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心絞痛是冠心病患者最常見的症狀。出現心絞痛以後，首先應明確冠脈病變的嚴重程度，制定合理的治療方案，延緩冠脈病變加重，預防心肌梗死的發生。那麼，心絞痛究竟是一種什麼樣的症狀，如何預防呢？接下來，醫學莘將為您解析。
心絞痛是由於冠脈狹窄，不能為心肌提供充足的血供，引起心肌缺血、缺氧的症狀，可為動脈粥樣硬化及斑塊形成引起，也可為冠脈痙攣引起，以前者居多。心絞痛常發生於勞累或情緒激動時，主要表現胸骨後、心前區疼痛，少數病人可表現為耳根、頜下、上腹部、左上肢內側疼痛。心絞痛有別於其它性質的疼痛，主要以壓榨樣疼痛、胸悶為主，非刺痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛，所以，如果你心前區疼痛以刺痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛為主，不應考慮心絞痛，可能是肋間神經炎、胸壁炎症、胸膜炎、反流性食管炎引起。
凡是有心絞痛的患者，應做冠脈造影檢查，明確冠脈病狹窄的嚴重程度，以制定合理的治療方案，防止病變加重。病變較輕時，可給予藥物治療，核心藥物為阿司匹林+他汀，按需使用倍他受體阻滯劑、普利或沙坦等藥物，同時控制好三高；冠脈嚴重狹窄時，還應在藥物治療的基礎上，植入冠脈支架，預防心肌梗死的發生。同時，心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油，出現心絞痛時，舌下含服一顆，可緩解心絞痛症狀。
發生心絞痛時，我們可以根據心絞痛疼痛的程度、持續時間初步判斷病情的嚴重程度：如果疼痛程度較輕，疼痛持續3-5分鐘左右，休息或口服硝酸甘油可緩解，說明冠脈狹窄程度較輕；如果疼痛程度劇烈，伴瀕死感，疼痛持續時間超過半小時，休息或口服硝酸甘油後無緩解，應警惕是否已經出現心肌梗死，應及時就診。
綜上，心絞痛是由於冠脈狹窄，引起心肌缺血、缺氧的症狀，主要表現為心前區、胸骨後壓榨樣疼痛。發現心絞痛以後，應冠脈造影明確狹窄程度，制定合理的治療方案，同時隨身攜帶硝酸甘油緩解心絞痛。若心絞痛疼痛劇烈，持續時間長，應警惕心肌梗死的發生。
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醫學莘
什麼是心絞痛？
當心肌無法獲得足夠的富氧血液時，就會引起胸痛或其它不適，這種現象就被稱為心絞痛。但是，從未發作過心絞痛的人，很難在它初次發作時做出正確判斷。你可能感覺有什麼東西在擠壓你的胸部、肩膀、手臂、頸部、下巴或背部，有時候心絞痛更像是胃痛，你以為自己消化不良等等。但總之這種不適感，讓你坐臥難安。至於電影中常見的捂住胸口倒下，那只是鏡頭語言，告知觀眾，這人心臟病發作了，不代表醫學上正確或者常見。
圖示:心絞痛發作時的不舒適區。並非每個人都會在心前區感覺到不舒服。注意，這是針對多數心臟長在左邊的人。對於心臟長在右邊的少數人，他們的不舒適區不包括左手，而是右手。
所以，當醫生告知你，你的症狀可能是心絞痛，需要做緊急檢查的時候，不要疏忽大意，更不要以為醫生只是想掙幾個檢查費。把沒病的說成有病，進行恐嚇性檢查和治療，主要出現在莆田系醫院或性病治療老軍醫那裡，不會隨便出現在三甲醫院裡，那裡的醫生只愁病人太多而不是太少。
但是，心絞痛不是一種疾病，它是潛在的心臟問題的症狀。
