關運福
不能！更不能把阿斯匹林當作保命藥人人都吃！
這是個中老年人特別關心的問題，說明了人們對健康知識越來越關心，但畢竟是外行，所以許多願意閱讀科普文章，因此提筆前我會慎重考慮後動筆，這些文章寫得好是傳授真實的醫學科學知識、寫些自己都搞不明白東抄西拼或早已過時的常識就會傳遞不正確的信息，以吪傳吪像傳銷中的洗腦。
首先別把阿斯匹林當作保健品，上了年紀誰都可以吃。如果客觀評價阿斯匹林的功與過只能說用對了即必須要服阿斯匹林的人：九/一開，不必用的人用了可能是沒有功只開過。因為阿斯匹林無論真正腸溶的還是平片、糖衣片都會在血中抑制COX1破壞胃粘膜，後者直接在胃中溶解，水楊酸直接損害胃粘膜，這是最常見的付作用消化道出血，偶而胃粘膜大量出血連搶救都困難。服藥期間一旦身體任何部位出血它會邦倒忙：加重出血且不易止血。不說它可以誘發哮喘、過敏、腎臟損害。所以非吃不可的人一定要吃。
因為阿斯匹林的真正作用是在斑塊破裂的瞬間能通過血栓素A2途徑阻止通過該途徑激活的血小板暴露出IIbIIIa受體即纖維蛋白變體。沒有被激活的血小板或即使被破裂斑塊粗糙口激活的血小板沒有纖維蛋白連接是不可能聚集為血栓。好多文章認為血栓堵塞血管是血粘度高了、斑塊破裂後脂質流出來、血小板遇到斑塊的“粗糙”的表面、什麼天方夜談都有。以血流速快突發的以血從板為主的是白血栓，而血流慢、或血栓形成遭遇體內激活的纖溶系統抵抗形成血栓較慢、有過預缺血和側支循環的血栓以纖維蛋白為主連接、血小板和瀦留紅血球形成的紅血栓。
因此真正必須服用阿司匹林的人群包括：
1.有過心梗、腦梗，即斑塊破裂腦動脈血栓形成（不包括腔梗，說腔梗是腦血栓形成的前兆毫無道理，腦動脈未梢老化、微小栓子脫落、未梢動脈痙攣等假說很多但腔梗肯定與年齡呈正相關，七八十歲的人大部分有腔梗而且是多發性的。發生在功能區有輕度短暫症狀，發生在非功能區根本自己都不知道）或支架植入後。
2.經過有二位以上真有資歷的心血管醫生確診為勞累性心絞痛或急性冠脈綜合徵中的不穩定心絞痛：初發性心絞痛、惡化進展性心絞痛、臥位性心絞痛、變異性（血管痙攣）性心絞痛、心肌梗塞後再發的心絞痛。
3.血管超聲（至少二個不同醫院）發現有明顯動脈狹窄並伴有多個軟斑塊，三高（不管幾個）控制不好不能達標且情緒易衝動、失控、抽菸每天1-2包以上患者。
談談頸動脈斑塊形成主要原因從解剖學角度來看它是由主動脈分出最大最近的大動脈，因此受到血流衝激壓力大，內膜損傷主要原因是與年齡增大和高血壓未控制好直接有關，因此五、六十歲以上的人血管B超發現頸動脈有斑塊很常見。但斑塊生長的速度度確和高低密度脂蛋白膽固醇LDL水平、糖尿病血糖控制狀況、血壓是否降到140/90mmHg以下、抽菸量和時間長短均有更密切的關係。
只有瞭解頸動脈斑塊怎麼形成才知道阿斯匹林能不能預防斑塊形成。動脈內膜在血液壓力、血脂浸滲、血糖的糖毒性刺激下受損，低密度脂蛋白膽固醇LDL通過受損血管的內膜侵入內膜下，同時發生炎症反應產生細胞趨化因子等使大量具有吞噬氧化LDL的巨噬細胞、單核細胞、白細胞大量吞噬氧化的LDL形成體積無約束膨大的泡沫細胞，無數泡沫細胞堆積成在一起構成斑塊的核心脂質，其外層有結締組織形成的纖維帽包裹它。核心脂質子長得過快纖維帽很薄這種斑塊容易破裂，尤其是動脈痙攣時，稱為不穩定易損的軟斑塊。相反因年齡關係血管內膜自身老化，雖有LDL侵入但數量少、炎症反應輕微，這種斑塊核心脂質少，纖維帽在慢慢生長中比較厚實稱為穩定不易破損的老斑塊，對這種斑塊不用擔心。
