心力衰竭是心血管領域多種疾病終末期的表現，具有發病率高、再住院率高、死亡率高的特點，嚴重影響著人類的生命和健康。目前，我國老百姓醫療花費主要用於心衰急性發作期的住院治療，而對心力衰竭緩解期的院外自我監測、複診及規範用藥方面重視不夠。對慢性心衰患者進行長期的規範化治療和定期門診隨訪管理能有效地減少心衰患者的住院次數，減輕症狀，延長病人的生命。請像愛護您的汽車一樣給您衰竭的心臟做個“定期保養”。
什麼是心力衰竭？
心力衰竭是各種原因引起的心肌收縮力減退，使心臟排血量不能滿足機體的需要而出現的臨床綜合徵。臨床表現有乏力、氣短、呼吸困難，夜間不能平臥、咳嗽、泡沫痰、咯血、雙下肢水腫等。
心力衰竭的常見病因？
1.冠心病，如心肌梗死後、長期心肌缺血導致缺血性心肌病；
2.擴張型心肌病；
3.長期高血壓導致的高血壓性心臟病；
4.各種瓣膜病變，如風溼性心臟病、退行性瓣膜病；
5.先天性心臟病；
6.其它因素。
心力衰竭患者需要定期隨訪複查，定期“保養心臟”
如何保養
慢性心衰最大的特點就是反覆發作，患者複發率和再住院率很高。
如何儘可能的降低心衰的復發及心功能的惡化，需要心衰患者為自己的心臟定期做“保養”，即定期到心衰專科門診複診，一般建議您每隔2-3周複診一次。
請選擇固定的專科醫生，每次就診時帶好自己既往的病歷和檢查資料；帶上自己目前口服的藥物或者把自己目前口服藥物名字、劑量寫在紙上，醫生會根據您的病情，給您一系列規範化的長期治療方案。通過定期門診，醫生會逐漸調整您目前口服的β受體阻斷劑、ACEI/ARB類藥物劑量，使這些藥物的使用劑量達標，指導您規範化利尿劑和地高辛的使用，這些治療的堅持可以改善您的長期預後。通過門診定期複診，也可督促您定期做化驗檢查，從而達到減少病情復發，降低反覆住院率，最終減少醫療費用總支出的目的。
通過定期規律複查，專科醫生可以對您進行健康教育，使您對自身疾病有更多的瞭解，加強了自我管理，進一步改善預後。
心力衰竭患者需要掌握的院外自我監測措施，包括：
1.體重監測：每天晨起空腹稱體重並記錄。用相同的秤、穿同樣的衣服，大小便排空測體重。如果您發現體重持續增加，如每日體重增加＞1kg或三日內體重增加＞5kg應及時口服利尿劑或增加利尿劑劑量，並及時就診。
2.尿量監測：記錄一天的尿量，當出現尿量減少、呼吸困難、浮腫，體重增加，說明心衰加重，應及時口服利尿劑或增加利尿劑劑量，立即去醫院就診。
3.飲食/營養：進食低鹽、低脂、易消化的食物，少食多餐，避免因飽餐而加重或誘發心衰。每日攝鹽量在5g以下。每日水量限制在1500ml-2000ml以內，使每日尿量大於攝入的水量。戒菸忌酒。
4.保持大便暢通：養成定時排便習慣，用力排便可使心衰加重，甚至有導致猝死的危險。如有習慣性便秘，可適當服用緩和的排便藥，如麻仁丸或使用開塞露等。
5.血壓監測：高血壓患者堅持每日按時服用降壓藥，堅持測量血壓，控制血壓<140/90mmHg.
6.血糖監測：糖尿病患者應堅持糖尿病飲食，堅持正規的降糖治療，定期監測血糖，使空腹血糖控制在6-8mmol/L，餐後2小時血糖控制在8-10mmol/L，糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
7.避免感冒：每年可注射流感疫苗（10、11月份是最佳時間）。
8.藥物：醫生給您開了一種或多種藥物，您必須每天堅持服藥，確保按醫生交待的準確服藥，漏服或者錯服會帶來嚴重後果，且不建議您擅自停藥。
總之，慢性心衰患者除了在心衰急性發作期來醫院緊急求治外，心力衰竭緩解期或穩定期的定期門診複查、保養心臟也是必不可少的，同時要遵從醫囑，規範化長期用藥。認識疾病，掌握心衰的自我監測對防止心衰復發及心功能惡化也是必要的。
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