王-_-子
支原體肺炎是學齡兒童和青年較常感染的肺炎之一。全年都可發生。近年來肺炎支原體的感染率有所增高，佔小兒肺炎的10~20%，部分地區可達30%。孩子出現哪些症狀需要考慮支原體感染呢？
1、咳嗽。咳嗽是支原體感染最突出的臨床症狀。最初感染支原體時，呈現乾咳，後逐漸變為頑固性的劇烈咳嗽，伴有粘液稠痰，痰中偶可出現血絲。少數孩子咳嗽出現雞鳴樣尾音，類似百日咳，病程較長，可達一個月。這時孩子的肺部體徵並不明顯，常表現為呼吸音增粗，偶然情況下可以聽到幹、溼羅音。嬰幼兒罹患支原體感染時，起病較急，可表現為呼吸困難、喘憋、肺部出現哮鳴音和囉音。
2、發熱。支原體感染可出現高熱、中等熱度或低熱，起病初期可有全身不適的症狀，伴隨乏力、頭痛，兩到三天後可出現發熱，體溫常達39攝氏度，可伴有咽痛和肌肉痠痛的情況。
3、重症支原體感染時可合併胸腔積液和肺不張，也可發生縱膈積氣、氣胸、壞死性肺炎等，少數孩子病情進展迅速，可出現呼吸窘迫，甚至需要呼吸機支持。
4、肺外的表現：大約25%的患兒有其他系統的表現，如出現皮疹、腦膜炎、心肌炎、肝功能受損等。
如果孩子出現超過一週以上的咳嗽時，排除支原體感染是很有必要的，當肺部聽診沒有囉音時，需要進行胸部X線檢查。如發現均勻片狀陰影類似大葉性肺炎改變的間質性肺炎需要重點考慮支原體感染可能。希望回答對您有所幫助。
兒科恩銘
支原體肺炎的臨床表現
支原體肺炎起病可急可緩，以發熱和咳嗽為主要表現。
發熱：中高度發熱多見，也可低熱或無熱。部分兒童發熱時伴畏寒、頭痛、胸痛、胸悶等症狀。
咳嗽：疾病初期大多呈現陣發性乾咳，少數有黏痰，偶有痰中帶血絲，咳嗽會逐漸加劇；個別兒童可出現痙咳，病程可持續2周甚至更長。多數兒童精神狀況良好，沒有氣促和呼吸困難；嬰幼兒症狀相對較重，可出現喘息或呼吸困難。
肺部：支原體肺炎早期時，肺部體徵往往不明顯，因此臨床醫生懷疑支原體肺炎的話，會開出醫囑及時進行胸部X線檢查和胸部CT檢查。
怎樣預防支原體肺炎？
支原體感染也跟大部分侵犯呼吸道的病原菌一樣，但是因為沒有細胞壁，分離和培養非常困難，所以至今沒有相應的疫苗可以預防肺炎支原體感染。但是有一些小建議可以供各位家長們參考：
合理飲食：少給孩子吃高蛋白、高脂肪、高糖的食物，多吃多汁的水果，少吃反季的水果，更不要吃快餐及油炸等垃圾食品。
適宜環境：室內灰塵大，空氣不清新，空調房內燥熱，處理不好溫度和溼度，孩子容易得病，尤其有過敏性疾病病史的孩子，家裡要及時清理塵蟎，室溫控制在20-22度左右，溼度60%左右為宜。
保持衛生：很多家長說我都沒出門，孩子怎麼也得病？其實，大人上班回來後，鼻腔、口腔、包括手上都有很多細菌，所以如果不注意細節，即使足不出戶也會讓孩子得病。
龍貓藥師溫馨提醒：
多數兒童支原體肺炎後恢復情況都比較好，但是重症患兒可能會造成肺部一定的損害，需進行長期隨訪。
支原體肺炎在急性期後可能會出現反覆呼吸道感染、慢性咳嗽及哮喘，請家長們多加註意觀察。
龍貓藥師
支原體肺炎是肺炎的一種。肺炎按感染因素的不同，可分為細菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體性肺炎，衣原體肺炎，真菌性肺炎等。