所以中老年人控制好血壓、血脂、血糖、不吸菸、不貪吃而發胖每天堅持適合自己的運動根不不要擔心頸動脈有斑塊，超聲描寫的一般是斑塊的長和寬一般幾毫米或十幾未毫米，有時會寫厚度，說的僅有斑塊，如寫到頸動脈狹窄百分之幾十，說明斑塊長得較快，更說明你三高沒有控制好或遺傳基因不好，如果狹窄超過30-50%以上可以考慮用他汀類藥物使LDL達標來限制斑塊生長或逆轉斑塊。若狹窄超過70%以上可考慮加用抗血小板的阿斯匹林。如果僅有斑塊或輕度狹窄建議你每年做一次頸動脈血管B超用來對比斑塊和狹窄的進展再決定用藥。這下明白並放心了嗎？
2019.1.7
我想說點真話
一、頸動脈的斑塊是什麼
頸動脈距體表較近，便於進行超聲檢查，是反映人體動脈系統整體情況的一個窗口。據統計分析，在50歲發現頸動脈斑塊的人約佔15%，而到80歲的時候，這個比例就升到了45%左右。
頸動脈的斑塊的形成與血管內膜受損有關，當血管內膜受損之後，血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）就會從受損的部位進入到血管內膜之中沉積。
這些進入血管內膜中的LDL-C會被識別為“外來物”，人體就會調動巨噬細胞進入血管內膜進行吞噬。吞噬過多LDL-C的巨噬細胞會轉化成泡沫細胞聚集在一起，形成淡黃色“米粥”樣的泡沫細胞群。出於身我保護功能，血管的平滑肌細胞又會增生覆蓋到泡沫細胞之上，於是，就形成了粥樣硬化斑塊。
人的頸動脈有一處“Y”形分支，在此部位承受血液壓力較大，血管內膜容易受損。能引起血管內膜受損的因素有血壓、吸菸、外傷、高血糖、高血脂以及年齡等。除了年齡因素之外，其他的危險因素都是人為可控的。
二、阿司匹林能做什麼
最近幾年，阿司匹林已經成為大家口口相傳，中老年人必服的保健“神藥”。從人類的藥物歷史來看，阿司匹林對人類的貢獻之大，稱之為“神藥”似乎也不為過。但是無論“神”或“不神”，首先阿司匹林是“藥”。是藥物，就有適應症、不良反應與禁忌。所以並不是誰都可以服用阿司匹林。
早期的阿司匹林被用於解熱鎮痛，現在仍然有些人用大劑量的阿司匹林來對抗風溼。在使用的過程中，人們發現阿司匹林還可以抑制血小板的聚集，減弱人體的凝血功能。這個功能對健康人來說有點“雞肋”，但對血栓性心腦血管疾病的高危患者來說，抗凝是非常大的好處。血小板功能減弱了，血液就不會在血管裡凝固了，原本可能發作的心肌梗死、腦梗死等疾病也不會發生了。長期的試驗表明，阿司匹林可以使高危患者發生血栓性疾病的概率降低24%。
但服用阿司匹林有副作用，就是會影響胃黏膜的完整性及減弱人體凝血功能，會導致胃潰瘍和胃出血。所以每天服用阿司匹林預防血栓的人，需要服用腸溶片避免對胃的直接刺激，需要密切注意是否出現消化道不適及出血傾向，還需要定期找醫生進行評估，以確定是否可以長期服用阿司匹林。
三、阿司匹林與頸動脈斑塊
從引起頸動脈斑塊的危險因素來說，阿司匹林不能降壓、不能降脂、不能降糖，更不能使人返老還童，所以阿司匹林實際上沒有預防頸動脈產生斑塊的效果！阿司匹林只是對那些已經有斑塊的人，進行“亡羊補牢”式的預防。
人體的血小板在血管中流動，在人體受傷的時候，會聚集在傷口處，激活凝血功能，阻止寶貴的血液流出。但血小板有個特性，就是在遇到粗糙不平的表面時，容易激發凝血功能。我們平時包紮傷口，用表面粗糙的紗布覆蓋傷口，而不用光滑的膠帶，就是這個原因。