圖示：冠狀動脈狹窄是引發心絞痛的根源。
什麼時候出現心絞痛？
當心肌本身需要更多血液時，例如在身體活動或強烈情緒期間，心絞痛經常發生。
預防心絞痛，就要學會控制情緒，並控制運動量。這是對於那些已經發生動脈狹窄的人而言的，而要預防動脈狹窄，這個問題就太麻煩了，需要的是從小開始就健康飲食、不沾菸酒、運動有度，下面看看心絞痛的風險因素，要預防心絞痛，就得想辦法避開這些風險因素。
心絞痛風險因素
- 不健康的膽固醇水平
- 高血壓
- 抽菸
- 糖尿病
- 超重或肥胖
- 代謝綜合徵
- 嚴重缺乏運動，過宅
- 不健康的飲食
- 年齡較大（45歲以後男性和55歲以後女性的風險增加。）
- 早期心臟病的家族史
穩定型心絞痛
所謂穩定型心絞痛就是規律性的反覆出現的心絞痛。
- 當心髒必須更加努力工作時，通常在體力活動期間發生
- 相似的症狀
- 通常持續很短的時間（5分鐘或更短）
- 通過休息或藥物能夠緩解
- 可能感覺像氣體或消化不良
- 可能會感到胸部疼痛蔓延到手臂，背部或其他區域
穩定型心絞痛的可能誘因包括：
- 情緒壓力 - 患者需要學習如何管理情緒壓力
- 暴露在極熱或極冷的溫度下
- 吸菸
- 飲食過度
如果您有穩定的心絞痛並且更容易且更頻繁地開始出現胸痛，請立即就醫，因為您可能會出現不穩定型心絞痛的早期症狀。
三思逍遙
其實，心絞痛是人們生活常見的心臟類疾病，如果出現這種疾病，對於病人的生活會有非常大的影響，因為它是心臟病中的一種突發性強，危害性大的病症。但是，在平時心絞痛會有些症狀表現？又應該怎麼去預防呢？文章為你解答！
一、心絞痛的4個症狀表現！
1、出現心絞痛的部位有很多，一般在心前區或胸骨後，但是有時候也可能會放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或上腹部等位置。
2、出現疼痛的範圍並不會太清晰，因為心臟沒有感覺神經，所以病人最好用手掌來表示疼痛的範圍。
3、心絞痛的症狀表現，痛是悶痛、壓榨性疼痛或胸骨後、咽喉部緊縮感等等，不過有部分病人可能只有胸悶的表現。而放心絞痛發作之時，會逼迫病人停頓活動，而且還會有一種恐懼感或瀕死感。
4、心絞痛持續的時間可以計算，通常會持續5至10分鐘，，持續在20分鐘以上的不多，如果在20分鐘以上，而且症狀還沒有減輕的，也許是由於心肌梗死的緣故。
如果在發生嚴重心絞痛的時候，同時還有面色蒼白、出冷汗等表現，這個時候應該考慮是否是由於心肌梗死的因素。
二、這些預防心絞痛的方法最好提前知道！
1、避開誘因
心絞痛的發作通常會在勞動、情緒激動、飽食、受寒、陰雨之時，因此這些因素最好重視避免，不要太多操勞，儘量多休息，心態也要保持穩定，養成良好的飲食規律，同時要注意保暖，以免受涼。
2、合理飲食
如果具有科學合理的飲食，可以起到非常好的預防心絞痛的作用，建議在日常的飲食中，鹽和脂肪的攝入量需要控制好，避免過多攝入。還有動物內臟、具有刺激性、脹氣、菸酒之類的食物，都要儘量少吃或不吃。
含有大量維生素和膳食纖維的食物可以多吃，比如橘子、甘薯、柚子、獼猴桃等等。
3、生活有規律
生活中藥勞逸結合，養成良好的生活作息，工作時間不過太長，平時可以適當的進行體育鍛煉，比如可以選擇打太極拳、練氣功、慢跑等等，還有就是性生活需要剋制，避免縱慾。
4、服用藥物
其實服藥預防心絞痛很普遍，但是需要服用哪些藥物，這需要在在醫生的指導下進行，有助於選擇正確預防心絞痛的藥物。
