運動能改善高血糖狀態嗎?能控制二型糖尿病嗎?

營養瑋瑋道來


運動有益健康,運動也有益於糖尿病患者。針對血糖異常的患者,我們有一項特殊治療手段:運動療法。運動療法不僅可改善高血糖狀態,還能控制2型糖尿病患者的血糖。所以,我們提倡高血糖及2型糖尿病規律運動。



運動改善高血糖、控制2型糖尿病的原理

糖尿病早期,患者的空腹血糖及餐後血糖均未達到糖尿病的診斷標準。當空腹血糖低於7mmol/L ,我們稱為空腹血糖調節受損;當餐後2小時血糖低於11.1mmol/L,我們稱為糖耐量異常。空腹血糖調節受損與糖耐量異常均屬於糖尿病早期表現。此時,通過運動,配合飲食療法,往往可改善高血糖狀態,使血糖恢復正常,避免發展為糖尿病。

已經發展為2型糖尿病的患者,通過運動,可增加組織對胰島素的敏感性,增加外周組織對糖的利用,改善血糖水平,降低血糖,同時減輕體重,有利於控制血糖,配合規律的飲食與藥物治療,更有利於2型糖尿病患者的血糖控制。


高血糖狀態、2型糖尿病患者如何運動

我們提倡高血糖狀態、2型糖尿病患者運動,但並不是所有的運動都適合他們。建議以中等強度有氧運動為主,比如騎車、游泳、慢跑、快走、打太極等。運動時,最快心率不要超過(170-年齡),運動半小時最好休息10分鐘,待心率恢復運動前心率後,若精力充沛,可再運動半小時,每次運動時間不要超過一小時,具體運動時間因人而異。運動的原則是運動後仍然精力充沛,微出汗即可。每週運動時間保持在150分鐘以上。


一、2型糖尿病患者需在血糖控制穩定的情況下運動,若血明顯偏高,當空腹血糖高於16.7mmol/L時,不能運動,否則可能會誘發急性併發症。

二、出現急性糖尿病併發症期間,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態時,不能運動,否則會加重病情。

三、急性感染、嚴重心功能不全或心律失常的患者,不建議採納運動療法。

綜上,運動能改善高血糖狀態,配合飲食、藥物治療能協同控制2型糖尿病。運動療法以有氧運動為主。血糖嚴重偏高、出現急性代謝併發症、感染等患者,不建議運動療法。

注:本文圖片來源於網絡,若侵及版權,請聯繫刪除。本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。


醫學莘


降血糖的五架馬車中,運動佔其一。


科學合理的運動通過消耗血糖,減輕體重,改善身體對胰島素的敏感性達到降血糖的目的。

但是針對長期明顯高血糖的患者單純依靠運動降血糖是不行的,還得與其他四架馬車共同協作,才能達到最佳、最好的降糖目的。

糖尿病患者該如何運動?

第一、選擇好運動頻率和時間

建議患者每週進行3~5次運動,運動時間150分鐘/周,其中保證2~3次抗阻力運動。

運動時間選擇在餐後1小時,運動持續時間約半小時。

第二:選擇好運動項目

可供選擇的運動項目包括有:自行車,健美操,高爾夫,滑雪,慢跑,壁球,爬樓梯,伸展,游泳,快速走,舉重,乒乓球,羽毛球,足球等,運動強度要適中。


運動注意事項:

1、血壓大於180/120mmHg、血糖大於16.7或小於4mmol/l、血糖波動較大、糖尿病酮症、有嚴重感染、有嚴重心腦血管疾病、嚴重腎病等併發症患者,不宜運動。