正常人體血管內是光滑的，不會激發血小板的凝血功能。但血管內斑塊的表面是凹凸不平的，血小板容易在此處聚集。而斑塊本身也會使血管內徑變得狹窄，血小板在此處聚集，就極容易導致血管發生堵塞，造成疾病。
而阿司匹林則可以抑制血小板的聚集功能，使血管保持暢通。人體每天會不停產生新的血小板，這就需要每天按時服用阿司匹林，才能持續發揮抑制血小板的功能，保護心腦血管。停止服用阿司匹林超過48小時，保護作用就消失了。所以建議服用阿司匹林的人，除非出現無法耐受的不良反應，否則不要輕易停藥。
總結一下，頸動脈斑塊不能依靠阿司匹林來預防，戒菸限酒，“管住嘴，邁開腿”，控制好血壓和血糖，才是預防頸動脈斑塊的真正方法。阿司匹林是藥物，有了斑塊之後，由醫生評估需要服用時才可以服。需要服用阿司匹林的人，也不要擅自停藥。服藥過程中發現問題，請及時聯繫醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。
藥師華子
頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的一種表現形式，冠狀動脈粥樣硬化可能會引起冠心病，而頸動脈粥樣硬化可能會出現頸動脈斑塊。動脈斑塊是由於血管內皮受損後，脂肪等大分子物質沉積其中，並引起一系列炎性反應，導致血管發生粥樣硬化，當某處粥樣硬化比較嚴重聚集成團時即形成了斑塊。由於頸總動脈分叉處血流相對緩慢，且有漩渦，此處容易發生頸動脈斑塊。60歲以上男性、長期吸菸史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血症等是頸動脈斑塊形成的危險因素。一旦出現頸動脈斑塊，斑塊逐漸增大會出現頸動脈管徑狹窄而引起腦供血不足。
頸動脈斑塊的外面包裹著一層纖維組織，稱為纖維帽，纖維帽的厚度對斑塊內部的脂質成分的保護程度起著重要作用，纖維帽越厚裡面的物質越不容易暴露出來。而對於不穩定斑塊，容易發生破裂，斑塊破裂後，其中的脂質成分暴露在血液中，就會引來血小板的聚集，進而形成血栓堵塞頸動脈血管，斑塊內血栓脫落形成栓子，會導致顱內動脈栓塞。
阿司匹林的作用機理是通過抑制環氧合酶，從而抑制血栓素A2的合成，抑制血小板聚集，從而預防血栓形成。口服阿司匹林對於缺血性心腦血管疾病，比如冠心病、腦梗塞、急性不穩定心絞痛及心肌梗塞，具有不可替代的治療和預防作用。
所以從以上可以看出，阿司匹林的作用是在斑塊破裂後，抑制血液中血小板在破裂處的聚集，也就是說盡可能減少斑塊局部血栓的形成。所以，每天吃阿司匹林並不能預防頸動脈斑塊的形成。
那麼，如何預防頸動脈斑塊呢？那就是儘量減少形成斑塊的高危因素，主要包含兩方面，其一是去除損害血管內皮的因素。高血壓、高血糖、高尿酸、缺乏運動、長期熬夜、吸菸、酗酒等等都會對血管內皮產生損害，為脂肪的沉積創造條件；同時這些因素也會對已經形成的斑塊產生刺激，從而導致斑塊破裂，所以戒菸戒酒、控制血壓血糖、降尿酸、多鍛鍊、規律作息，養成良好飲食習慣和生活習慣才能夠預防頸動脈斑塊。其二是儘可能去除促進脂肪沉積的因素。由於低密度脂蛋白升高，會把更多的脂肪運送進血管內皮中，因此有斑塊發生時對低密度脂蛋白要進行更加嚴格的控制，無心血管疾病的人低密度脂蛋白要控制在2.6mmol/L以下，有血腦血管疾病的人低密度脂蛋白需要控制在1.6mmol/L以下。控制方法包括鍛鍊、減體重、控制飲食及口服他汀類的藥物。
胡洋
人到中年身不由己，懷裡揣著阿司匹林，手裡拿著泡枸杞的保溫杯。
