是把乳糖分解成了半乳糖和葡萄糖量也不多。再说食物要看整体。只不过相比普通的牛奶会对血糖的影响高一点点，但是整体还是可以放心喝的。

还有一点小建议给到糖友们就是饮奶的时间可以选择在两餐加餐，不要等吃饱了再喝上一杯，这样不仅容易长胖，而且饭后血糖本来就高，即使是低GI的食物吃进来也是会助推血糖升高。如果有随餐喝奶的习惯也不错，那就需要合理的安排膳食，把食物整体的热量控制好就可以了。

总结一下就是糖友可以安心喝牛奶，控制好量，别贪饮就行。

钱多多营养师

糖尿病人和其他人一样，每天摄入300g乳制品，其中包括牛奶（大部分是每天250ml牛奶），为什么就要比其他人少喝？有谣言说：糖尿病人不能喝牛奶。糖尿病人完全可以喝牛奶，而且不用减少量，保证每天250g（250ml）牛奶，完全对病情没有任何威胁。

牛奶中营养成分丰富，约含3.5%的蛋白质，而且以酪蛋白为主，其次为乳白蛋和乳球蛋白。它们都含有全部必须的氨基酸，其相对含量与鸡蛋蛋白近似，人体的吸收消化率极高，约96.1%。酪蛋白占蛋白总量86%左右，乳白蛋白约占总蛋白量的9%，乳球蛋白占总蛋白量的3%左右，其他还有血清白、免疫球蛋白及酶等。牛奶中含脂肪3.4%-3.8%（人奶约含3.7%），呈微细的脂肪颗粒（直径2-5μm）高度分散于牛奶中，故易消化吸收，其消化率达97%。也含有部分不饱和的油酸占30%，亚油酸和亚麻酸仅占3.0%，其余为月桂酸和肉豆蔻酸等；其外还有多种人体所必需的矿物质和氨基酸。

糖尿病人和普通人一样，通过牛奶来补充营养成分又有什么不对呢。很多人认为是不是因为牛奶中有乳糖，所以就不敢喝牛奶。其实牛奶中的乳糖升糖速度比起蔗糖要慢得多，不会造成血糖的大起大落，完全可以放心喝牛奶，而且，乳糖还可以帮助平稳血糖，牛奶可以作为糖尿病人两餐的间点，能够增加饱腹效果，也能预防低血糖。

不过要注意的是，很多牛奶可能是含乳饮料，含乳饮料中加入了大量蔗糖、葡萄糖浆、甜味剂等添加剂，喝了之后的确可能对血糖造成不利影响。所以购买牛奶的时候要看清楚配料表，看准其中不含蔗糖、葡萄糖再选用。

只有营养师知道

糖尿病患者为什么要少喝牛奶？这要问提问者本身从哪儿知道的这个结论呢？牛奶及其奶制品对糖尿病患者来说不仅可以喝，而且最好每天都喝。

牛奶及其奶制品富含优质蛋白，钙的吸收率又非常高，还可以提供其他的微量元素，又属于低GI食品，是糖友的明星食品。

在奶制品的选择上给糖友几点建议：

（1）牛奶选择低脂或脱脂。很多糖友伴有血脂异常，全脂牛奶中脂肪含量在3.0g/100g左右，低脂牛奶的脂肪在1.5g/100g,脱脂牛奶的脂肪含量为0.糖友的饮食治疗需要控制全天总热量，由于脂肪的热量高于蛋白质与碳水化合物，所以糖友尽量控制高脂食物摄入。

（2）酸奶首选无糖，若可以无糖低脂就更完美了。我们都知道糖友的饮食中是需要控制额外添加糖的摄入的，除含糖饮料外，含糖酸奶是另一个隐性糖的食品了。糖友可以选择无糖酸奶或者自己制作无糖酸奶，如果条件允许，还可以选择既无糖又低脂的酸奶，一盒这样的酸奶大概要17元左右，如果每天两盒，成本还是挺高的。

我在日常糖尿病患者的饮食调理中，建议将脱脂牛奶或无糖酸奶作为两餐间的加餐食用，既增加饱腹感又可补充营养物质，每天不超过500ml即可。对于血糖控制效果不错，所以，糖友们放心喝牛奶吧，这是世界上最完美的食物，轻易放弃太可惜了。

（王芳，主管护师，注册营养技师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员，头条号:注册营养技师王芳）

营养百事通

糖尿病患者是可以喝牛奶的。牛奶是糖尿病病人的良好饮料，都富含各种营养成分，特别是大量的蛋白质，这对糖尿病病人十分有利。牛奶还能补充钙，这对老年糖尿病病人特别是老年女性糖尿病病人十分有利。所以，提倡糖尿病病人喝牛奶。

由于糖尿病患者不能充分利用葡萄糖，会燃烧脂肪和蛋白质来补充能量，因此蛋白质消耗比普通人要多，需要获取的量也更大。但我们平时的饭菜，米饭、面条和各种蔬菜等植物性食物，所能提供的蛋白质含量往往并不能完全满足糖尿病患者的需求。