2、避免空腹或飽餐時立即運動。

3、運動前後要監測血糖,運動前備好應急糖果,避免運動中出現低血糖無法及時處理。

4、運動需要徐徐漸進,並長期堅持,不可急功近利。


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一般情況下,糖尿病的綜合治療原則中,飲食治療是基礎,而運動治療也在糖尿病治療中佔著重要地位。對於1型糖尿病來說,最根本的原則是保持飲食、運動和胰島素作用三者的平衡統一。對於二型糖尿病,運動和飲食是一切治療的基礎和保障。那麼運動對糖尿病有哪些益處呢?大致有以下幾點:

1. 增強對胰島素的敏感性,降低胰島素抵抗;

2. 有助於肥胖病人減輕體重,增強體質;

3. 降低血糖血脂和血液稠度;

4. 有利於血管、神經等併發症的預防及控制;

5. 對於輕型糖尿病患者,還可以改善末梢組織對糖的利用從而使血糖下降;

6. 給病人帶來生活的自信心和樂趣。

當然這些都要保證在適當的、長期不懈的體育鍛煉前提下。既然運動如此重要,那麼“糖友”們該如何去進行呢?需要我們注意一下這些:

運動前需進行全身評估。

尤其是心肺功能和運動功能的醫學評估。糖友的運動鍛鍊應該在專科醫師指導下進行。(運動負荷測試)


有以下情況在尚未穩定前禁忌運動。

l 空腹血糖>14~16mmol/L;

l 反覆低血糖或血糖波動大,病情重;

l 急性代謝併發症;

l 合併急性感染;

l 嚴重糖尿病眼病病變;

l 嚴重糖尿病腎病;

l 嚴重心腦血管疾病;


根據自身情況,選擇適合自己的運動量。


一般而言,成年糖尿病患者每週至少需150分鐘的中等強度有氧運動(50%~70%最大心率),若既往有運動習慣且身體素質較好的患者也可選擇每週至少90分鐘強度較大的有氧運動(>70%最大心率),即保證每週至少3天,每次30分鐘的運動量,且不得連續2天不活動。不建議減少每週運動次數來延長每次運動時間。

運動後達到50%-70%的最大心率或是心率小於“170-年齡”,為適中的運動量。運動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急促,運動後出一些汗而不是大汗淋漓,這樣的有氧運動量基本是合適的。對於無禁忌症的2型糖尿病患者鼓勵每週最好進行2次抗阻運動,以鍛鍊肌肉力量和耐力。訓練時阻力應根據自身情況以輕或中度循序漸進。抗阻運動和有氧運動的聯合可獲得更大程度改善代謝。

上述中等強度的體育運動包括:快走、打太極拳、騎車、慢跑、登山、瑜伽、八段錦、高爾夫球等。這些運動中推薦快走方式,因為快走運動方式不受時間、場地的限制、安全、容易堅持,而且也是效果較好的有氧運動之一,尤其對年長者更適合。