其實阿司匹林不是人人都吃，也不是一到中年就吃，別蹭熱鬧，這是藥。
阿司匹林是一種抗血小板藥。它不可逆地阻斷環加氧酶-1（COX 1）酶的作用，其減少血小板產生的血栓素A2。阿司匹林抑制血小板聚集並形成血凝塊。降低血液凝結的能力可降低由腦或心臟血栓引起的中風或心臟病發作的風險。
而斑塊是什麼，斑塊是膽固醇，是脂肪的堆積。所以可以很明確的告訴你，並不能預防頸動脈斑塊。
那麼為什麼有了斑塊有些醫生卻讓你服用阿司匹林呢？
這裡有區別，對於已經有斑塊的患者而言，尤其是潰瘍斑塊，易損斑塊，這很有必要服用阿司匹林。因為阿司匹林具有抗炎，抗血小板的功效。潰瘍斑塊一旦破裂人體凝血機制，會迅速的聚集在破損處，幫助其凝結，這時破損處就會堵塞，或者閉塞。阻礙血流，導致供血處缺血，形成腦梗或者心梗。
第二種情況就是已經發生過腦梗心梗的患者，這是必須服用阿司匹林的群體，鑑於之前發病，以防止二次發病，所以有必要服用阿司匹林。
那麼還有一類，就是沒有症狀表現，也不是高危斑塊的患者，他們其實不需要服用阿司匹林，在之前就給大家講了，阿司匹林只是抗血小板的藥物，並不能清除或控制斑塊發展。
對於中年人來說，前半生的抽菸喝酒生活不規律，造成的斑塊，可以通過改善生活習慣，服用他汀類藥物來改善控制斑塊。而阿司匹林是為了預防斑塊的破裂造成的血栓堵塞血管。
所以你知道了嗎？它並不能預防頸動脈斑塊。
潘海鵬大夫
頸動脈斑塊是高血脂或者是血液粘稠引起的，由於高血脂或者血液粘稠，這樣的血液流動性差，血液中的脂類物質慢慢吸附在血管壁上，使血管壁上形成小米粒狀的粥樣硬化物。
隨著粥樣硬化物不斷變厚，難免有些斑塊脫落。脫落下來的斑塊，細小的可隨汗液尿液排出體外。體積較大的斑塊繼續留在血液中，隨血液遊離。由於血液中的抗凝質因子減少，血小板增多，體積慢慢變大形成血栓。
血液粘稠，中醫稱為血瘀或，血毒，西醫稱為高血粘症。血液粘稠是紅細胞表面包裹著一層脂類物質，使紅細胞失去正常的負電荷，不能使紅細胞互相排斥而粘連在一起，從而使紅細胞失去正常的攜帶氧氣和廢氣轉換能力和紅細胞的變形能力，使血液的微循環系統產生障礙，嚴重影響器官和細胞組織的供氧供血，從而產生一系列的疾病。
百病之源，源於血汙！
頸動脈斑塊的形成，源於高血脂或者血液粘稠。要想預防斑塊的形成，首先要從改善血液開始，改血液粘稠或者降低血脂。如何降低血脂或者改善血液粘稠？
目前最為受關注，最受歡迎的無外乎是藥物治療，即提問中說到的阿斯匹林或者他汀類藥物。
藥物治療立竿見影，它療效快。但是需要經常服用，也許要天天服藥，終身服藥。凡是藥物或多或少都有毒副作用，是藥三分毒嘛。長期服用阿斯匹林對於一部份人來說，存在著傷胃，病還沒有治好，先把胃傷著了。長期服用他汀類藥物，對於一部份人來說，極有可能傷肝，血脂還沒降下來，卻把肝傷著了。所有這些都處於兩難地步，長期服藥吧？可能傷肝傷胃，不吃藥控制吧？血脂升高血液粘稠。
藥物毒副作用大，就用食物理療。食物理療最大的特點是食材來源廣，經濟實惠毒副作用無。但是，它見效比較緩慢，食用週期長，需要長期或終身食用。
除此之外，除了以上兩種方法以外，還有第三種方法，也就是不被絕大多數人認可，也被多數人視為洪水猛獸的，認為是騙人錢財的弱激光物理療法。弱激光物理療法本身並不治病，它只是利用波長650納米，功率20毫瓦（記住！是20毫瓦，是1瓦燈泡功率若干倍之低，誰見過1瓦功率的電燈泡傷人皮膚的？）的紅色微弱激光，照射左手橈動脈的皮膚，肌肉和血管壁，大約有兩毫瓦功率的激光進入血液，與血液起光化反應，激活血液中的活性酶，分解溶脫包裹在紅細胞數面的脂類物質，增加紅細胞攜帶氧氣和廢氣及變形能力，促進血液的流動性，使血液中的脂類物質和血管壁上的粥樣硬化物慢慢代謝下來，通過汗液尿液排出外體。從而達到清洗血液，給紅細胞洗澡，軟化血管，預防斑塊脫落，改善血液粘稠，改善血液質量，降低心腦腦血管的風險！