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您好。
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合徵。當冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的暫時的缺血缺氧時即可發生心絞痛。
那心絞痛發病時有什麼具體表現呢？又該如何預防呢？
心絞痛有什麼表現，胸口疼是不是心絞痛啊？
穩定型心絞痛具體表現如下:
（4）平時一般無異常體徵。心絞痛發作時常見心律增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗，有時出現第四或第三心音奔馬律。
與穩定型勞力性心絞痛的差別主要在於冠脈內不穩定的粥樣斑塊繼發的病理改變，如斑塊內出血、斑塊纖維帽出現裂隙、表面上有血小板聚集及（或）刺激冠狀動脈痙攣，使局部心肌血流量明顯下降，導致缺血性心絞痛。
心絞痛發作時會有上述這些特點，簡單的胸口疼並不一定就是心絞痛。但是一旦身體出現以上所列的任何一種異常表現，及時就醫診斷才是最明智的選擇。
那我們該如何預防呢？
主要從飲食和運動兩個方面進行。堅持低鹽低脂飲食，儘量減少油膩食物的食用；運動方面結合自己的身體情況，在醫生的建議下進行適度鍛鍊。
欣康
心絞痛，是冠心病的一種常見類型，也是發病率最高的一種冠心病類型，心絞痛都有哪些症狀呢？該怎麼預防？
一、心絞痛有哪些症狀？
心絞痛的症狀可以有很多，常見的如活動後胸悶、胸痛、氣短、頸部緊縮感等等，當然誘因不僅僅只有活動，還可以有飽餐後、勞累後、生氣後等等，相關表現也不僅僅有胸悶、胸痛、氣短及頸部緊縮感，還可以有憋漲感、壓迫感等等。而且症狀發生的部位也不僅僅侷限於胸部，還可以是頭部以下，腹部以上的任何部位。當然一些不典型的心絞痛，比如牙痛、劍突下疼痛等等，也會是心絞痛的表現形式，但因為並不常見，進而容易被誤診漏診。
二、心絞痛有哪些後果？
心絞痛頻發，會有哪些後果呢？1、心絞痛頻發，往往提示有心肌梗死的可能性；2、長期的心絞痛發作，可能會導致心肌長期缺血，導致心臟變大甚至缺血性心機婊；3、心絞痛頻發，會嚴重影響到生活質量；4、心絞痛頻發，還有可能誘發嚴重的心律失常，嚴重者危及生命。所以，心絞痛並不是不要緊，而是心絞痛本身就是對我們是一個重要的提醒，提醒我們需要注意了，我們的心臟可能有問題了，所以，一旦發現心絞痛，儘早就醫才是關鍵。
三、心絞痛應該怎樣預防？
如果還沒有診斷冠心病，沒有發生過心絞痛，那麼如何預防就變得非常重要了，心絞痛的發生主要原因是冠狀動脈粥樣硬化，所以，動脈粥樣硬化的預防，是預防心絞痛發生的關鍵。常見的預防方法主要是避免不良習慣，戒除菸酒，按時作息，避免暴飲暴食，控制體重及適量運動，控制好原發病等等。
心絞痛，如果不重視，可能會引起更為嚴重的後果，所以，如果發現心絞痛，還是儘早注意為好！
心健康
心絞痛是指由於冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵，簡單說，包括穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛兩種。
心絞痛有哪些症狀呢？
“投個三分，突然胸口疼，像有人拿著大錘一陣猛擊。”
發作性胸痛是心絞痛的典型症狀，通常出現在心前區、胸部正中，手掌大小的範圍，可表現為壓迫感、緊縮感和燒灼感。
