盼盼15717
腹腔镜手术现在可以说是微创手术最常见的方式之一了。在妇科还有一个宫腔镜，宫腔镜和腹腔镜两者联合，可以解决很多问题，我们常常称之为“王牌双镜”。
那么腹腔镜手术做完了以后，会有哪些不舒服呢？这个首先要看你做的是什么手术，基本上所有的手术都会有一段时间的轻度疼痛和不舒服。
妇科常用的腹腔镜手术，比如腹腔镜下子宫切除，腹腔镜下子宫内膜异位症的处理，把异位的子宫内膜剥除，腹腔镜进行卵巢部位囊肿的剥除术，腹腔镜下异位妊娠的剥除术或者输卵管切除术，宫腹腔镜联合寻找不孕原因等等。
腹腔镜只是在肚子上面打几个眼，并不像传统手术一样，要拉开一个大口子。伤口非常小，愈合也比较快。所以手术后，患者主要的不适是腹部疼痛，宫缩疼痛，少量阴道流血等问题，也有一定的损伤周围脏器比如输尿管，膀胱，高碳酸血症的风险。
虽然只是打孔，伤口很小，但是也有一定的感染风险。当然这个风险还是比较低的，术后住院期间，我们会每天进行伤口的消毒和换药，比起传统手术的大口子，腹腔镜手术的伤口还是好处理得多的！
妇产科女司机
腔镜技术给外科技术带来了巨大的发展。
目前，几乎所有的腹部外科手术都可以使用腹腔镜进行微创治疗或者在腹腔镜的辅助下进行手术治疗。腹腔镜手术对腹腔干扰小，腹壁切口小，患者术后恢复快，住院时间短等优势。腹腔镜手术也会带来其他并发症。
悬吊腹腔镜手术，避免气腹影响
这里我们排除疾病本身的影响，单独讨论腹腔镜手术带来的并发症。腹腔镜手术需要一个10-15mmHg的人工气腹来形成一个较大的腹部操作空间，常用的气体是二氧化碳。在这种较高压力下，二氧化碳会气体会进入一些疏松组织间隙，特别是皮下疏松组织，脂肪层等：同时二氧化碳会被组织吸收，进入循环系统和呼吸系统。进入疏松组织会导致皮下积气，最严重的患者手术后会感觉自己肿的像个球，此时按压肿胀表皮会有捻发音（就感觉像揉搓头发，踩雪地的声音）。这种损害是以物理损害为主，主要反应是表皮的酸痛，胀痛等，二氧化碳最后还是要被组织吸收。进入循环系统和呼吸系统的二氧化碳会带来较严重的后果，引起内环境的改变，导致高碳酸血症。高碳酸血症会导致患者心率加快，血压升高，PH值下降等情况，特殊情况下可能导致患者心跳突然停止。最严重的情况也是非常罕见的情况是大量二氧化碳气体突然大量进入血管，会导致严重的肺栓塞，甚至猝死。
现在使用一次性穿刺组件较多，安全，密闭性更好
腹腔镜手术一般只需要在腹壁上打几个小洞，这样给腹壁造成的损伤还是比较小的，但是这些小洞穿刺过程中还是会可能损伤神经血管，甚至在取标本过程中导致穿刺洞污染，最后导致穿刺洞感染。穿刺孔也会引起一定的疼痛。还有就是特殊的腹腔镜体位导致的并发症。
3D腹腔镜手术
下面介绍几种典型的腹腔镜手术
腹腔镜妇科手术，皮下积气，穿刺孔疼痛，头低脚高体位可能导致眼睛水肿。某些妇科癌症根治时可能导致输尿管损伤，高碳酸血症。
腹腔镜腹腔内部组织手术，皮下积气，穿刺孔疼痛，有时穿刺孔感染，涉及大血管手术时可能产生肺栓塞尤其是腔静脉和门静脉系统多见。腹腔镜胆囊，腹腔镜阑尾，腹腔镜各种穿孔修补等并发症相对较少。腹腔镜胃、直肠、肝脏、脾脏等手术，可能另外需要一个相对较大切口来辅助手术或者取手术标本，所以术后疼痛相对较大。
腹腔镜泌尿系统手术，需要人为创造一个较大空间来实施手术，所以皮下积气，高碳酸血症、手术部位疼痛会更加明显。
