上游新聞·重慶晚報慢新聞記者 李卓然
上週，俊俊（化名）在重慶醫科大學附屬兒童醫院進行了第9次化療，“還有3次，孩子現在恢復得很好，心態也不錯，沒事還和我們家長一起玩玩撲克牌。”俊俊媽媽告訴慢新聞記者，“雖然這是一個漫長而艱苦的過程，但在醫生的幫助下，我們有信心戰勝病魔。”
時間倒退到一年前，也就是去年3月初，家住南岸區的10歲男孩俊俊告訴家人自己頭疼，俊俊媽媽只當是普通感冒，給俊俊吃了感冒藥，可沒好幾天卻又發作了。之後的一個月裡，俊俊除了頭疼，還出現嘔吐症狀，雖然在家附近的醫院開了些胃腸方面的藥吃，但俊俊還出現嘔吐的症狀。反覆折騰了20多天，俊俊媽媽發現孩子走路不穩左右搖擺，整個人沒有精神。於是，媽媽帶俊俊來到重醫兒童醫院就診，經過核磁共振檢查後，才得知俊俊這一個多月的反常表現全是因為一顆惡性腦腫瘤，需馬上進行手術切除。
“俊俊長的是一種名為‘髓母細胞瘤’的腦腫瘤，兒童腦腫瘤又稱兒童神經系統腫瘤，在小兒腫瘤中的發病率僅次於白血病，是發病率最高的實體腫瘤。從2015年開始，兒童腦腫瘤的致死率已超過白血病。”據重醫兒童醫院神經外科李祿生醫生介紹，“除髓母細胞瘤，常見的兒童腦腫瘤還有膠質瘤、顱咽管瘤、生殖細胞腫瘤和室管膜瘤等。腦腫瘤好發於2個年齡階段，第一高峰是在學齡前2至6歲，第二高峰是在青春期10至18歲，男孩發病率略高於女孩。”目前誘發兒童腫瘤的原因不明確，一般認為與遺傳及後天因素都有一定的相關性。由於腦腫瘤生長初期症狀不明顯，很多患兒像俊俊一樣，往往被誤認為感冒或胃腸炎，最終延誤治療。
在此，李醫生提醒，家長需要警惕兒童腦腫瘤的幾大信號：
1. 無明顯誘因的頭痛：腦腫瘤會引起顱內壓增高而導致頭痛，可持續存在，也可間斷髮作。嬰兒或低齡幼兒無法向家長表達頭痛的感覺，常常表現為煩躁不安、拍打頭部、不停哭鬧等。
2. 長期反覆嘔吐：除了頭痛，顱內壓增高還會導致患兒噁心嘔吐，大部分嘔吐是胃腸道的問題，但如果嘔吐長期反覆，就要想到顱內病變。
3. 走路不穩：小腦受腫瘤擠壓，走起路來會像喝醉酒似的，左搖右擺。如果過了學走路年齡的孩子，卻突然出現走路不穩，家長需引起重視。
4. 頭顱增大：顱內壓增加會使顱縫分離、頭顱增大。如果家長髮現孩子的頭比其他同齡兒童大，要引起警惕。
5. 性早熟：顱內生殖細胞瘤會引起腦垂體及下丘腦變化，導致激素分泌紊亂，使患兒出現性早熟的症狀，男孩性早熟由腦腫瘤引起的可能性大於女孩，需格外重視。
6. 視力下降：顱內壓增高引發視神經乳頭水腫，從而導致患兒視力減退。
7. 驚厥發作：兒童大腦發育不完善，一旦顱內出現病變就容易發生驚厥，特別是學齡前兒童，大腦腫瘤往往以驚厥發作為首要表現。
8. 多飲多尿：尿崩也是部分腦腫瘤常出現的症狀。
腦腫瘤不是絕症！以重醫兒童醫院神經外科為例，從10年前開始開展腦腫瘤綜合治療，治療以手術切除為主，對於良性腫瘤，完全切除之後幾乎等同痊癒，不需要後續的治療，但是兒童腦腫瘤中，絕大部分為惡性腦腫瘤，手術切除後還要輔以放射治療和化學藥物治療。
李醫生說，講到癌症、腫瘤，一般人普遍認為就是絕症，其實隨著醫學的進步，腫瘤已成為一種可以治癒的疾病。腦腫瘤的手術、放射治療、化學藥物治療都在與時俱進。過去讓醫生們束手無策的案例，如今痊癒的幾率越來越高。經過綜合治療，兒童腦腫瘤5年平均存活率可以達到80%。
責編 曹園園 審校 黃豔春 總值班 楊波
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