其他適合糖尿病患者的較強強度體育項目有:舞蹈、有氧健身操、游泳、騎車上坡。

運動前的準備措施也是不可忽視的;運動前應選擇合適的衣服、注意能量的補充(不宜空腹運動,以防發生低血糖),且需進行5~10min的熱身運動。



運動方式要與患者的年齡、病情及身體承受能力相適應定期評估,適時調整運動計劃。

Ø 中年人選擇中等強度、時間不宜過長的運動,如快走、慢跑、健身操等。

Ø 老年人和有一些輕度併發症患者應選擇低強度、短時間的運動,如散步、太極拳等。

Ø 糖尿病心血管病人應該選擇強度低時間短、風險較低的運動,如氣功、太極拳等。

Ø 糖尿病下肢血管病變者應選擇適合病情又容易堅持的運動方式,如原地踏步、上肢運動、散步、上肢運動等

Ø 糖尿病合併慢性阻塞性肺病人,應該選擇中等強度的運動方式,如抗阻訓練、有氧運動。

Ø 妊娠糖尿病人應該選擇低風險的有氧運動,如,散步、步行、廣播體操等

Ø 糖尿病眼病者切忌劇烈運動,可選擇身體移動相對較小的運動方式,如太極拳、廣播體操等。

Ø 糖尿病腦卒中偏癱病人首選健側肢體的功能鍛鍊,再進行患側肢體的被動鍛鍊,如頭頸、上下肢、踝、腕等關節的運動。

上述運動方式選擇建議需根據自身情況選擇,除病情嚴重或有禁忌症者外,還需注意運動量不宜過大。


運動前後要加強血糖監測。

有糖友在運動時可能發生低血糖,建議在運動時可隨身攜帶餅乾糖果糕點等食物,運動中若出現飢餓感、心悸乏力和頭暈出汗等低血糖前兆時,可及時進食,從而可緩解低血糖,避免低血糖惡化。

提前制定好運動計劃,並養成記錄習慣,以便監測,也有利提高執行效率。

總而言之,糖尿病患者需要多瞭解糖尿病運動的相關知識,以避免不必要的危險;運動需要持之以恆,除了存在急症情況,糖尿病患者如果沒有必須臥床休息的必要,就應該堅持一定的運動量,哪怕只是局部運動,重點在於運動方式以及適宜的運動量。


(文章內容部分參考中國臨床營養網) 文章圖片均來自網路


省中醫郭醫生


營養師小糖來為大家解答。運動是消耗能量的重要途徑之一,也是消耗血糖的重要途徑,當然可以幫助控制糖尿病。運動不僅能夠有效提高身體免疫力,還能夠改善血液循環,改善胰島素抵抗,改善高血脂高血壓等併發症。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,運動療法都能夠起到一定的成效。

但糖友們要明白下面這幾點:

1.運動療法需建立在飲食控制的基礎上,也就是說,依然要控制飲食,絕不能抱著多吃點沒關係,待會兒多動一下彌補回來這種念頭。運動所能夠消耗掉的血糖是有限的,不控制飲食也達不到控糖效果,反而會讓血糖越來越差。

2.並不是每個人糖友都能運動,如果合併有心臟病、下肢血管病變、糖尿病足等,則需要在醫生指導下進行運動。最好在執行運動方案前做一個全身檢查,評估運動風險性。

3.長期堅持運動,或許能幫你減藥,但不要因為運動而停藥。藥物方案也需要長期堅持,不能因為運動了而擅自停藥,這樣也達不到治療效果。

4.適合糖尿病人的運動有很多,散步、慢跑、游泳、騎車、登山、打太極、廣場舞等,可根據個人愛好進行選擇。但請記住,任何時候都不要劇烈運動,很危險。

5.運動前後要做好準備,比如準備好糖果和水分,如運動後發現低血糖,及時補充含糖物質,並要適量補充水分。

6.忌空腹運動,忌飽餐立即運動。糖尿病人最佳的運動時間是在餐後1小時左右,空腹運動易出現低血糖,飽餐運動易出現不適,甚至是出現心血管事件。

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糖人健康網


運動可以改善高血糖狀態,不過控制二型糖尿病呢要依賴飲食、藥物和運動共同解決的。

運動

1.對糖尿病患者來說,運動的好處在於提高胰島細胞的敏感度,有助於降低血糖。

2.一般經過運動的肌肉群,能夠有效增強細胞對於血糖的利用度。

3.同時也有研究證實,運動提高人體的新陳代謝,增強身體免疫力,有效幫助身體平衡血糖。

4.此外,運動的好處還在於可以降低低密度脂蛋白,有效預防糖尿病併發症。

注意

運動的同時要注意身體健康,不要傷了足部、膝蓋或者關節,得不償失。

運動的時候請把握住一個原則,那就是在較為安全的狀態下,進行相關溫和的運動,不需要激烈運動,就能夠增強肌群,還可以增強血液循環,提高葡糖糖的利用效率,何樂不為?