相比于鸡蛋和肉制品，牛奶能提供足量的优质动物蛋白，尤其是加工后的脱脂奶的脂肪较低，含有一定量的不饱和脂肪酸，这些好脂肪可以降低血胆固醇和甘油三酯，对预防高血压和动脉硬化有好处。

另外，牛奶中还含有大量水分、丰富的蛋白质、维生素和微量元素，还有适量的脂肪，能给糖友提供多种营养成分，但对血糖、血脂的影响又不大。

更为重要的是，糖尿病人普遍缺钙，而喝牛奶是最好的补充方式。老年糖友要特别注意骨质疏松，骨折的情况相当普遍，所以补钙是糖友所必须的。一般推荐在早餐或加餐时，搭配一些主食、饮用牛奶，这样可使消化和营养吸收更充分；同时还应避免加糖，防止摄入过多糖分。

喝牛奶加入野兰荞茶效果更好。

可以在热牛奶中加入一些野兰荞茶一起，不仅可以让牛奶更香醇，而且对血糖控制也很有帮助。野兰荞茶有一种叫做D-手性肌醇的物质，能够帮助促进胰岛β细胞分泌胰岛素，帮助调节血糖。加上它丰富的芦丁，可以改善血管的通畅度和弹性，很适合糖尿病患者平时饮用辅助调理血糖，保护血管。此外，最好是选择获得天然硒认证的野兰荞茶，因为它的营养更丰富，能够帮助人体补硒，硒具有比较好的抗氧化作用，有助于保护胰岛素避免受到过氧化物的伤害，进而帮助保护和修复胰岛β细胞。此外，硒还具有类胰岛素的功能，可以辅助调节血糖。

糖尿病喝牛奶需要注意这些：

1、糖尿病患者饮用牛奶时不能加白糖或红糖，否则会导致血糖的迅速升高而加重病情，影响糖尿病的治疗效果。另外，因为红糖含有一定的草酸，会使牛奶中丰富的蛋白质发生凝胶或沉淀，不仅会引起腹胀，而且会影响人体对铁、铜微量元素的吸收，容易发生牛奶性贫血。 　　

2、糖尿病人不要在睡前喝牛奶，因为牛奶中含丰富的蛋白质和钙，喝后2~3小时正是肾脏排钙的高峰期，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，尿中钙浓度比较高，也就容易造成其与尿中的草酸等物质相结合，而形成尿路结石。

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大多数人认为糖尿病患者是不允许喝牛奶的，事实上，糖尿病患者不仅可以喝牛奶补充必要的营养，有益于身体恢复，而且可以抑制胆固醇在动脉壁上的沉积，抑制胆固醇的活性。合成酸，从而减少胆固醇的产生，因为牛奶富含蛋白质、水、脂肪、维生素和矿物质等营养成分。牛奶中的蛋白质主要是酪蛋白、牛奶白蛋白、牛奶球蛋白等。它不仅含有8种氨基酸，还含有高钙。因此，适量饮用牛奶有助于患者的康复。因此，如何科学有效地饮用牛奶，还有哪些问题值得关注，下面我给大家解释一下。

首先，糖尿病患者应该根据他们的习惯每天喝牛奶。应同进餐的干湿谷类食品分开防止血糖升高过快，因为湿的谷类吸收的比较快会影响糖的稳定，这就是医生常常建议患者吃干不吃湿的主要原因。

其次，如果把胰岛素注射到病人体内，可以分为晚上睡觉前的膳食，但必须从晚餐中扣除牛奶蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄取量，所以这比较麻烦，每餐都必须计算清楚每道菜含有什么营养素。

第三，当然，有许多类型的牛奶，如：纯牛奶、酸奶、无糖酸奶、低脂牛奶成人奶粉、老年奶粉等等，所以成人糖尿病患者应该适度喝低脂牛奶和无糖酸奶，高血脂应选择脱脂或半脱脂牛奶，喝时一定记得不要加糖，否则血糖会迅速上升。

第四：虽然牛奶有很多糖尿病患者的利益，但最大每天摄入250到500毫升，过量饮用可以导致动脉硬化等疾病，相反的不健康，所以不建议饮用过多。

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平安健康科普

糖尿病人不必控制牛奶吧。中国居民膳食指南建议成年人每天奶摄入量为300克，这个也适用于糖尿病患者。

糖尿病患者所忌讳的，其一是糖，或者说是升糖指数高使血糖升高快的食物，这一点为的是尽量保持血糖平稳；其二是肥胖，糖尿病患者都存在胰岛素抵抗的问题，控制肥胖是能缓解胰岛素抵抗的。

牛奶中的主要成分是蛋白质、脂肪和乳糖，这个乳糖含量也不高，也就在5%左右，一次300克的摄入量还造不了反。至于蛋白质，牛奶里的蛋白是优质蛋白，这是好东西。至于脂肪，含量在3%左右，主要是饱和脂肪，这个脂肪基本是最不希望糖尿病人摄入的营养物质了。

最好糖尿病人喝脱脂奶，或者干脆吃奶酪，这两种奶制品都是去除了牛奶里的脂肪，保留了蛋白质、钙等有益成分的产品。

姜丹，注册营养师，今日头条签约作者

關鍵字: 要少 健康 牛奶