做胃镜喉咙有问题报告上会写吗?

用户4647837782547


做胃镜检查绝大多数情况是不会报告咽喉问题的。

有一部分人不仅有胃部不适,同时还有慢性咽喉炎症状,总期待胃镜检查时能查查咽喉情况。事实上胃镜检查时一般不检查咽喉情况。

咽喉分口咽部和喉咽部。理想的胃镜检查是不触碰喉咽部,因为喉咽部非常敏感,轻微触碰可以让患者产生剧烈的咳嗽反射,这容易引起呕吐、误吸甚至引发气道通气障碍。有经验的医生会轻巧而快速的通过口咽部,减少咽喉反射的发生。

临床工作中见过有些患者因为咽喉反射自行拔除胃镜管道,有些患者出现急性的呼吸道梗阻。当然做无痛胃镜可以 减少上述情况的发生,但是在无痛胃镜麻醉不完善时插入胃镜很容易诱发咽喉反射。

*电子喉镜检查*

喉咙或者声带的问题怎么办呢?可以让耳鼻喉门诊医生检查,可以间接喉镜检查也可以做电子显微喉镜检查。间接喉镜检查主要依靠医生的经验判断,电子显微喉镜检查可以拍摄图像,留存诊断资料以备下次检查或者手术治疗需要。

*间接喉镜检查*

胃镜检查,检查的主要对象是食道、胃、十二指肠。

喉镜检查,检查的主要对象是咽喉、声带、会厌、扁桃体等。

我知道很多患者希望一次检查能检查多个部位,但是不同专科检查的侧重点不一样,专科检查让更专业的专科医生检查才准确。


麻醉医生小康


我是小影大夫。做胃镜一般不会描述喉咙的问题,喉咙在气管里,胃镜走的是食管的路径,胃和喉咙属于不同的通道。气管喉咙在前面,食管在后面。做胃镜能发现口咽、食管、胃和十二指肠的病灶,但是不能发现喉咙的疾病,所以一般不会描述喉咙的问题。需要知道喉咙有无病灶,建议做喉镜检查,走的就是前面气管的通道。

人的食管和气管属于不同的通道,气管在前面,食管在后面。

首先我们吃的东西或者从鼻子嘴巴吸进去的空气一起进去了口咽,这里是共同的通道,再往下就要分道扬镳了。在下咽部有个叫会厌的结构,当吃的是食欲时,吞咽的时候,会厌会把前面的气管盖住,那么食物和部分的空气就只能走后面的食管这条路了,就进入了食管胃,进行消化吸收。

如果不吃东西的时候,会厌是打开的,吸进去的空气就走前面气管和后面食管,走气管就是我们正常的呼吸,血氧交换。我们说的喉咙就在气管的上面。



如果吃东西的时候,在打闹或者这个会厌功能不好了,食物就有可能跑到前面的气管的通道去,会出现气管异物,堵塞气管,严重会窒息,导致死亡。特别是小孩,吃圆的、小的豆豆时,最容易出现气管异物,这就是食物跑错地方的后果,应该跑到食管去的,结果跑到了气管去了。气管只能进入空气,不能进其他的东西。

胃镜能检查什么?

胃镜检查就是从嘴巴伸进去一根带有镜子的管子,从口腔-口咽部-食管-胃,最后到十二指肠,从内部观察这里面的结构有无病变,是筛查早期食管癌和胃癌最可靠的检查。



胃镜能检查出来的疾病有食管炎、胃炎胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡、胃气管癌、胃食管反流性疾病等等疾病。上消化道疾病最常见的检查之一。

所以做胃镜走的不是喉咙的路径,所以胃镜报告上不会描述喉咙的病变。

喉咙有无问题,要做喉镜

胃镜属于消化内科的检查,只能检查消化道疾病。喉咙的疾病,属于五官科或者耳鼻喉科,要去做喉镜检查。从口咽部到喉腔,可以观察里面有无病变,特别是声带有无问题。比如出现了声嘶,一定要排除声带有没有长东西,声带小结和喉癌都会出现声音嘶哑的表现。

目前医学越来越精准,临床上的分科也越来越细致,要具体要哪个科的问题,应该做什么检查都是有依据的。虽然喉咙也在颈部,但是颈部有很多结构,所在检查的意义也不一样。


小影大夫


胃镜检查的常规范围是包括口腔、咽喉、食道、胃及部分十二指肠。但是大多数的胃镜报告的描述以食道和胃为主。一般来说,如果咽喉没有明显的病变,那么报告上不会特别描述。建议咽喉的病变去五官科做直接喉镜检查更有针对性。


徐医生讲麻醉


那个需要通过喉镜检查


冥界法官


会加一张喉部照片,然后建议五官科门诊。


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