“走快一點兒，胸部就像壓了塊石頭，喘不過氣來。”
不是所有的心絞痛患者都會出現胸痛症狀，有些僅會胸悶不適。
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“突然胸口一陣劇痛，汗都下來了，雙手就在口袋裡摸索速效救心丸！”
胸痛、胸悶一般持續時間不長，安靜休息或含化硝酸甘油，3-5分鐘內，症狀就會逐漸消失。
“爬個樓梯，痛一下；大吃一頓，心口又一陣劇痛，蒼天啊！”
胸痛發作常有誘因，多由體力勞動或情緒激動所誘發，多發生於勞動、運動或激動的當時，而不是之後。
“無名指和小指突然像是觸電般，發麻、脹痛。”
放射痛也是心絞痛的常見症狀之一，一般會放射到左肩、左臂內側達無名指和小指、頸部、咽喉部和下巴，表現為鈍痛、脹痛、麻木感或燒灼感。
心絞痛誘發因素有哪些？該如何預防？
1、年齡
心絞痛更偏愛中老年人，年紀大了，血管也衰老了，說不定哪天冠脈就不給力了，招來心絞痛。
2、性別
雌激素有保護血管的作用，所以女性比男性發生心絞痛的幾率低。反過來說，女性絕經後失去了雌激素的庇佑，發生心絞痛的風險也就增大了。
3、遺傳
據統計，有糖尿病、高血壓、血脂異常等家族史的人，更容易被心絞痛纏上。
以上點到名的，要定期體檢嘍！免得被心絞痛偷襲呀！
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4、疾病
高血壓、糖尿病、高血脂這三個貨勾結在一起，專門幹些傷害血管的勾當，有它們在，冠脈早晚變窄變硬搞到血流不暢，勾出心絞痛。
想要遠離心絞痛，降糖降壓降脂很關鍵。
5、不良生活習慣
熬夜會導致血液粘稠，遠離心絞痛，規律作息很重要。
菸草中的尼古丁也是個作踐血管的高手，戒菸是預防心絞痛的有效方法呦！
不愛運動也會降低血管彈性，升高血脂含量，搞得血管變窄、勾出心絞痛哦。
深讀視頻
(症狀)1，常由情緒激動，寒冷刺激或體力勞動等因素誘發。2，疼痛發作突然。3，部位在心前區，伴有緊縮或阻塞感，並向左肩或頸部放射。4，疼痛歷時甚短，數分乃至數秒後消失，也有長達1O餘分鐘的。5，含硝酸甘油後1一5分鐘很快緩解。6，發作當時如作心電圖撿查，顯示sT段壓低，T波低平，倒置(偶見ST段抬高。(預防)1，注意心絞痛發作的部位，性質，誘因，持續時間和發作時的特點，並心電圖監測。2，使用硝酸甘油療效不佳時，應注意"非冠心病"或"嚴重冠心病"兩種情況，特別是後者必須嚴密觀察，防止急性心肌梗塞的發生。有時也可能是所含藥物未融化或失效。3，B受體阻滯劑與硝酸鹽類合用:應從小劑量開始使用。
仁濟仁愛888
心絞痛有哪些症狀？該怎麼預防？心絞痛主要是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的短暫缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適。心絞痛有兩種一種是穩定型心絞痛，一種是不穩定型心絞痛，不同的心絞痛會發生不同的症狀。
穩定型心絞痛症狀，疼痛特點為主要在胸骨體之後，可波及心前區，常放射至左肩／左臂內側直達無名指和小指，或者到達頸部／咽部以及下顎部。常有壓迫胸悶以及緊縮性，也可能有燒灼感。一般發作於體力勞動以及情緒波動，疼痛出現後常逐步加重，一般持續十分鐘左右，多為3-5分鐘。通常情況下一般無症狀，發作時常見心率增快／血壓升高／表情焦慮／皮膚冷或者出汗。
不穩定型心絞痛有三類：
1.靜息型心絞痛，多發於休息時，持續時間通常>20分鐘。