弱激光物理療法改善血液粘稠，用它每天早晚照射左手橈動脈兩次，每次三十分鐘，只需十天左右血液粘稠有十分明顯改善。只需堅持照射治療四至六個月，高血脂便有十分明顯改善下降。只需堅持（在堅持使用藥物的情況下）使用半年至一年左右，高血壓，糖尿病有很明顯的改善，若對弱激光吸收好，可以達到減藥或停藥的目標！
預防頸動脈血管班塊的脫落，必須從改善血液質量開始！
靈霄雲羅先雲
阿司匹林並不能預防頸動脈斑塊的形成，也不是頸動脈斑塊的必用藥物。
首先，頸動脈斑塊是人體的一種自然生理現象，不要過於驚慌。研究發現，中國≥40歲居民中有36.2%頸動脈粥樣硬化，頸動脈斑塊也是人體血管衰老的一種表現。在發現有頸動脈斑塊的患者中，大約20-30%會發生腦卒中，所以頸動脈斑塊也需要引起一定重視。頸動脈斑塊的形成，除了年齡因素外，主要與血脂、吸菸、酗酒、體力活動少、肥胖、高血壓、糖尿病等有關。對於頸動脈斑塊的預防，主要是控制這些風險因素，但與是否吃阿司匹林沒有任何關係，口服阿司匹林並不能預防頸動脈板塊的形成。
至於頸動脈斑塊的治療，主要是根據斑塊狹窄程度、血脂水平及斑塊性質，是否合併腦卒中、冠心病等風險因素綜合評估，最主要的是他汀類藥物的降脂治療。而阿司匹林並非是頸動脈斑塊的必須治療藥物，至於是否應該應用，主要取決於是否有其他臨床併發症及心血管整體風險因素，比如如果合併腦梗死、冠心病、屬於心腦管高危人群（10年ASCVD>10%）的人群可以服用阿司匹林，其他人群的頸動脈斑塊患者是沒必要服用的。
醫患家
首先答案是不可以！原因如下：
阿司匹林在臨床上確實可以抑制血小板凝集，預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘻或其他手術後的血栓形成。
作為抗血小板藥物，阿司匹林主要用於動脈血栓栓塞疾病的預防和治療，對於靜脈上的疾病作用是比較小的，明顯低於抗凝藥物（如華法林）或者中成藥類抗血栓藥物（脈絡舒通丸）。
此外阿司匹林不建議在血栓栓塞風險低的時候使用。意思就是說，如果發生急性血栓栓塞的風險不大，那麼使用阿司匹林預防血栓是一件“得不償失”的事，他帶來的出血等副作用是大於他的正面作用的。
綜上，不建議在生活中食用阿司匹林來預防血栓、斑塊。
張玉大夫
一、阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，不僅可以預防頸動脈斑塊，還能預防心、腦血管事件的發生。動脈血栓形成過程中，血小板起到重要的作用。當動脈血栓斑塊破裂，發生血小板的黏附，黏附過程中會釋放很多促凝的活性物質，繼而發生血小板的聚集，形成血小板血栓，黏附在血管壁破裂的地方。隨著斑塊破裂、脫落，血栓形成，發生在心臟血管導致心肌梗死，發生在腦血管導致腦梗塞，發生在外周血管導致肺栓塞、下肢靜脈栓塞等。
所以，需要抗血小板的藥物預防斑塊的形成。
二、哪些人需要口服藥物呢？