糖尿病防治


運動通常會降低血糖,因為它減少了將糖運送到細胞所需的胰島素量。

每天多做運動對糖尿病也有好處。

運動能激發身體釋放壓力荷爾蒙,如腎上腺素刺激肝臟釋放葡萄糖或皮質醇,使你對胰島素更有抵抗力。

但是,不同的運動對我們的影響是不同的,同樣的運動對每個人也有不同的影響,我們的血糖反應也取決於我們的身體健康和個人的運動程度。

高強度劇烈運動,會引發應激激素的增加,在這種情況下,血糖通常會上升,但是隻是暫時的。

一般來說,30分鐘的跑步和一個小時的騎車、游泳帶來的效果是不同的,活動的強度和鍛鍊的時間一樣重要。

運動仍然是對抗高血糖和糖尿病的很好的武器,從中長期看對你是有利,一般來說,運動後血糖峰值就會穩定下來,一兩個小時後就可以恢復正常。

運動前你需要檢查一下你的血糖。如果血糖略高,就只做30分鐘的低強度運動,包括走路和慢跑。如果你的血糖低,那就增加鍛鍊。

如果你的血糖過高,就停止一天鍛鍊。同時你在運動後要再次測血糖。


隨性的薇薇


糖尿病是一種常見的慢性疾病,高發於中老年人。作為典型的生活方式疾病,糖尿病的發生與人們的生活習慣息息相關,其中就包括飲食和運動等。運動療法一直作為糖尿病患者的主要療法之一,對於改善高血糖狀態有利。

運動能改善高血糖狀態嗎?能控制二型糖尿病嗎?

既往研究表明,運動不足是導致2型糖尿病發病的獨立危險因素,在糖尿病綜合治療過程中,堅持規律的運動治療12~14年能顯著降低死亡率。

1、控制血糖:運動治療可通過調節機體糖代謝、降低血脂、控制肥胖、增加胰島素敏感性等降低血糖,在2型糖尿病的一級、二級防治中具有重要的意義。對於糖尿病患者而言,長期堅持運動,可作為藥物治療的輔助,有利於控制血糖穩定。

2、預防併發症:糖尿病最大的危害在於其嚴重的併發症,運動有助降低血壓、控制體重,預防肥胖,增加血管彈性、改善心肺和凝血功能,預防併發症。

3、改善心理:糖尿病患者常因長期被疾病困擾而具有較大的心理負擔,如伴有焦慮、抑鬱、失眠等。運動作為一種放鬆身心的手段,有助調節患者情緒,有積極的心理作用,有助幫助患者緩解不良的情緒,保持愉悅的好心情。

總之,運動療法作為糖尿病治療的輔助手段之一,可有效改善患者的高血糖狀態,是糖尿病患者應堅持的療法。但是,患者應根據自身情況和意願選擇運動方法,制定更合理化的運動處方。

有效的運動應該綜合考慮運動強度和運動時間,注意進行運動時的安全監測。美國糖尿病學會(ADA )推薦,中等強度運動可改善代謝和心血管功能,適合大部分糖尿病患者,但對老年糖尿病患者和已有併發症的患者,應選擇低強度、短時間的運動。另外,進食後1h左右不易發生低血糖,此時最適合運動。應堅持每週至少運動3天;每天至少30min,養成好的運動習慣,堅持運動。


鹽酸索他洛爾


運動可以消耗糖,短時間降糖,但不可以長久調節血糖。


新安醫者張徽聲


運動是一種輔助治療,屬於被動降糖,有改善患者高血糖狀態的作用。

對二型糖尿病有一定的控制能力。


終南雲霧


運動能降血糖,也能較長的平緩血糖。糖尿病前期,不用藥,僅以運動與飲食的調整,就可以控制好血糖,讓血糖三項都達標,防止發展成糖尿病。對糖友們,適量運動更重要。如:飯後半小時運動半小時左右,可明顯降低餐後血糖;下午運動兩三個小時,可以使全天血糖降低並較平緩。


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