腹腔镜甲状腺手术，爱美人士首选，也需要人为创造空间来实施手术，皮下积气，高碳酸血症多见。
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腹腔镜疝修补手术，根据手术方式的不一样，皮下积气，高碳酸血症为多见并发症。
总的来说腹腔镜手术的并发症基本是可控的，相对于传统手术方式还是有巨大优势。所有并发症和手术时间长短有较大正相关性。有些情况下，肥胖病人的大量皮下积气可能导致患者麻醉苏醒后再次呼吸抑制，这是比较可怕的情况。
很多人都经历过腹腔镜手术，你可以说说你的疑问，我来帮你参考解答。
麻醉医生小康
腹腔镜手术是目前最常见的微创手术方式。腹腔镜手术是有气腹机，摄像系统和器械操作系统组成。很多人对腹腔镜手术有一定的误解，以为仅仅是通过腹壁的小孔去做手术，那怎么能够切除干净或者范围肯定比传统手术要小。其实不然，医生通过观看高清显示器，双手在体外操作手术器械，而实际的手术治疗原则和范围与传统手术无明显区别。
腹腔镜手术创伤相对较小，但实际上腹腔镜手术和传统手术在安全性和并发症方面没有质的差别。主要与疾病和手术方式有关。
腹腔镜相关并发症有皮下气肿、高碳酸血症、戳孔疝（腹腔镜打孔的地方发生疝气）。由于腹腔镜手术时需要向腹腔内充二氧化碳气体，制造手术空间，对于腹壁比较松弛的老年人来说，二氧化碳可能会渗到皮下组织中，造成皮下气肿，但一般可以自行吸收。另外二氧化碳进入血液中可能会造成高碳酸血症，严重的高碳酸血症会影响心脏功能，所以手术时主刀医生会与麻醉师密切配合，检测血液中二氧化碳的数值，及时调整呼吸机的参数，保证患者的安全。随着技术的成熟，这些问题在临床中已经很少遇到了。
腹腔镜手术发生肠梗阻的概率更低
腹腔镜手术的小切口减少了脏器与空气和人手接触的机会，所以术后粘连发生的概率很小，更不容易发生肠梗阻了。
腹腔镜手术伤及周围脏器的概率很小。虽然腹腔镜手术的切口很小，但由于腹腔镜的放大作用，脏器会观察得更为清晰更仔细，所以不容易伤到周围脏器。比如在直肠癌根治术治疗中，很多掌握腹腔镜手术技术的专科医生，会倾向于选择腹腔镜手术。具有更好的手术视野，操作空间，由于视野的放大作用，可以更好的保护器官功能，比如重要的神经保护等。
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北大肿瘤张成海医生
这位网友提问的不是很具体，腹腔镜手术项目临床运用比较多。在这里我只分析一下在妇科方面的问题，比如宮外孕手术，腹腔镜还是首选的，可保管治疗也可以切输卵管治疗，优点是出血少，视野清楚，操作容易；另外临床上附件区的肿瘤（囊实性的、巧克力囊肿等）浆膜下子宫肌瘤等也是腹腔镜最好的适应证。其缺点是术后容易发生盆腔的粘连，做卵巢囊肿的时候会伤及卵巢内的始基卵泡导致卵巢早衰，如果是巧囊容易导致医源性种植，子宫肌瘤剥离不净！ 由于腹腔镜是从腹部打孔进入腹腔，个别患者会出现皮下气肿和伤口愈合慢的问题。总之，腹腔镜手术目前仍是临床上解决妇科疾病比较微创的手术方式
胡凤民妇科医生
要看你具体通过腹腔镜做了什么手术。比如腹腔镜下阑尾切除，腹腔镜下胆囊切除和腹腔镜下胰十二指肠切除。手术不一样术后情况肯定不一样。
外科医生蒋金良
腹腔镜，其实也分多种样的，有直接开个小洞的，也有切开的，只不过切口没有开腹大，一般来说只要没有糖尿病切口很快会长好，术后多注意营养，和锻炼，相信很快会康复！