臨床上一般的評價方法是：10年內患者發生心腦血管事件的風險大於10%，就必須採取藥物干預。就是說如果有危險因素：高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸菸、家族病史的人。且男性年齡大於40歲（女性大於50歲），伴有兩個或兩個以上的危險因素，或是男性年齡大於50歲（女性大於60歲），伴有一個或一個以上的危險因素。
三、不推薦藥物干預的有：
低危人群，首次卒中的預防，就是沒有危險因素，以往也沒有發生過卒中的人群；患有糖尿病或糖尿病不伴周圍血管病變，指糖尿病患者以前沒有發生過卒中，和沒有腦血管、心血管的病變；有出血傾向的高風險人群。
四、預防用藥每天服用多大劑量？
推薦的最佳劑量是每天75~150mg。研究表明：小劑量便可以預防心腦血管事件的發生，不會因為劑量的增加導致抗血小板的功效增加，不會降低不良事件的發生，反而長期大劑量口服，會刺激胃黏膜，引起出血的風險。小劑量口服療效肯定，出血風險小。
五、什麼時候吃藥效果最好呢？
服藥後血藥濃度最高峰是3~4小時。一般心腦血管事件高發時間段是6~12點，所以，很多人認為晚上服藥效果更好。而根據藥物在胃內快速的排空，進入腸道吸收，早晨服藥更有利。最好根據自身情況（是否有胃部疾病），以及藥物的劑型（腸溶劑型建議空腹服用，有利於藥物的吸收和生物利用度；而非腸溶劑型建議飯後服用，有利於降低不良反應和提高耐受性），選擇最佳的服藥時間。
所有的藥物都是一把雙刃劍，無不良反應的藥物是沒有的。而應該在治療過程中考慮，藥物的收益遠大於風險，才是最基本原則。如果此藥對人體的益處遠遠大於風險，就說明這是好藥。
小曉醫生
阿司匹林的確是可以預防心腦血管梗塞，但是，我們同樣不能忘了，阿司匹林也是有副作用的。比如，阿司匹林可以抑制血小板的功能，血小板是我們體內止血系統中重要的一個參與者，當血小板的功能被抑制之後，那麼我們血管內就不容易形成止血的團塊。這是為什麼阿司匹林能夠預防心腦血管梗塞的原因，同時，這也會增加服用者的出血風險，比如腦出血、胃出血、腸道出血、血尿、鼻出血、牙齦出血。另外，還可以導致胃黏膜受損。
因此，如果一個正常人，沒有發生腦梗或者心梗的風險，那麼長時間服用阿司匹林的話，既起不到降低腦梗、心梗發生風險的可能性，又會增加患者出現腦出血、胃出血等各器官出血的風險。
也就是說，得不償失。
更不要說用吃阿司匹林來預防頸部血管斑塊了。
阿司匹林的長期服用，一定要在醫生評估後，覺得你有吃阿司匹林的必要，才吃。千萬不要聽別人說可以吃這個預防腦梗就開始自己吃。否則，後果不堪設想，不但不能延年益壽，可能還會早進醫院重症監護室。
人體探索者
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生
如果你頸動脈板塊形成，那麼你需要規律服用阿司匹林腸溶片。
不管是頸動脈板塊，還是冠狀動脈斑塊，冠心病這些疾病的發病機制都是完全一樣的。都是因為血管的動脈粥樣硬化形成，最後形成動脈斑塊，因此，服用阿司匹林腸溶片是有效的。
而且，在預防動脈粥樣硬化的疾病中，阿司匹林絕對是基礎治療。
因為，阿司匹林腸溶片不僅僅具有抑制血小板的作用，而且具有抗擊炎症的作用。
因為，炎症作用也是動脈粥樣硬化過程中的一大機制。
小眼睛醫生建議你每天規律服用100mg的阿司匹林腸溶片達到抑制血小板，延緩斑塊形成的作用。另外，如果你的出血風險高，請你綜合評估之後，再決定如果服用藥物。
我是小眼睛醫生
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覺得我的回答有道理，可以關注我