2.初發型心絞痛，通常首發症狀1-2個月內，很輕的體力活動即可誘發。
3.惡化型心絞痛，在相對穩定的勞力性心絞痛基礎上，心絞痛逐漸增強，但疼痛則更劇烈，持續時間也更長，以及發作更頻繁。
這類心絞痛主要症狀如：出汗／噁心／嘔吐／心悸以及呼吸困難。
心絞痛如何預防呢？心絞痛主要與冠狀動脈供血不足有關，因此預防動脈粥樣硬化同時也能夠更好的預防心絞痛，那就應該從飲食以及生活習慣上著手：
1.早睡早起
2.調節飲食，控制總能量的攝入，尤其是減少高油高鹽高脂的食物，少吃或者不吃油炸類的食物。
3.戒菸限酒。
4.每餐不要吃的過飽。
5.適量運動
6.保持一個良好的情緒。
心理營養師程偉華
心絞痛指的是冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所導致的疾病，其主要的發作症狀是胸痛或胸部不適，可伴有其他症狀。根據其病因可知，各種減少心肌血氧供應和增加氧耗的因素，都可誘發心絞痛，最常見於冠心病患者。
心絞痛有哪些症狀？
心絞痛最典型的症狀就是胸痛，除此之外，臨床上，常有部分患者有不典型的症狀，容易導致誤診。
1、典型心絞痛症狀的特徵：
①疼痛部位：疼痛主要位於胸骨後，可放射至心前區、左上肢、背部，但不常見。
②疼痛誘因：發作常與體力活動、飽餐、情緒波動等相關，其可增加心肌耗氧，導致心肌缺氧誘發心絞痛，休息後可緩解。安靜狀態的心絞痛，預示動脈的嚴重病變。
③疼痛特點：不同患者表現不同，或僅有輕微不適，或是嚴重疼痛，很多患者僅有胸悶、胸部壓迫感或絞榨感，有疼痛的患者表現為胸部陣發性、悶脹性、壓榨性疼痛。
④疼痛持續時間：活動、飽餐等誘發的心絞痛，消除誘因後可自行緩解，每次持續3～5min，發作頻次差異較大，服用硝酸甘油後會消除疼痛。
2、不典型心絞痛的症狀：
不典型心絞痛的患者一般可僅有心悸、胸部不適、壓痛或悶壓感等表現，或僅有放射部位的疼痛，如咽部疼痛、牙痛、下頜痛、頸部或肩胛痛、上臂痛、指尖痛或腹痛等。一般而言，心絞痛幾乎可放射到除了下肢外的任何部位，尤其是活動後出現的疼痛，需警惕心絞痛的可能，應及時就醫診斷。
鹽酸索他洛爾
心絞痛是一種老年人多發性疾病，對於多數成年人，尤其是家有老人的人群來說，可能此病並不陌生。此病指的是由於心肌富氧血液供應不足時所引起的以胸痛或其它不適症狀為表現的一種疾病。
心絞痛疾病發生時一般都會有典型的臨床表現，但是對於從未發生過心絞痛的人來說，在此病初次發作時很難對其做出準確診斷。比如有些人以為是自己發生了胃部不適，也有人認為肩膀、頸部或背部是由於過於勞累而發生了不適，但無論哪種情況，這些不適總給人以坐臥難安的感覺。心絞痛可以有很多種臨床症狀，比如活動、勞累或者飽餐等後出現胸痛、胸悶、氣短以及頸部緊縮等，這些都是其常見臨床表現，除此以外，有些病人還會出現壓迫或憋漲感等。心絞痛的發生部位除了胸部外，還可以是頭以下、腹以上的任何位置，一些不典型心絞痛病人還可能出現牙痛、劍突下痛等。
對於病人來說，心絞痛發作時是非常痛苦的。因此，對於做好此病的預防就比較重要。心絞痛疾病發生的主要病理改變為冠狀動脈粥樣硬化，因此，對動脈粥樣硬化發生的預防也是對心絞痛發生的預防的關鍵所在。這就要求我們避免不良生活習慣，均衡健康飲食(如嚴格控制對含脂肪食物的攝入)，戒菸戒酒，控制好體重，適量進行運動(如八段錦、太極拳、慢跑等)。當然，如果有其它原發病，還要做好對原發病病情的控制。
本期答主：左旺 醫學碩士