小兒因為形體未衝，肺臟嬌嫩。當感受風邪，外邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺衛，引起肺失宣降，驟溼生痰，痰液阻塞氣道，引起咳嗽、氣喘、痰鳴、鼻扇、發熱等肺氣閉塞的症候。
小兒患支原體肺炎時，發熱、咳嗽、咳痰為主要症狀。刺激性劇烈的咳嗽，為突出常見的表現。有時陣咳好像百日咳症狀，咳痰粘稠甚至帶有血絲。部分患兒甚至有咽痛，胸悶及胸痛的表現。
小兒支原體肺炎，確診可以通過:1.血液檢測。通過血常規，支原體，衣原體的檢查，支原體肺炎表現為支原體陽性。2.肺部聽診。肺部呼吸音減弱，部分可聞及溼羅音或哮鳴音。3.肺部叩診：濁音。4.拍片
小兒支原體肺炎，首選藥物治療為紅黴素，如阿奇黴素。治療時一定要早期治療，對於重症患者應該聯合用藥，以靜脈途徑給藥。應足量足療程，用藥時間應持續至體溫正常後5到7日，臨床症狀體徵基本消失後三天。
小兒因為其自身的生理特點，呼吸系統疾病易發。當孩子一旦有發熱，咳嗽等症狀時，一定要首先帶孩子去醫院就診。尤其對於小兒肺炎來說，一定要早發現早治療。診斷和治療一定要有專業的醫生來指導。
醫藥好媽媽
小兒支原體肺炎是近幾年來發病率高且嚴重影響孩子正常發育和成長的疾患，需要引起足夠重視，一旦出現相關症狀應及時積極進行治療。
那麼，孩子患支原體肺炎有哪些症狀呢？如何防治？
一、小兒支原體肺炎常見症狀，簡單的說，就是發熱、持續劇烈咳嗽。具體來講，有如下症狀：
肺炎支原體感染的潛伏期可達2～3周。大多起病不急，多數病人表現為咽炎、鼻炎、氣管炎、毛細支氣管炎，出現發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、全身不適、明顯疲乏、食慾不振等症狀。體溫在37℃～41℃，大多在39℃左右，可為持續性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發熱。多數咳嗽重，初期乾咳，繼而有痰（偶含少量血絲），有時陣咳稍似百日咳。偶見噁心，嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現，但嬰兒患者可有喘鳴、呼吸困難。重症病例可合併胸腔積液、肺不張，或發生縱隔積氣、氣胸、壞死性肺炎等。少數病情發展迅速，可出現呼吸窘迫，甚至死亡。
二、小兒支原體肺炎的防治。
小兒支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，治療措施包括：一般治療、對症治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素，以及肺外併發症的治療。具體實施措施應結合患兒病情輕重，遵醫囑積極治療。
支原體肺炎可經飛沫和直接接觸傳播，因此，在呼吸道傳染病流行季節，不要帶孩子到人群擁擠的公共場所及患兒家串門。如果當地有支原體肺炎流行，可讓孩子服用美歐卡幹糖漿10天。平時多帶孩子進行適當戶外活動，以增強孩子的抵抗力和對外界氣候變化的適應能力。可用鮮葦根、茅草根、蒲公英、鮮藕、綠豆、甘蔗煮茶，讓孩子飲用，防燥潤肺，清熱解毒。關注孩子的飲食營養，保證優先供給富含蛋白質、維生素、無機鹽的食物，最好能常吃新鮮水果，常喝白開水，少喝或不喝飲料。此外，要保證孩子規律作息，保證充足睡眠，如有必要，可以預防接種滅活疫苗及減毒活疫苗。
